Нестрессовый тест плода при беременности: зачем и как его проводят?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Симонов Дмитрий Владимирович

По мере приближения к концу беременности врач может назначить будущей маме нестрессовый тест (НСТ), чтобы следить за здоровьем развивающегося ребёнка. Как понятно из названия, это обследование не вызывает стресса у малыша. Используя внешний монитор, специалист сможет оценить сердцебиение и движения плода и даже обнаружить сокращения матки.

Этот распространённый неинвазивный тест обычно проводится в третьем триместре беременности, но гинеколог может порекомендовать провести его и раньше, особенно при беременности высокого риска. Зачем его назначают и чего ожидать при проведении нестрессового теста при беременности?

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Причины проведения нестрессового теста во время беременности

Если ваш доктор написал направление на нестрессовый тест, не паникуйте. Это не обязательно означает, что с вами или малышом что-то не так. НСТ — это всего лишь один из инструментов, которые специалисты могут использовать для оценки движения и здоровья ребенка, а также для подтверждения того, что беременность протекает правильно.

Некоторые из наиболее распространённых причин, по которым врач может назначить НСТ, включают:

  • Ребенок меньше двигается.
  • Предполагаемая дата родов уже прошла.
  • Околоплодных вод слишком много или слишком мало — многоводие или маловодие.
  • У вас есть риск резус-конфликта крови.
  • Вам 35 лет или больше.
  • Многоплодная беременность.
  • Осложнения во время предыдущих беременностей.
  • Определённые проблемы со здоровьем у матери, включая гестационный сахарный диабет, высокое кровяное давление или проблемы с щитовидной железой.

Когда проводится нестрессовый тест?

Нестрессовые тесты плода чаще всего назначаются, начиная с 32-й недели; однако в некоторых случаях их можно рекомендовать раньше. При многих беременностях высокого риска частота НСТ варьируется от раз в две недели до ежедневного проведения — когда мама лежит в стационаре. Рекомендуемая частота будет зависеть от причины проведения теста и любых проблем со здоровьем, с которыми могут столкнуться родитель или ребенок.

Чего ожидать во время нестрессового теста?

Нестрессовые тесты обычно проводятся прямо в кабинете врача-гинеколога. Для подготовки наденьте свободную, удобную одежду и перекусите заранее. Младенцы часто становятся активными вскоре после того, как мама поела (если перед кабинетом придётся ждать, стоит взять с собой лёгкий перекус — сухофрукты и орехи, питьевой йогурт, батончик мюсли, банан). Перед началом теста также будет хорошей идеей сходить в туалет, поскольку процедура может длиться от 20 до 40 минут.

Вы сядете на стул или расположитесь полусидя на кушетке, а врач прикрепит устройство, называемое датчиком, к специальному поясу на вашем животе. Датчик представляет собой безопасное и безболезненное устройство, которое контролирует частоту сердечных сокращений плода.

Монитор записывает частоту сердечных сокращений ребёнка во время родовой деятельности. Каждый раз, когда вы почувствуете движение, вы должны будете нажимать на кнопку, чтобы врач мог отслеживать частоту сердечных сокращений плода в сочетании с этим движением.

По завершении теста врач снимает оборудование и сразу же получит результаты теста.

Есть ли риски у нестрессового теста?

Тест НСТ — это безболезненная и неинвазивная процедура с низким уровнем риска. Самый большой риск во время НСТ, по данным исследования врачей больницы Святого Георгия, — это неправильная интерпретация данных.

Всегда сообщайте врачам о любых опасениях перед прохождением теста, а также если вам некомфортно сидеть в выбранной позе или что-то болит. Ваше самочувствие может отражаться на состоянии малыша и на результатах теста.

