Миокардиодистрофия (МКБ 10 — I42.8) — это заболевание, сопровождающееся вторичными структурными изменениями в сердечной мышце (миокарде) в результате обменных расстройств. Данная патология характеризуется нарушением сократительной способности миокарда, при отсутствии лечения может приводить к тяжелой сердечной недостаточности. В этой статье мы расскажем о причинах развития и основных принципах лечения миокардиодистрофии.
Причины возникновения миокардиодистрофии
Миокардиодистрофия — это патологическое состояние, которое может быть ассоциировано со многими факторами. Как мы уже сказали, возникающие изменения в миокарде имеют вторичную природу, то есть они развиваются не самостоятельно, а на фоне какого-либо первичного заболевания.
Частый провоцирующий фактор — это различные интоксикации. Так, например, поражение сердечной мышцы может быть обусловлено хронической алкогольной зависимостью. Считается, что дистрофические изменения в миокарде развиваются при ежедневном употреблении около 100 миллилитров этанола на протяжении 10 лет. Однако при наличии других отягощающих факторов, такая патология может возникать и в более короткие сроки.
Кроме этого, спровоцировать миокардиодистрофию могут длительный прием глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, некоторых антибактериальных препаратов. Также данная болезнь нередко развивается из-за острого или хронического отравления теми или иными химическими соединениями.
Достаточно часто в основе патологических изменений в миокарде лежат перенесенные инфекции, имеющиеся в организме хронические инфекционные очаги. Так, например, в 2015 году ученые из Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова опубликовали работу, в которой была доказана роль туберкулеза в развитии миокардиодистрофии.
Также данное заболевание может возникать из-за обменных и эндокринных нарушений. В качестве примера можно привести гипо- или гипертиреоз, нарушение толерантности к глюкозе, избыточную выработку паратгормона и прочее.
К другим возможным причинам относятся:
- некоторые системные патологии, например, дерматомиозит или системная красная волчанка;
- болезни пищеварительной системы, например, цирроз печени или воспаление поджелудочной железы;
- хронические радиационные или вибрационные воздействия;
- железодефицитная или гемолитическая анемия;
- чрезмерные физические нагрузки и многое другое.
Как лечится миокардиодистрофия?
Миокардиодистрофия — это заболевание, требующее комплексного лечения.
В первую очередь, назначается терапия, направленная на борьбу с основным заболеванием, которое привело к патологическим изменениям в сердечной мышце. В обязательном порядке исключаются употребление алкоголя и курение, повышенные физические нагрузки.
Второй момент — это назначение лекарственных средств, способствующих улучшению обмена веществ в сердечной мышце. Сюда относятся витамины группы В, аденозинтрифосфат, препараты магния и прочее. Кроме этого, показаны антиоксиданты, например, токоферол.
При необходимости используются сердечные гликозиды, противоаритмические средства.
