Новые рекомендации в лечении гепатита С

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

На сегодняшний день вирусные гепатиты все еще остаются одной из наиболее актуальных проблем для медицины. Как показывает статистика, в настоящее время во всем мире насчитывается более 350 миллионов носителей вирусного гепатита С. При этом у большей части из них данное заболевание приобретает хроническое течение. В этой статье мы рассмотрим старые и новые рекомендации в лечении гепатита С.  

Кратко о гепатите С

Кратко о гепатите С

Гепатит С – это вирусное заболевание, поражающее клетки печени, имеющее склонность к хроническому течению. Возбудителем данной болезни является РНК-содержащий вирус, принадлежащий семейству Flaviviridae.

Основной путь заражения вирусным гепатитом С – это передача возбудителя через кровь, например, при использовании людьми одной и той же медицинской иголки. В связи с этим значительная часть пациентов – это лица, употребляющие внутривенные наркотики.

Однако иногда данное заболевание может передаваться и при контакте с другими биологическими жидкостями инфицированного человека, например, со спермой или слюной.

Острая стадия вирусного гепатита С зачастую имеет субклиническое или легкое течение и часто остается нераспознанной. Такая инфекция может годами протекать без выраженных симптомов и диагностироваться только на этапе тяжелых деструктивных изменений в печени. Часто диагноз «вирусный гепатит С» ставится людям тогда, когда уже возникли цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома.

Прежние схемы лечения гепатита С

На протяжении многих лет классической схемой лечения вирусного гепатита С являлось использование интерферона в сочетании с рибавирином. В среднем курс приема данных препаратов составлял около 25 дней, при необходимости он мог быть удлинен.

Успех лечения прямо зависел от общего состояния больного человека, индивидуальных особенностей его организма, качества используемых интерферонов. Главный недостаток проводимой терапии заключался в частом развитии различных осложнений.

Новые лекарственные препараты

На протяжении многих лет осуществлялся поиск лекарственных препаратов, позволяющих эффективно бороться с возбудителем вирусного гепатита С и при этом минимизировать побочные эффекты.

С этой целью были разработаны новые противовирусные медикаменты – ингибиторы полимеразы и ингибиторы протеазы.

На сегодняшний день ингибиторы протеазы NS3/4A являются основой противовирусной терапии гепатита С. Механизм их действия заключается в проникновении препарата в инфицированные вирусом клетки с последующим блокированием активности вирусного фермента протеазы, что препятствует размножению возбудителя. В качестве примера таких медикаментов можно привести боцепревир или гразопревир.

Ингибиторы полимеразы подавляют активность вирусных белков, что также создает препятствия для размножения вируса. Представителем этой группы препаратов является элбасвир.

Ингибиторы протеазы и ингибиторы полимеразы часто назначаются вместе. В 2015 году ученые из Волгоградского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что режим «однотаблеточной» комбинированной терапии, включающей ингибитор протеазы гразопревир и ингибитор полимеразы элбасвир у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С 4-го и 1-го генотипа продемонстрировал более чем 90% эффективности по устойчивому вирусному ответу.

Заметим, что вышеуказанные лекарственные препараты могут приниматься только по назначению врача.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Каким должно быть меню при лечебной диете №5 и столе 5П?

Правильное питание при многих заболеваниях — залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.

Летняя обувь: профилактика травм и проблем осанки

Ношение летней обуви на каблуках может привести к проблемам с позвоночником и скелетом в целом. Что нужно для профилактики проблем?

7 летних проблем с ногами, которые мешают носить красивую модную обувь

Как ухаживать за ногами летом, чтобы можно было носить модную обувь? Рекомендации экспертов.

Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение

Что такое баланопостит, как он протекает у детей?

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Герпес: что нужно знать о многообразии вирусов и как бороться с рецидивами

Как правильно бороться с рецидивами и обострениями вируса герпеса: подробно рассказываем о многообразии и коварстве этого вируса
Опубликовано 11.10.2021 10:28
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Болезни печени и желчевыводящих путей: руководство для врачей / Ивашкин В.Т. // М.: «М-Вести» 2005
Современные стратегии лечения вирусного гепатита С при использовании ингибиторов протеазы и полимеразы / Мязин Р.Г., Емельянов Д.Н., Свириденко О.Ю. и др. // Лекарственный вестник 2015 №2

Читайте также

Генотипы вируса гепатита С: какой генотип более распространен?
Возбудитель гепатита С делится на несколько генотипов. Какой генотип считается самым опасным?
Лечится ли полностью гепатит С?
Хотите приготовить на зиму вкусную закуску? Засолите грузди. Мы подскажем, как приготовить грузди горячим способом.
ПЦР-диагностика на гепатит С: когда нужны анализы и что они показывают?
Что показывает ПЦР-диагностика гепатита С и как к ней подготовиться?
Польза вакцинации от гепатита B
Стоит ли делать прививку от гепатита B?
Гепатит С (гепатит Ц): симптомы и осложнения
Гепатит С – это заболевание миллионов людей по всему миру. Можно ли защитить себя от заражения?
Токсический гепатит: симптомы и лечение при поражении печени
Токсический гепатит – это частая причина развития печеночной недостаточности. Как он может проявляться?