С различными симптомами аллергии во время беременности сталкивается достаточно большое количество будущих мам. Как известно, основным способом борьбы с аллергической реакцией является прием антигистаминных препаратов. И здесь встает проблема, ведь во время вынашивания ребёнка принимать большинство лекарственных средств запрещено. В этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Какие антигистаминные можно при беременности?».
Согласно категории рисков для плода по FDA, все ниже приведенные препараты относятся к категории В. Это говорит о том, что исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, однако надлежащих исследований у беременных женщин не проводилось. Таким образом, все медикаменты, о которых мы поговорим ниже, могут применяться только после предварительной консультации с врачом.
Лоратадин
Одним из эффективных медикаментов для лечения аллергии во время беременности является лоратадин. Данное средство относится к антигистаминным препаратам второго поколения.
Механизм его действия заключается в избирательном блокировании Н1-гистаминовых рецепторов, предотвращении действия гистамина на гладкую мускулатуру и сосуды, уменьшении проницаемости капилляров. Эффект от применения лоратадина наступает через 1-3 часа и длится не менее 24 часов.
В 2020 году ученые из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что лоратадин является препаратом выбора при лечении аллергии во время беременности.
Главное преимущество лоратадина заключается в том, что он не проникает через гематоэнцефалический барьер и, соответственно, не действует на центральную нервную систему.
Во время вынашивания ребёнка данный медикамент назначается тогда, когда ожидаемый эффект для будущей мамы превышает возможный риск для плода.
Цетиризин
Цетиризин также является антигистаминным препаратом второго поколения. Он может применяться при различных кожных, назальных и глазных симптомах аллергии.
Согласно клиническим исследованиям, действие цетиризина начинается через 20 минут после его приема и сохраняется до 24 часов.
Во время беременности он так же, как и ранее описанный препарат, может назначаться только после оценки всех возможных рисков.
Что касается побочного действия, было установлено, что прием цетиризина в рекомендованных дозах может приводить к возникновению незначительных нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы в виде сонливости, головокружения, головной боли.
Левоцетиризин
Левоцетиризин — это средство, обладающее в 2 раза большим сродством к Н1-гистаминовым рецепторам, нежели цетиризин. При приеме в терапевтических дозах он практически не оказывает седативного эффекта.
Данный медикамент также широко используется при различных симптомах аллергии со стороны кожи, аллергическом рините или конъюнктивите.
Во время беременности левоцетиризин должен применяться с осторожностью и только после консультации с врачом.
Дифенгидрамин
Дифенгидрамин является единственным из нашего списка антигистаминным препаратом первого поколения.
Как и другие антигистаминные средства первого поколения, он может вызывать сонливость и другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, например, слабость, ухудшение внимания и так далее.
Помимо противоаллергического действия дифенгидрамин оказывает спазмолитический и противорвотный эффекты.