Почему не существует идеальной формулы для расчета нормального веса?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Целиковская Анна Леонидовна

Большинство людей любит оценивать себя при помощи различных тестов, формул и индексов — всегда интересно узнать о себе что-нибудь новенькое. Неудивительно, что на свете существует множество индексов для расчета нормального веса. Но дает ли хоть один из них реальные данные о том, каким должен быть вес у данного человека в идеале?

MedAboutMe разбирает четыре самых популярных способа расчета идеального веса и выясняет, какие у них есть недостатки и стоит ли им доверять?

Метеоризм: какая пища вызывает резкий запах кишечных газов

Виновники газообразования: из-за чего образуются кишечные газы и что делать?

Индекс массы тела

Индекс массы тела

Индекс массы тела (ИМТ, BMI) – самая популярная и самая известная формула для оценки веса тела человека. Формула включает в себя показатель веса и роста: вес в килограммах следует разделить на квадрат роста в метрах (кг/м2). Соответственно, получаем:

  • ИМТ менее 18,5 кг/м2 – у человека дефицит веса.
  • ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2 – вес идеален.
  • ИМТ от 25 до 29,9 кг/м2 – избыточный вес.
  • ИМТ более 30 кг/м2 – ожирение.

Самый большой плюс ИМТ – это его простота. Измерить свой рост и вес способен любой человек с помощью простейших инструментов, которые всегда есть под рукой.

Самый большой минус ИМТ – то, что он не учитывает всего разнообразия вариаций человеческого тела.

  • ИМТ не отражает изменения, происходящие с возрастом, когда мышцы атрофируются, количество жира возрастает, а рост человека становится меньше в силу дегенеративных процессов в позвоночнике. То есть, ИМТ для пожилых людей будет показывать заниженный результат.
  • ИМТ не учитывает особенности строения тела спортсменов, у которых процент более легкого жира низок, а доля более тяжелых мышц высока. ИМТ для спортсменов будет показывать завышенный результат.
  • Далеко не все калькуляторы ИМТ предлагают указывать пол человека. А ведь известно, что у женщины при равном росте с мужчиной будет больше жира, но меньше мышц, и в совокупности соотношение этих тканей будет в значительной мере влиять на итоговый показатель ИМТ.

В исследовании 2001 года, проведенном группой ученых из Италии и Голландии, было показано, что чувствительность и специфичность ИМТ как метода определения уровня жира в организме довольно низки.

Так, по расчетам ИМТ ожирение было выявлено у 25% участвующих в исследовании мужчин и у 35% женщин. Однако обследование при помощи метода денситометрии показало, что у 8% мужчин и 7% женщин из общей выборки, которые попали в группу ожирения по ИМТ, на самом деле такового не было, что указывало на низкую специфичность метода.

При оценке чувствительности ИМТ результаты были еще хуже: ложноотрицательные результаты по ИМТ были выявлены для 41% мужчин и 32% женщин.

Индекс талия/бедра

Соотношение талии и бедер (СТБ, WHR), или индекс талия/бедра (ИТБ) – достаточно известный метод для оценки степени абдоминального ожирения, то есть ожирения, при котором жир активно откладывается в области живота.

Для того чтобы его рассчитать, следует измерить талию в самой узкой ее части (при отсутствии таковой — на 2 см выше пупка), и полученное значение разделить на объём бедер в самой их широкой части.

Чем выше степень абдоминального ожирения и чем выше показатель ИТБ, тем выше риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Поскольку фигуры у мужчин и женщин имеют ярко выраженные гендерные особенности, ИТБ следует считать отдельно для мужчин и отдельно для женщин.

Для женщин можно использовать следующие данные:

  • ИТБ менее 0,80 – нормальный вес.
  • ИТБ от 0,80 до 0,84 – избыточный вес.
  • ИТБ более 0,85 – ожирение.

Для мужчин результаты будут следующими:

  • ИТБ менее 0,90 – нормальный вес.
  • ИТБ от 0,90 до 0,99 – избыточный вес.
  • ИТБ более 1,00 — ожирение.

Самый существенный плюс ИТБ: оценка кардиорисков, которая в высокой степени коррелирует с градацией по весу. В соответствии с указанными выше данными, при нормальном весе риск развития болезней сердца и сосудов низкий, при наличии избыточного веса – умеренный, а при ожирении – высокий. ИТБ используют также для оценки риска заболевания сахарным диабетом 2 типа.

Самый существенный минус ИТБ — этот показатель не учитывает особенности фигуры человека. Он также не позволяет оценить процентное содержание жира в организме человека и сравнить его с долей мышечной массы.

Врезка

В 2016 году ученые из Малайзии опубликовали в журнале International Journal of Preventive Medicine статью, в которой доказывали что измерение окружность талии (ОТ, WC) – это более точный показатель абдоминального ожирения по сравнению с ИТБ. Ученые объясняют это тем, что ИТБ может оказаться заниженным у людей с высоким показателем окружности бедер и завышенным, если окружность бедер, напротив, мала по сравнению со среднестатистическими данными (особенно это актуально для женщин).

Индекс талия/рост

Индекс талия/рост

Соотношение окружности талии к росту человека, или индекс талия/рост (ИТР, WtHR) – еще одна попытка простым путем определить людей с опасными для здоровья параметрами.

