Отек и боль в мошонке могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Порой мужчины стараются перетерпеть дискомфорт, стесняясь или опасаясь идти к специалисту. К чему может привести припухлость и болезненные ощущения, если оставить процесс без врачебного вмешательства?
Боль в мошонке – опасный симптом
Мошонка – кожистый мешочек, вмещающий яички, придатки и часть семенного канатика. Синдром отечной мошонки может возникать у мужчин в любом возрасте, выражаясь в гиперемии и болезненных ощущениях. Припухлость бывает односторонняя, двусторонняя, также в воспалительный процесс иногда вовлекаются яички и пенис.
Боль и отек – основные симптомы. При развитии процесса к ним могут подключаться следующие проявления болезненного состояния:
- боль в яичке и рядом с ним, как монотонная, так и нарастающая;
- болевые ощущения внизу живота;
- ухудшение самочувствия, повышение температуры тела;
- изменение окраса и прозрачности мочи;
- появление выделений из пениса;
- тошнота, рвота, головокружения;
- изменение кожных покровов (покраснение, шелушащаяся кожа на мошонке)
- изменение положения яичка.
При любом симптоме обязательна срочная консультация врача. Частая причина боли в мошонке – перекрут яичка, способный не только доставить сильнейшие болевые ощущения, но и в течение короткого времени вызвать некроз тканей.
Причины отека мошонки
Причины синдрома отечной мошонки разделяют на инфекционные и неинфекционные.
К инфекционным причинам относят:
- эпидидимит (воспалительные процессы в придатке семенника);
- орхит (воспаление тканей яичка);
- эпидидимоорхит.
Инфекция при пневмониях, гриппах, ОРВИ, распространяясь по организму, вызывает воспалительные явления в области мошонки, приводя к отеку. У новорожденных детей воспалительный процесс в яичках и прилегающих органах может быть вызван попаданием инфекции через сосуды пуповины (чаще всего возбудителями являются стафилококк и кишечная палочка). Дети старшего возраста заболевают орхитом в результате осложнения эпидемического паротита.
К орхиту и эпидидимиту также могут привести факторы, не связанные с инфекциями: заболевания мочеполовой системы (везикулит, уретрит, простатит).
К неинфекционным причинам отека мошонки относятся, в первую очередь, травмы (30% среди причин болезненных состояний мошонки и ее органов). Наиболее часто встречаются травмы половых органов у мальчиков подросткового возраста.
Среди других неинфекционных факторов отека выделяют:
- заворот яичка вследствие перекрута семенного канатика. Статистически чаще всего происходит у детей из-за незрелости репродуктивной системы, как следствие крипторхизма или патологий развития. Основная причина – резкое сокращение мышцы, поднимающей яичко, что вызывает перекрут гидатиды (это кистевидной расширение, рудимент Мюллерова протока). Сокращение мышцы и перекрут могут быть вызваны реакцией на холод, испуг, стресс или быть следствием травм половых органов;
- аллергический отек мошонки. Наблюдается на фоне общей аллергии, чаще всего в возрастном интервале 1-7 лет, с обострениями в весенне-летний период;
- хирургические операции в области половых органов, постоперационный отек;
- водянка яичка;
- паховая грыжа;
- сердечная недостаточность;
- варикоцеле, вызывающий застой крови из-за расширения вен в области мошонки;
- рак половых органов.
Опасность заворота яичка, наиболее распространенной неинфекционной причины синдрома отечной мошонки – в стремительном процессе развития угрозы некротизации тканей. При перекруте семенного канатика также прекращается кровоснабжение яичка, приводя к сильным болям и отмиранию клеток органа. Если врачебное вмешательство не происходит в ближайшие несколько часов, болезнь переходит на стадию, характеризующуюся снижением уровня боли и высокой плотностью отечных тканей. При обращении к врачу из-за изменения картины может быть поставлен диагнозы орхит или эпидидимоорхит.
Заворот яичек у новорожденных детей диагностируется сложнее из-за частого физиологического отека мошонки после родов и не всегда опустившихся в мошонку к моменту появления на свет гонад. Врачи обращают внимание на общее состояние ребёнка, потерю аппетита, беспокойство, резко выраженную реакцию на боль при пальпации яичка.
Профилактика и лечение отеков
Профилактика и лечение отеков мошонки зависят от возраста и состояния здоровья человека.
Для профилактики инфекционных и бактериальных отеков необходимо укреплять иммунитет, чтобы избегать заражения. От травматических отеков помогает защита половых органов во время занятий спортом.
Лечение отеков начинается со сбора анамнеза. Чтобы правильно поставить диагноз, специалисту необходимо знать, как, когда начался отек, с какой скоростью протекал процесс, что предшествовало и сопутствовало заболеванию. Также важно наличие любых других симптомов.
Для точной постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование.
Лечение отеков следует за постановкой диагноза. Терапия может быть медикаментозной (обезболивающие препараты, антибиотики, препараты и терапия, направленные на лечение основного заболевания) или оперативной. Если причины состояния не определены, как патологические, а также на этапе выздоровления и в качестве средства первой помощи, возможно назначение местного лечения отека следующими методами:
- прикладывание холода (рекомендуется также сразу после травмы половых органов до и во время транспортировки в клинику): пакеты со льдом, обернутые в материю. Общий период холодовой терапии – до суток;
- теплые сидячие ванны после холодовой терапии;
- снижение активности, повседневной нагрузки;
- ношение специального бандажа для поддержки и свободной, не сдавливающей, одежды.
Важно отличать неосложненный отек мошонки, вызванный травмированием области половых органов, от перекрута семенника из-за удара или травмы. Любой симптом: усиление боли, появление выделений, ухудшение общего состояния и т. п., должен привести к немедленной консультации врача, а при резко нарастающем обострении заболевания – к госпитализации.
Боль и отек мошонки, начавшиеся без видимых причин в состоянии покоя, также повод для обязательного посещения врача.
