Появление новой жизни в семье является самым волнительным и чудесным явлением в жизни молодых родителей. Особенно, если это долгожданный первенец. Покидая утробу матери, где малыш находился в максимально комфортных условиях, ему приходится интенсивно адаптироваться к совершенно новому состоянию с первых минут появления на свет. MedAboutMe расскажет, к чему приготовиться родителям и как помочь крохе расти здоровым.
Первый месяц жизни малыша
Первый месяц жизни ребёнка — достаточно сложный и ответственный период, это трудное время, как для малыша, так и для родителей. В наиболее ответственный период жизни, а именно первые несколько дней, ребёнок еще находится в роддоме, под наблюдением специалистов, затем маму с новорожденным выписывают домой. В это время идет процесс наиболее интенсивной адаптации ребёнка к условиям внешней среды.
С первой минуты появления на свет, новорожденный малыш проходит через непривычные для него состояния:
- другой способ дыхания,
- температурные перепады,
- агрессивные факторы окружающей среды (инфекции, поллютанты),
- различные раздражители (зрительные, слуховые, тактильные) и т. д.
Благополучное прохождение периода адаптации позволяет малышу расти здоровым и успешно справляться с агрессивными внешними факторами окружающей среды.
Адаптация малыша
Следующие факторы позволяют малышу относительно гладко пройти период адаптации:
- Ведение матерью здорового образа жизни (снижение стрессовых факторов, здоровое питание, достаточная физическая активность),
- Нормальное (физиологическое) протекание беременности, отсутствие осложнений в виде гестозов и тяжелых токсикозов,
- Отсутствие контактов с различными инфекциями во время беременности,
- Благополучное течение родов.
Однако, по данным статистики, абсолютно здоровых детей в настоящее время рождается не более 30%. Большая часть новорожденных малышей относятся к группе риска развития тех или иных заболеваний или различных угрожающих состояний. Конечно, такие дети нуждаются в более тщательном обследовании, наблюдении врача и соответствующем материнском уходе. При надлежащих условиях дети благополучно осваиваются в новой среде и имеют все предпосылки к здоровому и правильному росту и развитию в дальнейшем.
Антропометрические показатели развития
Как только ребёнок появился на свет, ему проводят следующие процедуры: определяют вес, измеряют рост, окружности головы и груди. По данным этих параметров определяют степень физического развития ребёнка. Помимо данных критериев, также оценивают и степень его зрелости к моменту рождения. Здоровый доношенный ребёнок может легко адаптироваться к внешней среде и готов к жизни вне утробы матери. Существуют внешние критерии зрелости — это достаточное развитый подкожно-жировой слой, эластичность кожи, правильно сформированный костно-мышечный скелет.
Нормальными величинами веса (массы) и роста (длины тела) для мальчиков является вес более 3300 грамм и рост 50-52 см, для девочек вес более 3000 и рост 48-50 см. Средний размер окружности головы у здорового доношенного малыша составляет 34 см и в среднем на 1,5-2 см превышает обхват груди. У детей, родившихся на более раннем сроке или с задержкой внутриутробного развития данные показатели варьируют в зависимости от степени незрелости.
Функциональная зрелость
Оценка функциональной зрелости плода является тоже очень важным действием врача. Эта оценка дает понять, насколько организм ребёнка способен к существованию во внешней среде. С этой целью проверяют, насколько выражены рефлексы новорожденных, оценивают ритм сердцебиения, частоту дыхания, двигательную активность, усваивание пищи. Для оценки функциональной зрелости в роддомах используют шкалу Апгар, которая определяет критерии по бальной системе. Самый высокий балл — это десять. Такую оценку по шкале Апгар дают крайне редко, чаще выставляют 8/9 баллов, что тоже является достаточно высокой оценкой.
Переходные состояния
Еще одной характерной особенностью периода новорожденности является появление так называемых переходных состояний, то есть пограничных, не являющихся ни нормой, ни патологией.
К ним относятся:
- физиологическая потеря массы тела,
- появление желтушности кожных покровов и склер,
- половой криз,
- покраснение кожи,
- появление белых бугорков (милий) на носу.
В первые сутки жизни ребёнка происходит физиологическая потеря массы тела. В среднем такая потеря в массе составляет около 2-3% от общей массы. К концу первой недели жизни ребёнок восстанавливает свой вес, в дальнейшем в норме масса тела увеличивается.
На третьи сутки жизни кожа ребёнка заметно принимает желтый оттенок, данное состояние является физиологическим в связи с разрушением эритроцитов крови новорожденного и заменой на новые элементы. Физиологическая желтуха проходит к концу 10-12 суток. При затяжных и длительных процессах необходимо обратиться к врачу для проведения обследования: если ситуация того требует, ребёнок должен находиться в стационаре под наблюдением врача.
Еще одно переходное состояние, пугающее многих родителей — это половой криз. У ребёнка набухают молочные железы и отмечается отечность половых органов. Криз встречается как у мальчиков, так и у девочек. В некоторых случаях могут отмечаться также выделения из половых органов у девочек. Данное состояние не требует лечения в большинстве случаев. При выраженном набухании, после осмотра, врач может порекомендовать согревающие повязки.
Кроме того, особо бдительные мамы замечают температурные перепады у ребёнка, участки покраснения кожи, появление белых точек на носу. Данные состояния не причиняют ребёнку вреда и проходят бесследно, они связаны с незрелостью всех органов и систем организма малыша. В связи с этим, новорожденный ребёнок достаточно слаб и раним.
За счет анатомо-физиологических особенностей кожи и неполного формирования иммунной системы ребёнок нуждается в тщательном уходе, в правильном питании и ежедневных прогулках. А своевременное посещение врача и соблюдение рекомендаций доктора помогут ребёнку расти здоровым и крепким. На первом месяце жизни малыша за состоянием ребёнка следит участковый врач-педиатр, который осуществляет патронажи на дому. Врач оценивает общее состояние ребёнка, определяет группу здоровья и дает маме ценные советы по уходу и вскармливанию малыша.