Орхит: почему возникает воспаление?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений Юрьевич

Орхит — это широко распространенное воспалительное заболевание, при котором в патологический процесс вовлекаются ткани яичка. В подавляющем большинстве случаев данное воспаление бывает ассоциировано с инфекционной флорой, однако некоторые другие факторы также могут сыграть свою роль. С клинической точки зрения такая патология сопровождается ярко выраженными местными признаками в совокупности с общим интоксикационным синдромом. Правильно подобранная терапия позволяет избежать каких-либо серьезных осложнений. Однако иногда в запущенных случаях при этом состоянии мужчины могут столкнуться с нарушением сперматогенеза, которое в последующем нередко ведет к бесплодию. Еще одно возможное осложнение — это сепсис.

Орхит является чрезвычайно актуальной проблемой для медицины. С ним могут сталкиваться мужчины абсолютно любого возраста. Однако пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон от восемнадцати до тридцати пяти лет, что связано с повышенной половой активностью. Кроме этого, нередко такое воспаление диагностируется в более старшем возрасте, а именно после пятидесяти лет. В данном случае оно, как правило, бывает связано с гиперплазией предстательной железы. В подавляющем большинстве случаев этот патологический процесс протекает с совместным поражением и придатков яичка.

Примерно у девяти процентов мужчин такое воспаление имеет двусторонний характер. При двустороннем орхите в восьмидесяти семи процентах случаев наблюдается сопутствующее нарушение сперматогенеза. Полное отсутствие сперматозоидов в составе семенной жидкости выявляется примерно у пяти процентов мужчин. К другим возможным осложнениям орхита относятся нагноение яичка, его реактивная водянка и так далее.

Как мы уже сказали, в подавляющем большинстве случаев развитие данной болезни обусловлено воздействием на организм инфекционной флоры. При этом в качестве возбудителей могут выступать как вирусы, так и бактерии. Что касается вирусной воспалительной реакции, чаще всего она связана с эпидемическим паротитом. Значительно реже орхит бывает вызван герпесвирусами и аденовирусами.

Различные бактерии также достаточно часто приводят к формированию такого воспаления. При этом данный патологический процесс может развиваться при инфицировании как неспецифическими, так и специфическими микроорганизмами. Из специфических бактерий наибольшая роль отводится гонококкам, хламидиям и микоплазмам, которые передаются от зараженного человека при половом контакте. При этом первоначально воспалительная реакция возникает в области мочеиспускательного канала, а затем распространяется выше при отсутствии необходимого лечения.

Из неспецифической флоры к развитию данной болезни могут приводить практически любые бактерии. В качестве примера можно привести стафилококковую или стрептококковую флору, кишечную палочку и так далее. Основными факторами риска в этом случае являются имеющиеся воспалительные очаги в рядом расположенных органах, а также нарушение нормального оттока мочи вследствие, например, гиперплазии простаты. Отдельно стоит сказать о таком важном факторе, как травмирующие воздействия на яичко. Проведенные хирургические вмешательства или различные медицинские манипуляции, например, катетеризация, нередко способствуют заносу инфекционной флоры.

Наиболее подвержены возникновению данного воспаления люди со сниженным уровнем иммунной защиты. Таким образом, в основной группе риска находятся мужчины, перенесшие тяжелые инфекционные заболевания или имеющие какие-либо соматические патологии, получавшие иммуносупрессивную терапию и так далее.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Симптомы, характерные для орхита

Прежде чем говорить о симптомах орхита, стоит заметить, что такой патологический процесс бывает острым и хроническим. Хроническая воспалительная реакция, как правило, является исходом недостаточно хорошо пролеченной острой формы.

В первую очередь отмечается нарушение общего состояния больного человека. Пациент указывает на повышенную температуру, слабость и недомогание, головные и мышечные боли, ознобы и так далее. Непосредственно само яичко увеличивается в размерах, а кожа в его проекции становится гиперемированной. При пальпации определяется резкая болезненность. Иногда мошонка становится настолько отечной, что пропальпировать структуры, находящиеся в ней, не удается.

Нередко дополнительно присутствуют такие симптомы, как частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при данном процессе, патологические выделения из уретры, а также увеличение паховых лимфатических узлов в размерах.

При хронической форме орхита симптомы выражены гораздо более умерено. Как правило, больной человек предъявляет жалобы на тянущую или ноющую болезненность, которая усиливается после полового контакта, при физической нагрузке и так далее. Общий интоксикационный синдром присоединяется только при обострении.

Диагностика и лечение воспаления

Диагностика и лечение воспаления

Предположить данную болезнь можно уже на основании объективного осмотра в совокупности с сопутствующими жалобами. Диагноз в обязательном порядке должен быть подтвержден с помощью ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии, а также диафаноскопии. Дополнительно рекомендуется направить мазок из уретры на бактериологическое исследование. Для исключения заболеваний, передающихся половым путем, показана ПЦР-диагностика.

Лечение при таком воспалении зависит от его природы. При обнаружении бактериальной флоры используются антибиотики, подбирающиеся на основании чувствительности выделенных микроорганизмов. Также показаны нестероидные противовоспалительные средства. После купирования острого воспалительного процесса прибегают к помощи физиотерапевтических методов. При необходимости может проводиться хирургическое вмешательство.

Профилактика развития болезни

Профилактика развития болезни

Принципы профилактики сводятся к избеганию случайных половых связей, своевременному лечению имеющихся урологических заболеваний, а также к повышению уровня иммунной защиты.

Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
ПЦР-диагностика ИППП (1 инфекция)
450 руб.
Спермограмма
2000 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Общий анализ мочи
500 руб.
УЗИ простаты
3200 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Проба Нечипоренко
530 руб.
ПЦР-комплекс урогенитальных инфекций
680 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
Спермограмма с MAR-тестом
2300 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Анализ мочи по Нечипоренко
480 руб.
ПЦР-диагностика ИППП (1 инфекция)
420 руб.
Цистоскопия
6200 руб.
«Мать и дитя»
+7 495 885-66-42
23 филиала
ПСА свободный+общий
1280 руб.
Цистоскопия
8500 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала
Анализ мочи по Нечипоренко
600 руб.
Клинический анализ мочи
500 руб.
Компьютерная урофлоуметрия
2200 руб.
ИНВИТРО
+7 495 001-48-76
342 филиала
Консультация уролога
2400 руб.
Урофлоуметрия
1500 руб.

Читайте также

Прививка против «свинки» как профилактика бесплодия
Легкая на первый взгляд инфекция – «свинка» опасна своими последствиями. Поговорим о них подробнее.
Воспаление яичка – орхит: симптомы и лечение
Орхит – это болезнь, с которой может столкнуться любой мужчина. Как она проявляется и лечится?
8 опасных мужских симптомов: кашель, боль в спине, отек яичка
Постоянный кашель и боль в пояснице могут быть симптомами опухоли яичка, с такими жалобами нужно обратиться к врачу.
Клиническая картина при воспалении яичка
Воспаление яичка или орхит является распространенной мужской проблемой. Чем оно угрожает?
Паротит (свинка) у взрослых и детей: симптомы и лечение
Паротит – это вирусная инфекция, более характерная для детей. Как предупредить заражение?
Воспаление придатка яичка: роль травмы и инфекции
У мужчин специфическим поражением гениталий в молодом возрасте является эпидидимит, требующий лечения.
Опубликовано 10.02.2019 11:46, обновлено 17.04.2020 16:47
Рейтинг статьи:
4,2

Использованные источники

Урология / Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. 2012
Стандарт специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите // Медицинский совет 2014 №19
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?