Причины ДЦП: как снизить риск детского церебрального паралича у ребёнка?

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич

Детский церебральный паралич (ДЦП) — это группа заболеваний, которые влияют на равновесие, движения и мышечный тонус. «Церебральный» означает, что заболевание связано с мозгом, а «паралич» относится к слабости или мышечной проблеме. ДЦП начинается в области мозга, которая контролирует способность двигать мышцами. Церебральный паралич может возникнуть, когда эта часть мозга ребёнка не развивается должным образом или когда она повреждается в родах или в очень раннем возрасте.

Большинство людей с ДЦП родились с этой патологией. Это называется врождённым ДЦП. Но он также может начаться после рождения, и в этом случае его называют приобретённым. У людей с церебральным параличом могут быть только лёгкие проблемы с контролем мышц или они могут быть настолько серьёзными, что они не могут ходить, с трудом говорят и глотают. У некоторых есть умственные нарушения, однако у многих нормальный интеллект. Что же вызывает ДЦП у детей и можно ли предупредить это состояние?

Метеоризм: какая пища вызывает резкий запах кишечных газов

Виновники газообразования: из-за чего образуются кишечные газы и что делать?

Что вызывает детский церебральный паралич: причины ДЦП

Врачи не всегда могут точно выяснить, что именно привело к повреждению мозга или нарушению развития, вызвав ДЦП. Некоторые из проблем, которые могут повредить мозг или нарушить его рост, включают:

  • Кровоизлияние в мозг во время нахождения ребёнка в утробе матери, во время родов или после него.
  • Отсутствие притока крови к важным органам.
  • Судорожные приступы при рождении или в первый месяц жизни.
  • Некоторые генетические состояния
  • Черепно-мозговые травмы и нейроинфекции.

Есть ли у вас риск рождения ребенка с ДЦП?

Во время беременности у будущей мамы может быть заболевание, которое способно повысить вероятность развития ДЦП у ребёнка. Среди них:

  • Многоплодная беременность, например, двойней или тройней.
  • Проблемы со здоровьем, такие как эпилепсия или проблемы с щитовидной железой.
  • Резус-конфликт.
  • Контакт с токсичным веществом, например ртутью, которая содержится в некоторых видах рыб.

Некоторые инфекции и вирусы во время беременности также могут увеличить риск рождения ребёнка с церебральным параличом. В этом списке:

  • Краснуха, вирусное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцины.
  • Ветряная оспа, или ветрянка (своевременная прививка от ветрянки для взрослых может предотвратить это заразное заболевание).
  • Цитомегаловирус, вызывающий гриппоподобные симптомы у матери.
  • Герпес, который может передаваться от матери к будущему ребёнку и повредить развивающуюся нервную систему плода.
  • Токсоплазмоз, который переносится паразитами, обнаруженными в почве, кошачьих фекалиях и испорченной пище.
  • Сифилис — бактериальная инфекция, передающаяся половым путем.
  • Зика, вирус, переносимый комарами

Может ли ребёнок заболеть ДЦП, даже если у мамы нет факторов высокого риска?

Точно так же, как некоторые заболевания матери повышают вероятность ДЦП, некоторые инфекции младенцев тоже могут негативно повлиять на головной мозг. Вот некоторые из них:

  • Бактериальный менингит. Он вызывает отёк головного мозга и тканей вокруг спинного мозга.
  • Вирусный энцефалит также может вызвать отёк вокруг головного и спинного мозга.
  • Тяжёлая желтуха новорожденных. Это состояние возникает, когда в крови накапливается чрезмерное количество билирубина, жёлтого пигмента.

Определённые проблемы, возникающие во время родов, также могут увеличить риск развития церебрального паралича. Они включают:

  • Преждевременные роды до 37 недель беременности.
  • Ножное предлежание плода: в родах ребёнок идёт вперёд не головой, а ножками.
  • Низкий вес при рождении. Если вес ребенка меньше 2,5 кг, риски ДЦП возрастают.
  • Сложные роды, вызывающие проблемы с дыханием или системой кровообращения младенца.

Каковы симптомы детского церебрального паралича?

Поскольку существуют очень лёгкие и очень тяжёлые формы церебрального паралича, об этом состоянии может сигнализировать широкий спектр симптомов. Часто задержки развития ребёнка, связанные с использованием мышц, могут быть признаками ДЦП. Примеры включают переворачивание, сидение, стояние и ходьбу. Но не все задержки в развитии означают, что у ребенка церебральный паралич.

Факт!

Учёные из Института здоровья и развития ребёнка США выявили, что нарушения интеллекта у детей с ДЦП встречаются в 30-50%. А их российские коллеги из Научного центра здоровья детей РАМН говорят точнее: в РФ у детей с ДЦП когнитивные нарушения отмечены в 32,8% случаев.

