Опущение живота или, говоря правильно, становление плода — предвестник родов. Опускается головка ребёнка в среднем за 2-3 недели до рождения. Как правило, это изменение не только можно почувствовать, но и увидеть, как изменился «беременный» живот. Но есть мамы, которые затрудняются определить, произошло ли это событие. Рассказываем, как понять, что опустился живот при беременности, какие плюсы и минусы нового состояния можно ощутить, и у кого живот может не опуститься совсем.
Почему опускается живот?
В течение первых двух триместров малыш кувыркается внутри, как хочет — места ему достаточно. В третьем триместре в норме он принимает положение головой вниз. Если этого не происходит до самых родов, то говорят о тазовом предлежании плода. В некоторых случаях это может быть показанием к оперативным родам.
Но если ребёнок устроился головкой вниз, то примерно за 2-3 недели до родов (может быть чуть раньше или намного позже этого срока), то есть на 36-38 неделе головка плода опускается ниже, в малый таз. Она все также окружена амниотической жидкостью и плодным пузырем, но из-за изменения положения давит на шейку матки сильнее. Это способствует размягчению и подготовке шейки к родам.
Как понять, что живот уже опустился?
Как понять, что опустился живот при беременности? Большинство замечает это изменение сразу, и вот по каким признакам.
К приятным изменениям опущения живота при становлении головки относят:
- уменьшение одышки: из-за снижения давления на диафрагму маме становится легче дышать, для воздуха становится больше места;
- снижение выраженности изжоги: на желудок оказывается меньше давления. Хотя из-за активной выработки гормона релаксина в последний месяц перед родами мышечное кольцо привратника расслабляется сильнее, и все еще возможен заброс содержимого желудка в пищевод. То есть изжога не исчезает, особенно если есть много или лежать после еды;
- уменьшение боли в пояснице из-за изменения центра тяжести;
- у малыша становится больше места и меньше вариантов ворочаться, ощущение его шевелений более комфортно.
К дискомфортным изменениям при опустившемся животе относят:
- болезненные ощущения в области промежности из-за давления головки на шейку матки;
- учащение позывов к мочеиспусканию, возможность недержания мочи — так как головка теперь сильнее давит на мочевой пузырь;
- нарушения работы кишечника — дисфункции от диареи до запоров из-за сдавления кишечника;
- «стреляющая» боль, отдающая в ноги при сдавлении нервных окончаний. Согласно исследованиям, после становления головки она отмечается у каждой второй беременной.
Как понять, что опустился живот при беременности, посмотрев в зеркало? Обнажите верхнюю часть живота: если между грудью и дном матки, то есть верхом животика можно разместить ладонь, значит, становление головки произошло.
Врач-гинеколог оценивает становление головки при помощи пальпации живота или во время обследования на кресле. Опущение живота можно оценить по ряду показателей. Так, если врач видит, что головка уже на уровне седалищных костей, то это полная установка. Если она на уровне выступающих костей таза, то процесс еще идет.
Когда живот может не опускаться?
Живот может не опускаться при узком или суженном тазе, тазовом или поперечном предлежании плода, если ребёнок маленький, при многоводии. Самая частая причина — если роды повторные. Тогда становление головки из-за растянутых мышц кора может откладываться до самого начала родов.
