Зубы. Те, у кого с ними проблемы, кто лишился части своих зубов, мечтают о том, чтобы отыскать парочку запасных, сверхкомплектных. Для замены пришедших в негодность. Но оказывается, что в мире довольно много людей, у кого проблема состоит именно в наличии лишних зубов. MedAboutMe рассказывает о гипердонтии — зубной аномалии, при которой зубы вырастают в избытке.
Много зубов: благо или зло?
В норме у человека за всю жизнь вырастает всего 52 зуба, из которых только 32 постоянных, а 20 — молочные, временные. Как правило, ребёнок рождается беззубым, и только через несколько месяцев у него начинают прорезываться первые молочные зубки.
Но иногда дети рождаются с зубами. Эти сверхранние зубы могут мешать ребёнку нормально сосать, могут повлиять на формирование прикуса, и потому их часто удаляют. Не всегда, правда. В Кении, например, родился в 2010 году малыш Джеймс Мванги, во рту которого сразу было 28 хорошо сформированных зубов. Многодетная мать Джеймса, Марта Матони, рожала дома, но когда обнаружилась аномалия, мать с зубастым новорожденным доставили в клинику для обследования. Но больше никаких отклонений у малыша выявлено не было — здоровый мальчишка, только с «неположенными» по возрасту зубами. В дальнейшем проблем тоже не возникало, ребёнок как ребёнок. Этот случай — не избыток зубов, а всего лишь отклонение от обычных возрастных норм.
Бывает и иначе, когда во рту вырастают действительно лишние зубы сверх комплекта. Обычно их один-два. По статистике, чаще это передние зубы верхней челюсти, хотя не обязательно. У мальчиков полиодонтия, или гипердонтия, встречается несколько чаще, а в целом появление сверхнормативных зубов наблюдается примерно у 6% населения. Хотя, возможно, и чаще, поскольку не все обращаются с этой проблемой к стоматологам.
Лишние зубы могут вырастать в зубной линейке, или расти в сторону, наружную или внутреннюю. Могут оставаться недоразвитыми и «прятаться» в десне, так и не прорезываясь на поверхность и мешая расти остальным зубам. Иногда это явление преходящее — когда постоянный зуб начинает расти до того, как выпадет молочный. Тогда обычно молочный зуб удаляют, и, в случае необходимости, проводят ортодонтическое лечение для выравнивания зубной линейки.
Но бывают случаи и куда более сложные, когда количество избыточных зубов оказывается очень большим.
Самые зубастые в истории
До 2014 года в Книге рекордов Гиннесса был зарегистрирован рекорд в 37 лишних зубов. Но потом он был с огромным перевесом побит индийским юношей Ашиком Гаваи. Парень несколько лет страдал от болей в челюсти, его родные даже опасались, что у него развивается рак. Однако, когда Ашик попал в клинику в Мумбаи, в результате исследования было выяснено: дело в огромном количестве лишних зубов. Операция по их удалению длилась более 7 часов, врачам потребовалось удалить 232 лишних зуба, а во рту пациента осталось 28 зубов.
Но и этот рекорд продержался недолго. В 2019 году в том же Мумбаи у 7-летнего Равиндраната во рту было обнаружено 526 зубов, часть которых была вполне развита, часть деформирована, а остальные представляли собой мелкие зачатки, образовывавшие одонтому — опухоль зубного происхождения в нижней челюсти. По словам оперировавшего Равиндраната профессора Пратибха Рамани, никто из врачей больницы прежде не видел ничего подобного. Профессор Рамани предполагает, что причиной развития такой удивительной аномалии может быть неблагоприятная экологическая обстановка в городе Ченнай, где родился мальчик. После операции у Равиндраната во рту остался 21 зуб — ровно столько, сколько и положено для его возраста.
А вот у других жителей Индии избыток зубов остается и по достижению взрослого возраста. У Канчана Раджавата и Луки Мериано по 35 постоянных зубов, у Виджая Кумара из Бангалора — целых 37, и они доставляют ему массу неприятностей. В них часто застревает пища, и из-за избытка зубов молодой человек постоянно прикусывает язык и щеки.
Но этим людям еще повезло, у них, по крайней мере, все зубы выросли во рту. Чего не сказать об их соотечественнице — Нагабхушэнэм Шиве, родившейся с опухолью на одном глазу. До 23 лет опухоль росла, пока, наконец, девушка не обратилась в клинику. Опухоль удалили, и в ней врачи обнаружили два полностью сформированных зуба.
Индия — страна чудес, но не только в этой стране встречаются удивительные зубные аномалии. У британца Стивена Хирста из Шеффилда зуб вырос в ухе, прямо в слуховом проходе. И, пока его не обнаружили и не удалили, зуб причинял Стивену страдания, вызывая сильную боль и воспаления.
У маленького ребёнка из Мэриленда (США) зубы сформировались в головном мозге. Это было обнаружено в 4 месяца, когда родителей обеспокоило ненормальное увеличение головы ребёнка. Необычные структуры были найдены во время сканирования мозга, операция по удалению «заблудившихся» зубов прошла успешно.
Мужчина из Саудовской Аравии в течение долгих лет страдал частыми кровотечениями из носа. Врачи провели обследование, и обнаружили в носу пациента белый зуб длиной около 1 см. Почему он там вырос — осталось загадкой.
Причины гипердонтии: много неясного
Среди возможных причин появления лишних зубов ученые называют следующие факторы:
- Генетические отклонения, передающиеся по наследству. Американские ученые сообщают в своей статье, опубликованной в 2018 году о выявлении связи между гипердонтией и рядом генетических аномалий: ключично-черепной дисплазией, семейным аденоматозным полипозом, трихоринофаланговым синдромом I типа, синдромом Рубинштейна-Тайби, синдромом Нэнса-Хорана, синдромом Опица G/BBB, окулофациокардиодентальным синдромом и синдром Робинова (аутосомно-доминантным).
Марк Любински из Висконсина (США) в своей статье от 2016 года пишет также о вероятной связи между появлением избыточных зубов и синдромом Крайборга-Пакистани, синдромом Халлермана-Штайффа, болезнью Фабри, синдромами Элерса-Данлоса, Аперта и Крузона, Циммермана-Лабанда и Эллиса-ван Кревельда. Однако вследствие недостаточных данных однозначно утверждать, что такая связь существует, автор исследования не берется. - Нарушения в период эмбрионального развития, когда сбой происходит во время формирования зачатков зубов. Это может происходить из-за болезней, перенесенных беременной женщиной, вследствие воздействия неблагоприятной экологической среды, под действием некоторых лекарств, алкоголя или наркотиков, а также из-за повышенного радиационного фона в месте проживания матери, или вследствие прямого облучения во время беременности.
Иногда высказывается мнение, что лишние зубы — это атавизм, вроде третьего века. Есть доказательства, что у предков человека зубов было намного больше — до 44 у некоторых видов.
Что делать с лишними зубами?
Если они не мешают — ничего. Но, во избежание проблем, лучше проконсультироваться с врачом-стоматологом. Зубные аномалии могут быть причиной возникновения проблем, и затягивать с началом лечения не стоит.
Рекомендуем также прочитать статью «Как утомить зубную фею: самые необычные аномалии зубов».