Классификация и симптомы эндометриоза

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Эндометриоз — это один из наиболее распространенных патологических процессов со стороны гинекологических органов. Он характеризуется разрастанием железистой ткани, из которой состоит эндометрий, за его пределы. Такое заболевание имеет гормонозависимую природу, и без необходимой медицинской помощи может стать причиной бесплодия.

Наиболее часто эндометриоз диагностируется у женщин, относящихся к возрастному диапазону от двадцати пяти до тридцати лет. Значительно реже он встречается в период постменопаузы. Если рассматривать представительниц женского пола в репродуктивном возрасте, то уровень распространенности у них этой болезни составляет около двадцати семи процентов. В постменопаузе данный показатель снижается до пяти процентов. В некоторых случаях такой патологический процесс может развиваться у тех девочек, у которых менструальная функция только начинает устанавливаться.

Существует много мнений, относительно механизма развития эндометриоза. Однако большинство врачей склоняются к тому, что в основе его возникновения лежит заброс крови по маточным трубам в брюшную полость. Данный феномен получил название «ретроградная менструация». В норме отторгнувшиеся клетки эндометрия в период менструации выводятся с кровью из матки. Если кровь с частицами железистой ткани начинает забрасываться в брюшную полость, клетки эндометрия прикрепляются к другим органам и продолжают там функционировать.

Помимо этого, предполагается, что свою роль в формировании эндометриоза играют наследственная предрасположенность, аномалии строения маточных труб, оперативные вмешательства, проведенные на матке, а также различные гормональные нарушения.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Классификация эндметриоза

Классификация эндметриоза

При данной болезни патологические очаги могут иметь различную локализацию. В зависимости от их расположения принято выделять генитальный и экстрагенитальный варианты. Генитальный вариант подразумевает под собой разрастание эндометрия только в пределах репродуктивной системы. При экстрагенитальном варианте патологические изменения обнаруживаются вне гинекологических органов, например, в кишечнике или в почках. Кроме этого, в некоторых случаях такое заболевание может иметь смешанный характер.

Эндометриоз, протекающий в генитальном варианте, бывает внутренним, экстраперитонеальным и перитонеальным. Внутренняя форма характеризуется поражением только мышечного слоя матки. Экстраперитонеальная форма устанавливается в том случае, если железистая ткань проросла в органы, расположенные ниже матки. Перитонеальная форма этого патологического процесса сопровождается распространением клеток эндометрия в вышележащие отделы, например, в яичники.

Кроме этого, в развитии внутренней формы выделяют четыре этапа:

  • Первый этап — изменения в миометрии носят поверхностный и слабо выраженный характер;
  • Второй этап — патологические очаги прорастают до середины мышечного слоя;
  • Третий этап — обнаруживаются изменения во всей толще миометрия;
  • Четвертый этап — патологический процесс затрагивает серозный слой матки.

Основные симптомы эндометриоза

Симптомы эндометриоза могут быть самыми разнообразными. Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от наличия сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев такой патологический процесс в начале своего развития не сопровождается какой-либо клинической картиной. Специфические проявления возникают позднее, когда изменения уже достигли значительного характера.

К основным симптомам эндометриоза относятся болевой синдром и нарушения со стороны менструальной функции. Возникающая боль, как правило, определяется в области таза и усиливается в менструальный период, а также при половом контакте. Стоит заметить, что болевой синдром появляется примерно только у двадцати пяти процентов больных женщин. В некоторых случаях пациентка четко указывает на локализацию боли, а в других — говорит о ее разлитом характере. Интенсивность болевого синдрома также бывает различной. Примерно у шестидесяти процентов женщин данное заболевание сопровождается болезненными менструациями и дискомфортными ощущениями во время полового контакта. Еще одним специфическим признаком являются чрезмерно обильные и длительные менструации, которые могут стать причиной развития постгеморрагической анемии.

