Острый коронарный синдром: факторы риска, классификация, признаки, диагностика

Острый коронарный синдром (ОКС) представляет собой совокупность симптомов, которые указывают на предпосылки появления стенокардии, инфаркта миокарда. В основном характеризуется болью в грудной клетке, продолжающейся дольше 20 минут. Состояние часто сопровождается чрезмерной потливостью, одышкой и бледностью кожи. Мужчины чаще, чем женщины сталкиваются с таким состоянием.

Начальные стадии развития коронарного синдрома можно лечить с помощью медикаментов. В тяжелых ситуациях необходимо вмешательство хирургов. В этом случае пациентам проводится реваскуляризация – шунтирование сосудов.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Почему развивается острый коронарный синдром?

Одна из частых причин состояния – тромбоз коронарного сосуда. Часто он появляется при атеротромбозе или эрозии. Примерно 98 % пациентов сталкиваются с нарушениями кровообращения в венозной артерии.

Еще одна причина острого коронарного синдрома, по мнению экспертов — жировая эмболия артерий. Эту причину диагностируют всего у 2 % больных. Стенокардия Принцметала также является причиной развития синдрома.

В большинстве случаев эпизоды острого коронарного синдрома связаны с осложнениями, относящимися к атеросклеротическим проявлениям. Поэтому факторы риска развития состояния принято делить на две категории:

• Немодифицируемые. В эту группу входят: мужской пол, генетика, возраст после 50 лет.
• Корригируемые. Факторы включают: ожирение или лишний вес, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, такие как курение и алкогольная зависимость.

Кроме того, артериальная гипертензия — одна из предпосылок появления острого коронарного синдрома. Это связано с повышенным артериальным давлением, которое провоцирует развитие атеросклероза.

Какие формы острого коронарного синдрома бывают?

Современная медицина подразделяет формы синдрома в зависимости от симптомов. Выделяют два типа:

• Острый коронарный синдром с подъемом. Отличается стойкой ишемией, полным закрытием просвета венозной артерии. Состояние диагностируется как инфаркт миокарда.
• Острый коронарный синдром без подъема. Диагноз соответствует инфаркту миокарда без зубца или стенокардии. Пациенты отмечают начало развития ишемических изменений. При этом кровоток в коронарных сосудах сохраняется.

Как врачи диагностируют ОКС?

Запущенный случай провоцирует нарушение сердечного ритма, развитие аневризмы сердца и сердечной недостаточности. Нелеченное состояние приводит к смерти пациента. При обнаружении первых признаков, следует диагностировать синдром и как можно скорее начать лечение.

Основными диагностическими исследованиями являются:

• Электрокардиография (ЭКГ) — метод инструментальной диагностики. Врачи делают запись на протяжении 10 минут со времени начала приступа.
• Биохимический анализ крови — тест, при котором специалисты исследуют такой показатель, как миоглобин. Именно его уровень повышается спустя несколько часов после начала синдрома.
• Коронарная ангиография — современный инвазивный способ обследования сосудов. Проводится с целью выявления причины признаков.

Своевременная диагностика и терапия позволяют избежать серьезных осложнений и летального исхода.