Согласно исследованиям в этой области, ИТР более эффективно позволяет прогнозировать кардиориски, вероятность заболевания диабетом и смертность от всех причин, чем ИМТ или даже ИТБ.

Критерии очень простые:

  • если отношение окружности талии к росту 0,5 или меньше, то у человека нормальный вес;
  • если ИТР больше 0,5, это говорит о наличии рисков для его здоровья.

Плюсы измерения ИТР: просто и удобно для примерных оценок риска развития болезней сердца и сосудов, а также сахарного диабета.

Минусы ИТР: все те же, что и для других индексов. Не учитываются особенности фигуры и физической активности человека.

Формула Брока

Для того, чтобы рассчитать норму веса по формуле Брока, достаточно из своего роста вычесть определенную цифру. А какую — зависит от роста:

  • При росте 165 см и менее: из роста следует вычесть 100.
  • При росте 166-175 см: из роста следует вычесть 105.
  • При росте 176 см и более: из роста следует вычесть 110.

Но это еще не все! Следует учесть, какой тип телосложения у человека. А их, как известно, существует три (основных): астеники (худые и высокие), нормастеники (гармоничные), гиперстеники (массивные и низкие). Тогда при использовании формулы Брока после вычитания правильной цифры следует:

  • Астеникам вычесть еще 10%.
  • Нормостеникам – ничего не менять.
  • Гиперстеникам – добавить 10% сверху.

Но и это еще не дает итоговое значение. Потому что люди бывают разного возраста, и, как было сказано ранее, от возраста зависит их рост и в какой-то мере телосложение. Поэтому плюс ко всему следует:

  • Молодым людям 20-30 лет – еще уменьшить посчитанный показатель на 10%.
  • Людям в возрасте 40-45 лет – ничего не менять.
  • Немолодым людям старше 50 лет – добавить 5-7% сверху.

Идея формулы Брока хороша: учесть возраст, тип телосложения, особенности фигуры при разном росте — и это плюс этой формулы. Простой ее уже сложно назвать, учитывая многочисленные правки, возникающие в процессе.

Есть немного упрощенный современный вариант формулы Брока с использованием коэффициента 1,15:

  • Чтобы рассчитать вес женщины, надо: от роста отнять 110 и получившееся число умножить на 1,15.
  • Чтобы рассчитать вес мужчины, надо: от роста отнять 100 и получившееся число умножить на 1,15.

Минус формулы Брока — как раз в слишком большом количестве нюансов, а также в том, что и в этом случае учесть соотношение жира и мышц не получается. Те же спортсмены, беременные дамы и девушки до 18 лет, например, опять окажутся за пределами нормы.

Выводы

  • Идеальной формулы для расчета «правильного» веса при минимуме данных и измерительных приборов не существует. Люди слишком разные.
  • Все эти способы дают очень приблизительные результаты, особенно на границах диапазонов. Особенно для людей, которые чем-то отличаются от среднестатистического человека — ростом, здоровьем, состоянием организма, и т. п.
  • Тем не менее данные индексы вполне подходят для того, чтобы понять: риски болезней сердца и сосудов, диабета и других опасных заболеваний уже слишком высоки, и надо что-то делать с лишними килограммами.
  • Более точный результат можно получить при помощи измерения доли жира и мышц в организме.

Читайте также

Ожирение у мужчин и женщин: кто рискует больше?
Ожирение наносит вред и мужчинам, и женщинам. Но женщины страдают от него чаще, а умирают от него – мужчины. Почему так?
О чем может рассказать окружность талии?
От размеров окружности талии зависят здоровье сердца, сосудов и даже качество слуха. Что еще скрывает этот показатель?
Ожирение 2 степени (МКБ 10 – Е66): причины и лечение
2 степень ожирения: что означает этот диагноз, как от него избавиться?
Избыток массы тела: запись к диетологу, ИМТ, питание
Хотя определение ИМТ имеет свои недостатки, но это далеко не бесполезный показатель при диагностике ожирения и лечении.
ABSI – новая формула расчета идеального веса
На смену привычной формуле ИМТ пришла новая формула под названием ABSI, и это явление совершило настоящую революцию в области определения идеального веса тела человека.
Разбор мнения об «ожирении по наследству»
Гены ожирения существуют, но можно ли противостоять их влиянию на набор лишнего веса?
Опубликовано 07.10.2021 16:44
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Comparison of selected body composition parameters in women using DXA and anthropometric method. / Grzegorczyk J, Woloszyn N, Perenc L. // J Res Med Sci 2019 Aug 28;24:70
Abdominal Obesity Indicators: Waist Circumference or Waist-to-hip Ratio in Malaysian Adults Population. / Ahmad N, et al. // Int J Prev Med. 2016 7:82
BMI-related errors in the measurement of obesity. / Rothman KJ. // Int J Obes (Lond). 2008 Aug 32 Suppl 3:S56-9.
The validity of predicted body fat percentage from body mass index and from impedance in samples of five European populations. / Deurenberg, P., Andreoli, A., Borg, P. et al. // Eur J Clin Nutr 2001 55
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Чем опасна вагинальная атрофия: не только сухость и боль

Сухость, боль, частые инфекции и ухудшение самочувствия: почему развивается атрофия стенок влагалища и как её лечат?

Метеоризм: какая пища вызывает резкий запах кишечных газов

Виновники газообразования: из-за чего образуются кишечные газы и что делать?