Увеличение щитовидной железы является достаточно распространенной проблемой среди населения. Наиболее часто такое нарушение выявляется случайно во время планового осмотра. Однако иногда увеличенная в размерах щитовидная железа приводит к деформации шеи, сдавливанию рядом расположенных органов, что заставляет человека обращаться за медицинской помощью. В этой статье мы рассмотрим основные причины увеличения щитовидной железы.
Почему увеличивается щитовидная железа?
Существует большое количество заболеваний, сопровождающихся увеличением щитовидной железы в размерах. К возможным причинам относятся:
- Диффузный эутиреоидный зоб;
- Узловой зоб;
- Воспаление щитовидной железы различной природы (тиреоидит);
- Доброкачественные новообразования (кисты, аденомы);
- Злокачественные новообразования (медуллярный рак, лимфома и так далее);
- Различные патологии со стороны гипоталамо-гипофизарной системы.
Мы поговорим о трех основных болезнях, приводящих к увеличению щитовидной железы – диффузном эутиреоидном зобе, узловом зобе и тиреоидите.
Узловой зоб
Узловой зоб – это патологическое состояние, при котором в тканях щитовидной железы обнаруживается два и более узловых новообразования, имеющих диаметр более одного сантиметра.
В большинстве случаев данное заболевание имеет бессимптомное течение. При крупных размерах узловых очагов может наблюдаться внешняя деформация шеи, преимущественно имеющая несимметричный характер.
Кроме этого, по мере роста патологических очагов нередко возникает сдавливание пищевода, трахеи, рядом расположенных нервов и кровеносных сосудов.
В 2015 году были опубликованы результаты работы ученых из Белорусского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в определении преимуществ и недостатков, разработанных в настоящее время методов малоинвазивных вмешательств при узловом зобе. В результате было установлено, что использование внешейного доступа целесообразно при небольших размерах узлового зоба, склонности к формированию келоидных рубцов.
Диффузный эутиреоидный зоб
При диффузном эутиреоидном зобе наблюдается компенсаторное равномерное увеличение щитовидной железы без нарушения ее функциональной активности. При этом увеличенный в размерах орган определяется пальпаторно и/или визуально.
О диффузном эутиреоидном зобе говорят в том случае, если объём щитовидной железы у мужчин составляет более 25 миллилитров, у женщин – более 18 миллилитров.
Наиболее распространенной причиной данного заболевания является выраженный йододефицит.
Тиреоидит
По своей сути тиреоидит – это острое, подострое или хроническое воспаление щитовидной железы.
При остром тиреоидите можно обнаружить увеличение щитовидной железы диффузного или локального характера, сопровождающееся и другими воспалительными признаками (болью, покраснением кожи, местным повышением температуры тела).
Подострый тиреоидит, как правило, характеризуется увеличением и болезненностью только одной доли щитовидной железы.
Хронический фиброзный тиреоидит можно заподозрить при значительном неравномерном увеличении органа (бугристости), его уплотнении.