Прорезывание зубов у детей — физиологический процесс, отражающий развитие ребёнка. Именно по срокам прорезывания зубов, по соблюдению принципов и законов можно предположить опасные патологии. Одним из таких диагностических симптомов будет задержка сроков появления зубов у детей. MedAboutMe рассеет страхи родителей, расскажет, почему происходит задержка прорезывания и как это связано с течением беременности.
Прорезывание зубов у детей
Стоматологами были установлены средние сроки прорезывания молочных и постоянных зубов у детей:
- центральные резцы верхней и нижней челюсти — 6-8 месяцев;
- боковые резцы обеих челюстей — 8-12 мес.;
- клыки — 16-20 месяцев;
- первые моляры (жевательные зубы) — 12-16 месяцев;
- вторые моляры — 20-30 мес.
В итоге во рту ребёнка к 3 годам должны появиться все 20 молочных зубов.
Но, кроме соответствия срокам прорезывания необходимо учесть и так называемый принцип парности. Сначала прорезываются центральные резцы на нижней челюсти, после на верхней, затем боковые резцы на нижней челюсти, следом на верхней челюсти. Таким образом создаются антагонирующие пары зубов, то есть те, которые образуют жевательный контакт между собой при смыкании челюстей.
При соблюдении всех этих принципов у родителей нет поводов для паники. Но если что-то пошло не так, стоит ли нервничать?
Если в 6 месяцев во рту малыша не появился долгожданный зубик, то некоторые родители впадают в панику, подозревают рахит и бегут со всех ног к педиатру и стоматологу, рассказывая о своих опасениях. Но доктора скептически относятся к таким симптомам, успокаивая родителей. Для задержки прорезывания зубов у детей существует множество причин, которые необходимо учитывать. Об этих причинах поговорим подробнее.
Все начинается с беременности
Зачатки молочных зубов появляются на 7-10 неделях беременности, и с того времени проходят многочисленные этапы дифференцировки, развития и созревания.
Беременность, ее течение, возможные осложнения, болезни женщины, рацион ее питания, недостаточность минералов и витаминов для плода — все влияет на развитие зачатков зубов ребёнка, следовательно, на их состояние после рождения, сроки их прорезывания.
Существуют научные подтверждения того, что вредные привычки матери при беременности повышают риски развития гиподонтии, когда просто нет одного или нескольких зачатков зубов, следовательно, они не прорежутся.
Неполноценное питание матери во время беременности, отказ принимать прописанные минералы и витамины, ограничивающие диеты также не лучшим образом сказываются на развитии зачатков молочных и постоянных зубов, и это одна из причин задержки их прорезывания.
Болезни, осложнения беременности, прием лекарственных препаратов в этот период влияют не только на сроки прорезывания зубов у детей, но и на формирование некариозных поражений — гипоплазия, аплазия, аномалии и пороки развития, несовершенный амелогенез и др.
Можно сказать, что нормально протекающая беременность, лишенная всех рисков и осложнений, — гарантия отсутствия проблем со сроками прорезывания и некариозных поражений зубов. Хотя всегда бывают исключения.
Стоматологи о значении питания
В клинической практике можно выделить как задержку, так и раннее прорезывание зубов. Но даже этот факт в 90% случаев не указывает на патологию. На сроки прорезывания зубов у детей влияет огромное количество факторов, о которых родители даже не подозревают и не принимают в расчет.
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, отмечается ранее прорезывание зубов. И если в среднем первый зуб — центральный резец нижней челюсти — появляется примерно к 6 месяцам, то у детей на искусственном вскармливании отмечается прорезывание в 4-5 месяцев, а у одного из тысячи детей в период 3-4 месяцев.
При грудном вскармливании сроки прорезывания зубов соответствуют среднестатистическим, которые используют в своей практике педиатры и стоматологи детской практики.
Причины столь раннего прорезывания сводятся к сигналам, которые посылает организм. Ни одна молочная смесь не идет в сравнение с грудным молоком. Дети-искусственники нуждаются в дополнительных источниках витаминов, минералов, и организм готовится к их добыче — стимулирует прорезывание, чтобы зубы у детей выполняли свое главное предназначение — пережевывали пищу.
Любой стоматолог детской практики скажет, что ранее прорезывание — быстрая перспектива развития кариеса. Пока зубы находятся в толще челюсти, они «созревают», насыщаются минералами, эмаль укрепляется, а в условиях ограниченного поступления минералов, да еще и раннего прорезывания, риски кариеса и последующей потери зуба крайне высоки.
Болезни и другие факторы
Срок, на котором был рожден малыш, также важно учитывать. Так, для недоношенных детей определены сроки прорезывания, отличающиеся от среднестатистических на 1-5 месяцев.
Зубы у детей при прорезывании преодолевают множество препятствий, что требует определенных энергетических затрат. Существует мнение, что болезни первого года жизни могут стать причиной задержки прорезывания, причем не только соматические патологии, но и инфекции.
Поэтому, если в первый год жизни малыш перенес болезни, имеются врожденные патологии, логично предположить задержку сроков прорезывания.
Стоматолог может обратить внимание родителей на наследственный фактор. Если у одного из родителей отмечались задержки прорезывания, с большим процентом вероятности это повторится у детей.
Стоит ли паниковать родителям?
Существует довольно много причин задержки зубов, в 90% случаев не связанных с заболеваниями ребёнка. Главное, родители должны помнить, что у современных детей сроки прорезывания «пляшут», все чаще встречаются взрослые люди, у которых есть 1-2 молочных зуба, и на их месте так и не прорезался постоянный, чаще рождаются малыши уже с зубками.
При определении сроков прорезывания была исследована обширная группа детей одного возраста, из разных регионов проживания и рожденных в срок. Все дети индивидуальны, и как раз это не в полной мере учтено в данных. Не были учтены такие критерии и показатели как питание матери, пол — известно, что у мальков прорезывание происходит несколько позже, тип вскармливания после рождения и многое другое. А, как известно, эти факторы имеют весомое значение.
Поэтому, если на утро полугодия в полости рта карапуза нет ни одного зубика — это не повод для паники. Конечно, консультация необходима, но скорее всего все окажется в пределах нормы и найдется логичное объяснение происходящему.