Если говорить о заболеваниях с почти 100%-ой заразностью, то на ум сразу же приходит ветрянка. Эта болезнь щедро осыпает неприятными симптомами всех тех, кто не успел вовремя увернуться или ни разу не контактировал с инфекцией прежде. Конечно же, чаще всего жертвой «бодиарта поневоле» становятся дети, которые приносят ветрянку из садика или школы. Но далеко не всегда болезнь протекает, «как по учебнику»: с высокой температурой, недомоганием и другими симптомами. Многие мамы и папы не догадываются, как выглядит ветрянка у детей, пока не приходится столкнуться с ней лицом к лицу. Сегодня MedAboutMe расскажет об основных симптомах заболевания и способах лечения.
Как заражаются ветрянкой?
Ветряная оспа (она же ветрянка) — это инфекция, протекающая с поражением кожных покровов и явлениями интоксикации. Как гласят данные статистики, до 70% детей сталкиваются с ней в первые 10 лет жизни, после чего формируется устойчивый иммунитет. Однако совсем расслабляться не стоит: известны случаи повторного заражения ветрянкой.
Возбудителем заболевания служит вирус простого герпеса третьего типа, который передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Переносчиком и резервуаром человек становится в течение последних дней инкубационного периода, когда он еще даже не подозревает о том, что заражен. Именно поэтому вспышки ветряной оспы в детских учреждения носят массовый характер: одновременно заболевает сразу несколько детей.
При кашле или чихании в атмосферу выделяются частицы инфицированной влаги, в результате контакта с другими людьми вирус проникает в регионарные лимфатические узлы и системный кровоток. Далее он устремляется к своей мишени — эпителиальным клеткам.
Активное размножение возбудителя в клетках приводит к образованию специфических высыпаний. Также нужно помнить, что вирус герпеса не покидает организм даже после излечения: он прочно оседает в нервных ганглиях и может активироваться у уже взрослого человека в виде совсем другой инфекции — опоясывающего лишая.
Основные симптомы заболевания
Длительность инкубационного периода может быть различной: от 7 до 21 дня. У малышей продромальные явления выражены очень слабо: их практически не беспокоит головная боль и тошнота, но может отмечаться незначительная вялость, сонливость и потеря аппетита.
Высыпания могут появляться внезапно на фоне полного здоровья. На коже туловища или шеи образуется несколько красных пятнышек, которые с течением времени трансформируются в плотные узелки, выступающие над поверхностью кожи. Чуть позже на их месте появляются мелкие пузырьки с прозрачным или желтоватым содержимым, которые лопаются с образованием эрозий, покрывающихся корочками.
Весь процесс появления высыпаний сопровождается сильным зудом, который нарушает режим ночного сна. Стоит отметить, что при расчесывании и отрывании корок могут оставаться грубые рубцы, которые придется убирать у косметолога. Высыпания появляются неравномерно: может то и дело наблюдаться появление новых и новых элементов на разных стадиях развития.
Сыпь поражает практически всю поверхность туловища (исключением служат ладошки и подошвы). Отдельные элементы можно обнаружить даже в области волосистой части головы. Высыпания сопровождаются и общими симптомами — лихорадкой, снижением аппетита, повышенной утомляемостью, иногда увеличиваются лимфатические узлы.
Чем опасна ветряная оспа?
Стоит отметить, что осложнения ветрянки чаще всего развиваются у ослабленных детей (не более 3% от всей популяции). Первое место занимают гнойные процессы — абсцессы и флегмоны, которые вызваны повреждением пузырьков и присоединением вторичной инфекции. Также на фоне длительного течения болезни может возникнуть воспаление легких (пневмония), поражение почек, головного и спинного мозга.
В 2020 году доктора из Бисертской больнице во Франции опубликовали работу, посвященную одному из распространенных осложнений ветрянки — кератиту (воспалению роговицы). Средний возраст заболевших составлял 3 года и 4 месяца, а для лечения заболевания использовались капли с глюкокортикостероидами. Большинству малышей удалось полностью восстановить зрение только через несколько лет после начала терапии.
Методы лечения ветрянки у детей
Основа терапии — это покой, полноценное питание, отдых и правильная обработка кожи для профилактики гнойных осложнений. В этом плане можно проявлять фантазию: пузырьки мажут не только всем известной зеленкой, но и марганцовкой, фукорцином и даже йодом. Для тех, кто не хочет сиять подобно новогодней елке, существуют и практически бесцветные растворы — фурацилин, каламин.
При тяжелом течении болезни малыша могут госпитализировать в детское инфекционное отделение, чтобы он находился под контролем медицинского персонала. Обычно назначают противовирусные препараты и иммуностимуляторы, а с целью уменьшения интоксикации — капельницы с растворами. Для облегчения зуда и жжения применяются антигистаминные препараты.
Профилактика заболевания
В большинстве случаев прогноз при ветрянки благоприятен: симптомы проходят и маленький пациент идет на поправку в течение 14-21 дня. Профилактика болезни заключается в предупреждении распространения инфекции в детском коллективе: для этого садики и школы закрывают на карантин, а некоторым малышам назначают иммуноглобулины.
Также существует специальная вакцина, которая вводится детям, еще не сталкивавшимся с этой инфекцией. Это позволяет если не предупредить заражение, то снизить тяжесть течения болезни в несколько раз.
В 2019 году ученые из Центра гигиены и эпидемиологии в городе Москва провели исследование, целью которого стала оценка эффективности вакцинации против ветряной оспы. Выяснилось, что заболеваемость ветрянкой в Москве, где прививка была включена в региональный календарь, ниже примерно в 1,4 раза, чем в остальных областях, а также имеет тенденцию к снижению. А это значит, что если такая практика распространится и на другие регионы, удастся избежать осложнений болезни у многих детей.
