Нестрессовый тест плода при беременности: зачем и как его проводят?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Симонов Дмитрий Владимирович

По мере приближения к концу беременности врач может назначить будущей маме нестрессовый тест (НСТ), чтобы следить за здоровьем развивающегося ребёнка. Как понятно из названия, это обследование не вызывает стресса у малыша. Используя внешний монитор, специалист сможет оценить сердцебиение и движения плода и даже обнаружить сокращения матки.

Этот распространённый неинвазивный тест обычно проводится в третьем триместре беременности, но гинеколог может порекомендовать провести его и раньше, особенно при беременности высокого риска. Зачем его назначают и чего ожидать при проведении нестрессового теста при беременности?

Как летом избежать солнечных ожогов?

Солнечные ожоги – извечная летняя проблема. Можно ли избежать сожженных плеч и получить при этом красивый и ровный загар?

Причины проведения нестрессового теста во время беременности

Если ваш доктор написал направление на нестрессовый тест, не паникуйте. Это не обязательно означает, что с вами или малышом что-то не так. НСТ — это всего лишь один из инструментов, которые специалисты могут использовать для оценки движения и здоровья ребенка, а также для подтверждения того, что беременность протекает правильно.

Некоторые из наиболее распространённых причин, по которым врач может назначить НСТ, включают:

  • Ребенок меньше двигается.
  • Предполагаемая дата родов уже прошла.
  • Околоплодных вод слишком много или слишком мало — многоводие или маловодие.
  • У вас есть риск резус-конфликта крови.
  • Вам 35 лет или больше.
  • Многоплодная беременность.
  • Осложнения во время предыдущих беременностей.
  • Определённые проблемы со здоровьем у матери, включая гестационный сахарный диабет, высокое кровяное давление или проблемы с щитовидной железой.

Когда проводится нестрессовый тест?

Нестрессовые тесты плода чаще всего назначаются, начиная с 32-й недели; однако в некоторых случаях их можно рекомендовать раньше. При многих беременностях высокого риска частота НСТ варьируется от раз в две недели до ежедневного проведения — когда мама лежит в стационаре. Рекомендуемая частота будет зависеть от причины проведения теста и любых проблем со здоровьем, с которыми могут столкнуться родитель или ребенок.

Чего ожидать во время нестрессового теста?

Нестрессовые тесты обычно проводятся прямо в кабинете врача-гинеколога. Для подготовки наденьте свободную, удобную одежду и перекусите заранее. Младенцы часто становятся активными вскоре после того, как мама поела (если перед кабинетом придётся ждать, стоит взять с собой лёгкий перекус — сухофрукты и орехи, питьевой йогурт, батончик мюсли, банан). Перед началом теста также будет хорошей идеей сходить в туалет, поскольку процедура может длиться от 20 до 40 минут.

Вы сядете на стул или расположитесь полусидя на кушетке, а врач прикрепит устройство, называемое датчиком, к специальному поясу на вашем животе. Датчик представляет собой безопасное и безболезненное устройство, которое контролирует частоту сердечных сокращений плода.

Монитор записывает частоту сердечных сокращений ребёнка во время родовой деятельности. Каждый раз, когда вы почувствуете движение, вы должны будете нажимать на кнопку, чтобы врач мог отслеживать частоту сердечных сокращений плода в сочетании с этим движением.

По завершении теста врач снимает оборудование и сразу же получит результаты теста.

Есть ли риски у нестрессового теста?

Тест НСТ — это безболезненная и неинвазивная процедура с низким уровнем риска. Самый большой риск во время НСТ, по данным исследования врачей больницы Святого Георгия, — это неправильная интерпретация данных.

Всегда сообщайте врачам о любых опасениях перед прохождением теста, а также если вам некомфортно сидеть в выбранной позе или что-то болит. Ваше самочувствие может отражаться на состоянии малыша и на результатах теста.

Если ребёнок не шевелится во время НСТ

Не паникуйте, если ваш малыш не двигается во время нестрессового теста. Скорее всего, он просто спит. В этом случае турецкие учёные из Etlik Zubeyde Hanim Women's Health and Teaching Hospital советуют мамам потрогать живот, поговорить с ребёнком и съесть что-нибудь с какао или кофеином, чтобы разбудить и взбодрить малыша (хороший вариант — кусочек тёмного шоколада и пара кофейных зёрен, возьмите их с собой). Тест также можно продлить, чтобы дать ребёнку время проснуться.

Результаты нестрессового теста

Нестрессовые тесты по результатам бывают реактивными и нереактивными:

  • Реактивный: частота сердечных сокращений плода увеличивается как минимум в два раза или более во время периода тестирования. Это нормальный результат, указывающий на то, что ребёнок здоров.
  • Нереактивный: частота сердечных сокращений плода не меняется при движении ребёнка. Специалист может предпринять шаги, чтобы стимулировать активность ребёнка и снова провести тест НСТ, или может назначить дополнительные тесты.