Если ребёнок не шевелится во время НСТ

Не паникуйте, если ваш малыш не двигается во время нестрессового теста. Скорее всего, он просто спит. В этом случае турецкие учёные из Etlik Zubeyde Hanim Women's Health and Teaching Hospital советуют мамам потрогать живот, поговорить с ребёнком и съесть что-нибудь с какао или кофеином, чтобы разбудить и взбодрить малыша (хороший вариант — кусочек тёмного шоколада и пара кофейных зёрен, возьмите их с собой). Тест также можно продлить, чтобы дать ребёнку время проснуться.

Результаты нестрессового теста

Нестрессовые тесты по результатам бывают реактивными и нереактивными:

  • Реактивный: частота сердечных сокращений плода увеличивается как минимум в два раза или более во время периода тестирования. Это нормальный результат, указывающий на то, что ребёнок здоров.
  • Нереактивный: частота сердечных сокращений плода не меняется при движении ребёнка. Специалист может предпринять шаги, чтобы стимулировать активность ребёнка и снова провести тест НСТ, или может назначить дополнительные тесты.

Если малыш во время нестрессового теста реагирует не так, как ожидается, врач может назначить дополнительные обследования, включая биофизический профиль или стресс-тест на беременность, чтобы собрать дополнительную информацию.

  • Биофизический профиль включает в себя высокодетализированное ультразвуковое исследование , которое позволяет специалисту измерять и оценивать определённые факторы, включая дыхание ребёнка, мышечный тонус и движения. В зависимости от результатов доктор может назначить дополнительные анализы или перейти к кесареву сечению или индукции родов.
  • Стресс-тест беременных (также называемый стресс-тестом на схватки) — это ещё один инструмент для оценки благополучия плода, в частности, того, как ребёнок реагирует на схватки. Этот тест обычно проводится в роддоме на поздних сроках беременности или даже на ранних стадиях родов.

Во время стресс-теста на беременность внутривенно вводят аналог натурального гормона окситоцина, чтобы вызвать схватки. На протяжении всего процесса контролируется частота сердечных сокращений плода. Если ребёнок пройдет стресс-тест, обычно можно подождать, пока роды начнутся сами собой. В противном случае, возможно, пришло время для кесарева сечения или стимуляции родовой деятельности. О том, как это происходит, читайте в статье «Индукция родов: кому она нужна и есть ли риск?».

Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов
Опубликовано 03.12.2023 23:43
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

An assessment of predictive value of the biophysical profile in women with preeclampsia using data from the fullPIERS database / Payne BA, Kyle PM, Lim K, et al. // Pregnancy Hypertens 2013
Factors that increase reactivity during fetal nonstress testing / Esin S. // Curr Opin Obstet Gynecol. 2014
Are we (mis)guided by current guidelines on intrapartum fetal heart rate monitoring? / Ugwumadu A. // Case for a more physiological approach to interpretation 2014
Routine use of antenatal nonstress tests in pregnant women with diabetes–What is the practice? / Jorgensen IL, Vestgaard M, Asbjornsdottir B, et al. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Bio. 2020

Читайте также

Когда лучше зачать ребёнка: определяем окно фертильности после месячных
В какие дни после менструации самый высокий шанс наступления беременности?
Либидо и беременность: что нормально для будущей мамы?
Хотеть любви или мечтать о воздержании: как половое влечение изменяется в период беременности?
Перипартальная кардиомиопатия беременных и родивших: симптомы, диагностика и лечение
Когда не справляется сердце: патология сердечной мышцы у будущих и молодых мам.
Синдром амниотических перетяжек у плода: когда нужна операция?
Амниотические тяжи: почему они появляются и чем грозят ребёнку?
Послушай, как бьётся сердце: как услышать сердцебиение ребёнка у врача и дома?
Как слушать ритм сердца малыша не в кабинете врача, а дома? Обзор устройств для будущей мамы.
Секреты и важность лютеиновой фазы
Дефекты лютеиновой фазы: почему этот диагноз не признают эксперты? Жёлтое тело и гормоны, которые нужны для зачатия и беременности.