Метастазы в легких — это вторичные злокачественные очаги, образующиеся в легочной ткани в результате миграции раковых клеток из другого органа. Как показывает статистика, метастатическое поражение легких является одной из самых распространенных форм вторичного рака. Наиболее часто такое заболевание выявляется у представителей мужского пола старше 55 лет. В этой статье мы поговорим о том, какими симптомами проявляются метастазы в легких, а также о лечении.
Как проявляются метастазы в легких?
Симптомы при данном патологическом состоянии будут определяться распространенностью и тяжестью поражения легочной ткани. Чаще всего на начальных этапах метастазы в легких никак себя не проявляют.
В большинстве случаев у таких пациентов преобладают общие симптомы раковой интоксикации, представленные снижением аппетита и потерей веса, слабостью и недомоганием, беспричинным на первый взгляд повышением температуры тела.
Зачастую первым признаком вторичного злокачественного поражения легких становятся частые инфекционно-воспалительные заболевания со стороны дыхательной системы, например, бронхиты. У части пациентов выраженные клинические признаки возникают только лишь на поздних стадиях рака, при образовании множественных опухолей, вовлечении в патологический процесс рядом расположенных органов.
В том случае, если была поражена значительная часть легочной ткани или произошло сдавление бронха, больной человек может указывать на одышку. В некоторых случаях присоединяются приступы кашля, который на первых порах имеет сухой характер, а затем становится влажным с выделением слизисто-гнойной мокроты. Иногда в мокроте обнаруживаются прожилки крови. В ряде ситуаций клиническая картина дополняется легочными кровотечениями.
Если произошло распространение метастаз на плевру, присоединяется боль в груди.
В целом сопутствующие клинические признаки при метастатическом поражении легких могут значительно различаться у каждого конкретного пациента.
Тактика лечения при метастатическом поражении легких
Выбор тактики лечения будет определяться локализацией первичного злокачественного очага, количеством и размером метастаз в легких, наличием или отсутствием метастатического поражения других внутренних органов.
Чаще всего таким пациентам проводятся курсы химиотерапии. При наличии показаний могут назначаться гормональная или лучевая терапия.
Решение о проведении хирургического вмешательства принимается индивидуально. Как правило, операция показана при одиночных метастазах, изолированных патологических изменениях только в периферической части легочной ткани, отсутствии метастатического поражения других внутренних органов. При этом операцией выбора является резекция легкого.
Иногда после хирургического вмешательства отмечается рецидивирование метастаз. В 2018 году ученые из НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у 53% больных констатируют рецидив метастазов в легких после их удаления.
В этом случае может приниматься решение о проведении повторных операций, однако они показаны далеко не всем.