Если малыш во время нестрессового теста реагирует не так, как ожидается, врач может назначить дополнительные обследования, включая биофизический профиль или стресс-тест на беременность, чтобы собрать дополнительную информацию.

  • Биофизический профиль включает в себя высокодетализированное ультразвуковое исследование , которое позволяет специалисту измерять и оценивать определённые факторы, включая дыхание ребёнка, мышечный тонус и движения. В зависимости от результатов доктор может назначить дополнительные анализы или перейти к кесареву сечению или индукции родов.
  • Стресс-тест беременных (также называемый стресс-тестом на схватки) — это ещё один инструмент для оценки благополучия плода, в частности, того, как ребёнок реагирует на схватки. Этот тест обычно проводится в роддоме на поздних сроках беременности или даже на ранних стадиях родов.

Во время стресс-теста на беременность внутривенно вводят аналог натурального гормона окситоцина, чтобы вызвать схватки. На протяжении всего процесса контролируется частота сердечных сокращений плода. Если ребёнок пройдет стресс-тест, обычно можно подождать, пока роды начнутся сами собой. В противном случае, возможно, пришло время для кесарева сечения или стимуляции родовой деятельности. О том, как это происходит, читайте в статье «Индукция родов: кому она нужна и есть ли риск?».

Он-Клиник
6 филиалов
Прием гинеколога
2212 руб.
Расширенная кольпоскопия
3220 руб.
УЗИ органов малого таза
4260 руб.
Фемофлор - 16
5900 руб.
Медси
63 филиала
Прием гинеколога
2590 руб.
Прием гинеколога и УЗИ малого таза
6300 руб.
Расширенная кольпоскопия
2540 руб.
Скрининг на мочеполовые инфекции для женщин
7400 руб.
УЗИ органов малого таза у женщин
7140 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Кольпоскопия
2800 руб.
Прием гинеколога
2526 руб.
УЗИ органов малого таза
3830 руб.
Семейная
12 филиалов
Прием гинеколога
2900 руб.
Ультразвуковое исследование гинекология (сочетанное)
3750 руб.
Фемофлор
3400 руб.

Читайте также

Сердечный ритм плода: как бьётся сердце ребёнка во время беременности?
Нормы ЧСС: от чего зависит частота сердцебиения малыша и когда её надо проверять?
Многоводие: надо ли волноваться из-за диагноза?
Если вод слишком много: чем опасно многоводие и как часто встречаются осложнения?
Синдром амниотических перетяжек у плода: когда нужна операция?
Амниотические тяжи: почему они появляются и чем грозят ребёнку?
Оболочечное прикрепление пуповины: чем оно опасно?
Почему пуповина прикрепляется неправильно и чем это опасно для ребёнка?
Зачем и на каком сроке делают КТГ при беременности?
Зачем будущей маме проходить такое исследование, как кардиотокография?
Прыщи и беременность: что использовать для точечного лечения, а что под запретом?
Красота и безопасность: какие средства нельзя наносить на лицо будущим мамам и как бороться с прыщами?
Опубликовано 03.12.2023 23:43
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

An assessment of predictive value of the biophysical profile in women with preeclampsia using data from the fullPIERS database / Payne BA, Kyle PM, Lim K, et al. // Pregnancy Hypertens 2013
Factors that increase reactivity during fetal nonstress testing / Esin S. // Curr Opin Obstet Gynecol. 2014
Are we (mis)guided by current guidelines on intrapartum fetal heart rate monitoring? / Ugwumadu A. // Case for a more physiological approach to interpretation 2014
Routine use of antenatal nonstress tests in pregnant women with diabetes–What is the practice? / Jorgensen IL, Vestgaard M, Asbjornsdottir B, et al. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Bio. 2020
Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Профилактика дачных травм

Как избежать травм на даче: советы дачникам. Самые частые травмы.

Здоровье дачника: что взять с собой на дачу

Многие жители городов на летний период переезжают на свои дачные участки. Несмотря на то, что дачники в основном это люди со стажем, немногие из них предусматривают сразу все необходимые вещи, которые могут понадобиться даже на первое время.

Малыш едет на дачу

Очень многие современные родители стараются почаще вывозить городских детей отдохнуть на даче. Это не только приятно, но и полезно для малыша.

11 продуктов против солнечных ожогов

На любой кухне наверняка найдется хотя бы один продукт, который способен успокоить боль, жжение и избавить от прочих неприятностей после затянувшегося свидания с солнцем.

Как летом избежать солнечных ожогов?

Солнечные ожоги – извечная летняя проблема. Можно ли избежать сожженных плеч и получить при этом красивый и ровный загар?

10 первых признаков рака шейки матки

Пройдите простой онлайн-тест на выявление рисков рака шейки матки