Как мы уже сказали, симптомы эндометриоза могут быть самыми различными. Ввиду их неспецифичности приходится проводить дифференциальную диагностику со многими другими гинекологическими патологиями. Опасность данного патологического процесса заключается в том, что около сорока процентов женщин, страдающих от него, впоследствии сталкиваются с трудностями при зачатии ребёнка. Кроме этого, эндометриоз не только может привести к бесплодию, но и значительно снижает шансы на нормальное вынашивание плода. В связи с этим женщины с таким диагнозом должны находиться под особым контролем в период беременности.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика и лечение болезни

Данная болезнь устанавливается на основании комплексного гинекологического обследования. Необходимо в обязательном порядке провести гистероскопию, кольпоскопию и гистеросальпингографию. Эти методы позволят наиболее четко определить расположение патологических очагов и оценить их размеры. Кроме этого, показаны ультразвуковое исследование органов малого таза, а также биопсия с последующей гистологией.

Лечение эндометриоза проводится с помощью консервативных и хирургических методов. Консервативные мероприятия включают в себя назначение гормонотерапии, которая подбирается каждой пациентке индивидуально. При неэффективности консервативного лечения прибегают к помощи хирургического вмешательства.

Профилактика эндометриоза

Специфические методы профилактики данной патологии не разработаны. Необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков. Кроме этого, следует наблюдаться у врача после перенесенных абортов и других оперативных вмешательств, а также своевременно лечить возникающие воспалительные заболевания в гинекологических органах.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Дома как в кафе: выбираем кофемашину

Если вам хватает того кофе, который вы покупаете по пути, и цена устраивает, то дальше можете не читать. Этот материал адресован кофеманам не только увлеченным, но и рациональным.

Питание: кухонные приборы, которые облегчают жизнь хозяйки

Сколько бы ни было придумано машин, облегчающих работу на кухне, все равно без хозяйского глаза не обойтись. Только вам решать, какой гаджет вам нужен.

Что подарить мужу сестры на юбилей?

Какой подарок выбрать для мужа сестры?

Возможности современной онкохирургии

Какие новейшие достижения современной онкохирургии дают возможность сегодня спасать безнадежных пациентов: подробно рассказывает врач-онкохирург

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Уколы тестостерона: что мужчинам надо об этом знать

Гормон тестостерон как лекарство для детей и взрослых: когда он показан и чем его заменить?

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Восстановление после инсульта: проблемы питания и как их решить

Как пациентам восстанавливаться после перенесенного инсульта и нормализовать полноценное пиnfние: подробно объясняем в статье MedAboutMe

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.
Опубликовано 12.03.2018 09:57, обновлено 17.04.2020 17:06
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Гинекология. Национальное руководство / Под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И.Б. Манухина 2013
Роль генетических факторов, системы детоксикации и оксидативного стресса при эндометриозе и бесплодии / Дубинская Е. Д, Гаспаров А. С., Федорова Т. А. // Вестник российской академии медицинских наук 2013 8
Эндометриоз и репродуктивное здоровье женщин / Унанян А. Л. // Акушерство, гинекология и репродукция 2010 4(3)

Читайте также

Эндометриоз: беременность невозможна?
Эндометриоз довольно часто становится причиной бесплодия. Попробуем разобраться, можно ли родить долгожданного малыша при таком диагнозе?
Мифы и факты об эндометриозе
Медицина считает эндометриоз самым загадочным заболеванием в гинекологии и на его долю приходится около 10% всех гинекологических болезней.
Причины возникновения эндометриоза
Эндометриоз является распространенным гинекологическим заболеванием. Из-за чего он возникает и какими симптомами характеризуется?
Что такое эндометриоз, и какие страдания он может принести?
Эндометриоз – недуг, который поражает женщин любого возраста, лишая возможности материнства. Отсутствие своевременного лечения может закончиться удалением матки!
Эндометриоз: не в том месте в то время
Эндометриоз в последние годы широко распространен. Что это за болезнь, чем опасна и как лечится.
Эндометриоз – неразборчивая болезнь
Эндометриоз поражает женщин вне зависимости от их здоровья, веса и образа жизни. Зато он делает их более привлекательными в глазах мужчин.