Эссенциальный тремор — это наследственное неврологическое заболевание, характеризующееся непроизвольным дрожанием конечностей (чаще рук) и головы. Частота встречаемости данной патологии находится в прямой взаимосвязи с возрастом и значительно возрастает среди людей старше семидесяти лет. В целом такая болезнь не несет какой-либо угрозы для жизни. Однако она нередко приводит к значительному снижению качества жизни, затруднению самообслуживания и негативно сказывается на психологическом состоянии больного человека. В этой статье мы рассмотрим эссенциальный тремор с точки зрения причин и лечения.
Почему возникает эссенциальный тремор?
Как мы уже сказали, эссенциальный тремор — это генетически обусловленное заболевание. Оно передается по аутосомно-доминантному типу наследования. Как показывает статистика, в том случае, если у одного из родителей имеется данная патология, вероятность ее развития у ребёнка (в позднем взрослом возрасте) составляет не менее пятидесяти процентов.
На сегодняшний день считается, что генетические нарушения, вызывающие эту патологию, способствуют неправильной работе экстрапирамидной системы, которая, в свою очередь, отвечает за мышечный тонус, регуляцию позы.
В качестве предрасполагающих факторов принято рассматривать:
- Хронические интоксикации, например, на фоне злоупотребления алкоголем;
- Имеющиеся неврологические болезни, например, перенесенный инсульт в анамнезе;
- Черепно-мозговые травмы;
- Эндокринные нарушения и так далее.
Принципы лечения эссенциального тремора
Основное направление в лечении эссенциального тремора — это уменьшение дрожания и замедление прогрессирования болезни. Терапия данного заболевания имеет длительный, комплексный характер.
Из лекарственных препаратов, в первую очередь, назначаются бета-адреноблокаторы, принимаемые под обязательным контролем частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления.
Кроме этого, показан прием антиконвульсантов. Предпочтение следует отдавать противосудорожным средствам последнего поколения, например, леветирацетаму. При использовании препаратов из этой группы крайне важно тщательно, в индивидуальном порядке подбирать дозу для предупреждения развития различных осложнений.
Как показывает практика, хорошо зарекомендовал себя в лечении эссенциального тремора пиридоксин. Он способствует замедлению прогрессирования болезни, принимается в течение одного месяца с последующим повторением курса два или три раза в год.
Кроме этого, назначаются анксиолитики. В 2016 году ученые из Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева опубликовали работу, по результатам которой было установлено положительное влияние неспецифической терапии анксиолитиками на функциональное состояние больных с эссенциальным тремором.
Необходимо помнить о том, что самостоятельное лечение эссенциального тремора недопустимо. Любые лекарственные препараты могут приниматься только после консультации с врачом.
В том случае, если консервативная терапия не оказывает ожидаемого эффекта, может решаться вопрос о проведении нейрохирургических вмешательств.
