Острый пиелонефрит: симптомы и диагностика

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Клинические симптомы острого пиелонефрита

Эта опасная болезнь не щадит людей любого пола и возраста, но по данным медицинской статистики особенно жалует вниманием возрастную группу до 40 лет, предпочитая именно детей и женщин.

Клинические симптомы острого пиелонефрита разделяют на общие и местные.

К общим симптомам относят:

  • жалобы на плохое самочувствие;
  • пульс учащенный;
  • дыхание доходит до одышки;
  • потеря аппетита;
  • сильный, приступообразный озноб и потоотделение, между приступами больной вял и апатичен;
  • значительное повышение температуры;
  • сухость языка;
  • навязчивая жажда;
  • выраженная интоксикация, проявляющаяся тошнотой, головной болью, рвотой с падением давления и температуры, болями в мышцах и суставах.

Местные проявления острого пиелонефрита могут быть различны, но чаще отмечаются:

  • упорные тупые боли локального характера на стороне поражения при исследовании пациента в «мочеточниковой» точке, усиливающиеся при покашливании;
  • на 3-4 день болезни врач может при пальпации обнаружить сам гнойник;
  • иррадация в верх живота, пах, бедро, в большие половые губы, по мочеточнику;
  • напряжение мышц в районе подреберья и поясницы;
  • нарушения мочеиспускания, в том числе могут наблюдаться боли или учащение позывов;
  • гектическая лихорадка, которая указывает на множестенность гнойных очагов;
  • симптом Пастернацкого выражен не у всех пациентов.

 Запомните, что при появлении симптомов болезни нужно незамедлительно обратиться за советом к врачу, который проведет дополнительные исследования и на их основе назначит эффективное лечение пиелонефрита, а если температура высокая или заболел маленький  ребёнок – вызвать «неотложку».

Как бороться с изжогой при беременности: соблюдаем питьевой режим

Что пить, как пить и когда пить: советы, как справиться с изжогой беременных.

Инструментальная диагностика острого пиелонефрита

На службе современной медицины целый арсенал высокотехнологичных методов исследований, широко применяемых при остром пиелонефрите.

  • Ультразвуковое исследование довольно точно позволяет определить размеры органов мочевыделительной системы, изменение объёма лоханок, структуру тканей.
  •  Для уточнения диагноза и дифференциального исследования при подозрении на новообразования прибегают к компьютерной томографии.
  • Функциональные параметры почек исследуют посредством сцинтиграфии и урографии с применением контрастного вещества.
  • Для выявления некрозов, воспалительной инфильтрации и т.п. применяют биопсию почечной ткани при гистологии.

Лабораторные исследования при остром пиелонефрите

Для своевременной диагностики болезни, которая является залогом успешного лечения и защитой от осложнений, ключевую роль играют лабораторные исследования:

  • общий анализ мочи — определяет наличие патологической флоры и основные показатели, свидетельствующие о воспалении;
  • тесты мочи по Нечипоренко, Амбюрже, Аддису-Каковскому, проясняющие картину неспецифического воспаления мочевыводящей системы;
  • общее исследование крови, подтверждающее наличие сепсиса;
  • посев мочи, который позволяет определить возбудителя и его резистентность к антибиотикотерапии.

Читайте далее

Сама себе косметолог: как обеспечить коже профессиональный уход дома?

Хотите профессионально ухаживать за кожей дома? В этом вам поможет омолаживающий электронный девайс.

Как бороться с изжогой при беременности: соблюдаем питьевой режим

Что пить, как пить и когда пить: советы, как справиться с изжогой беременных.

Желчегонные препараты и желчь: как улучшить отхождение желчи?

Застой желчи встречается при многих патологиях желчевыделительной системы. Как с ним справиться?

Как управлять своим здоровьем: лайфхак для тех, кто хочет жить долго и счастливо

Научный подход в антистресс-пространстве: новые возможности в менеджменте здоровья.
Опубликовано 26.07.2015 15:44, обновлено 13.12.2019 11:30
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Нефрология: национальное руководство / под ред. Н.А. Мухина 2009
Острый пиелонефрит / Григорьев Н.А., Зайцев А.В., Харчилава Р.Р. // Урология 2016 3-S3

Читайте также

Причины пиелонефритов у детей
Дети, особенно дошкольного возраста, входят в группу риска по заболеваниям пиелонефритом. Узнаем, что ведет к возникновению у ребенка тяжелой болезни.
Пиелонефрит летом
В народе бытует стойкое мнение, что пиелонефрит — это зимнее заболевание. Ничего подобного! Летом тоже болеют, причем и острыми, и хроническими формами пиелонефрита.
Лечение пиелонефрита у детей
Детский организм устроен несколько иначе, чем взрослый, процессы формирования органов и систем идут в нем полным ходом. Поэтому и лечение пиелонефрита у ребенка — особенное.
Несколько фактов о пиелонефрите
Среди всех инфекционных заболеваний неспецифические инфекционно-воспалительные поражения мочевых путей или пиелонефрит прочно обосновались на втором месте после ОРЗ.
Острый пиелонефрит: классификация и причины
Бурно манифестирующее воспаление, захватывающее интерстициальную ткань одной или обеих почек и чашечно-лоханочную систему, называется острым пиелонефритом.
Лечение пиелонефрита
Пиелонефрит — это достаточно тяжелое заболевание, которое может переходить в хронические формы, особенно опасно осложнениями, но хорошо поддается комплексному лечению.