Некоторые симптомы могут проявиться при рождении, тогда как появление других может занять больше времени. У детей младше 6 месяцев к признакам ДЦП относятся:

  • Когда вы поднимаете ребенка из положения лёжа на спине, его голова запрокидывается назад — слабость мышц шеи.
  • Ребёнок кажется «жёстким», конечности плохо сгибаются, или, наоборот, очень вялым.
  • Когда вы держите малыша на руках, он вытягивает спину и шею, словно отталкиваясь от вас.
  • Когда вы берете его на руки, его ноги напрягаются и скрещиваются друг с другом («ножницы»).

Если ребёнок старше 6 месяцев, предупреждающие знаки могут включать:

  • Не может перевернуться.
  • Не может свести ладони вместе.
  • Трудно поднести руки ко рту.
  • Хлопки в ладоши только одной рукой. Другая остаётся сжатой в кулак.

Если ребёнок старше 10 месяцев, обратите внимание на следующие признаки:

  • Малыш ползает, отталкиваясь одной рукой и одной ногой, волоча за собой другую сторону тела.
  • Не ползает на четвереньках, а ползёт, сидя «кузнечиком» или прыгает на коленях.

Если вашему ребенку больше 1 года, и он не может стоять без поддержки или ползать, это также возможные признаки ДЦП.

Врач может сначала заметить проблемы с движениями или мышечным тонусом ребёнка. Если вы заметили подобные проблемы дома, обсудите увиденное с врачом.

Симптомы и проявления могут быть разнообразными, так как ДЦП делится на четыре основных типа в зависимости от задействованного движения:

  • Спастический церебральный паралич.
  • Дискинетический церебральный паралич.
  • Атаксический церебральный паралич.
  • Смешанный церебральный паралич.

Наиболее распространенный вид по данным исследования учёных Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова — спастический ДЦП (87% случаев). При нём мышцы жёсткие, напряжённые или как будто сведены судорогой.

ДЦП не ухудшается с течением времени, но часто признаки не замечают сразу. Например, невозможно узнать в три месяца, что ребёнок не может ходить, поэтому симптомы обычно распознаются позже. У большинства детей церебральный паралич диагностируется к 2 годам. Но если у вашего ребёнка симптомы лёгкие, диагноз может быть поставлен не раньше, чем ему исполнится 4 или 5 лет.

При каждом посещении врач будет проверять, проходит ли малыш основные этапы развития или задерживается. Врач будет наблюдать за движениями ребёнка, чтобы убедиться, что их диапазон нормален.

Как ранняя диагностика — ключ к лечению и помощи ребёнку, точно также профилактика — ключ к предотвращению ДЦП. Хотя некоторые обстоятельства предотвратить невозможно, с другими справиться довольно легко. В эту группу относится грамотная подготовка к зачатию: о ней читайте в статье «Какие прививки надо сделать перед беременностью?».

Читайте также

Разбор мифов о ДЦП: во что пора перестать верить
Недетские проблемы детского церебрального паралича: что на самом деле означает диагноз.
ДЦП и гены: эксперты о роли генетики при детском церебральном параличе
Как гены влияют на ДЦП? Эксперты утверждают, что такие случаи встречаются намного чаще, и лечить детей надо иначе.
Болезнь Шильдера или диффузный церебральный склероз: рассеянный склероз в детском возрасте
Острое начало серьёзной болезни после обычного ОРВИ: почему поражаются нервные ткани?
ДЦП: лечить нельзя, адаптировать?!
У вашего ребенка ДЦП, и вы не знаете, с какого возраста начинать лечить и как правильно это делать? ДЦП, увы, неизлечим, но с ним можно научиться жить.
Новое в реабилитации детей с ДЦП
Реабилитация детей с детским церебральным параличом (ДЦП) комплексная. Как могут помочь миорелаксанты?
Признаки детского церебрального паралича и лечение детей с ДЦП
Что используется в рамках лечения детского церебрального паралича?
Опубликовано 21.02.2024 01:04
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Cerebral palsy / American Academy of Pediatrics // AAP 2013
Детский церебральный паралич / Немкова С.А., Болдырев В.Г., Сорокин А.С., Курбатов Ю.Н. // Медицинская сестра 2017 №7
Когнитивные нарушения у детей с церебральным параличом (структура, диагностика, лечение) / Немкова С.А., Маслова О. И., Каркашадзе Г. А., и др. // ПФ 2012 №3
Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Почему вам не хватает энергии? Витамины группы B — ключ к бодрости и ясному уму!

Хроническая усталость и постоянный туман в голове? Возможно, вашему организму не хватает витаминов группы B

Колики у малышей: полезные советы родителям

С коликами, так или иначе, сталкивается подавляющее большинство родителей совершенно здоровых малышей в раннем возрасте.

Малыш, родители и колики: как пережить 100 дней плача?

Часто первой проблемой, пугающей молодых родителей, становятся колики у малыша. Как помочь детям при боли в животике, читайте на MedAboutMe.

Что делать при порезах и ссадинах: советы

Незначительные порезы и царапины обычно не требуют поездки в отделение неотложной помощи. Тем не менее, надлежащий уход необходим, чтобы избежать инфекции или других осложнений.

20 продуктов для иммунитета: рекомендуют диетологи

Диетологи рекомендуют эти продукты для крепкого иммунитета и стройности