Одна только фраза «протезирование молочных зубов у детей» приводит родителей в недоумение. Далеко не все осознали необходимость лечения молочных зубов, а стоматологи настаивают еще и на необходимости протезирования. Но между тем, сохранение всех молочных зубов у детей до срока их естественней смены очень важно и необходимо. Зачем протезировать молочные зубы, что понимается под этим термином, а также о показаниях расскажет MedAboutMe.
Протезирование молочных зубов у детей
Вся суть протезирования сводится к восстановлению поврежденных или полностью утраченных зубов с помощью искусственных материалов. Вопреки распространенному мнению, у детей могут быть использованы не только вкладки, коронки, но даже и протезы — мостовидные, бюгельные и др.
Потеря молочных зубов, в силу различных причин, негативно сказывается на жевательной функции в целом и на здоровье ребёнка. Доказано, что некоторые патологии прикуса могут влиять на внешний вид детей, профиль лица и осанку.
Особенно настоятельно стоматологи рекомендуют протезирование детям при преждевременной потере молочных зубов. Главная цель протезирования при этом — профилактика формирования аномалий прикуса, сохранение полноценной функции жевания, следовательно, полноценного и правильного роста челюстно-лицевой области. Но только ли это можно считать показанием к протезированию?
Показания к протезированию детей
Решать вопрос о необходимости протезирования может только ведущий стоматолог. При этом необходимо оценивать множество факторов. В первую очередь — возраст, развитие молочных зубов и степень рассасывания (резорбции) корней, состояние зачатков постоянных зубов, а также распространенность кариеса, владение гигиеническими навыками. Анализ этих данных имеет ведущее значение в решении вопроса о необходимости протезирования.
Кроме того, стоматолог будет пользоваться списком показаний для протезирования:
- разрушение молочного зуба кариесом и когда его невозможно восстановить. Дети — уникальные пациенты, для которых характерно развитие специфических форм кариеса — циркулярного, который буквально как пилой спиливает зуб у основания. Кроме того, при кариесе на передней группе зубов эмаль может скалываться, зуб буквально разрушается. Коронка может спасти от потери зуба и сохранить его до естественного срока смены;
- некариозные поражения зубов. К числу некариозных поражений зубов можно отнести гипоплазию, флюороз, аплазию. Главная особенность этих заболеваний — нарушение эстетики зубов и повышенные риски их разрушения, присоединение кариеса. При флюорозе кариеса нет, но зубы, перенасыщенные фтором, могут разрушаться. Протезирование при некоторых формах некариозных поражений зубов у детей поможет сохранить до срока их естественной смены;
- преждевременная потеря зубов. Молочные зубы у детей играют важную роль — сохраняют место для прорезывания постоянных зубов и обеспечивают правильное направление их роста. Если же отсутствует хотя бы один молочный зуб в полости рта или его удаление произошло раньше времени, с 99% вероятностью постоянный зуб окажется дистопированным — прорежется вне зубного ряда. В итоге зубы у детей начнут расти вкривь и вкось;
- травма зубов. Вывихи, сколы зубов в пределах дентина и тем более с затрагиванием пульпы зуба — показание к протезированию;
- бруксизм — скрежетание зубами и патологическая стираемость зубов могут негативно отразиться не только на состоянии зубов, но и стать причиной развития патологий височно-нижнечелюстного сустава. Во избежание множества проблем стоматолог может рекомендовать протезирование;
- врожденные аномалии развития челюстно-лицевой области и зубов, адентия, то есть отсутствие зуба/ов.
Это лишь некоторые показания к протезированию зубов у детей. В любом случае вопрос о необходимости его проведения решает лечащий стоматолог, объясняя родителям все риски и возможные последствия.
Детское протезирование: мнение стоматолога
Протезирование зубов у детей имеет свои особенности, и технически выполнить его сложнее. Если у взрослых челюсть сформирована и процессы роста отсутствуют, то дети постоянно растут, и развитие челюстно-лицевой области проходит интенсивно. Поэтому при протезировании важнейшей задачей является желание не навредить этим процессам.
Коронки и протезы, которые рекомендованы детям, имеют не только конструкционные особенности, но и особые материалы, которые используют при их изготовлении.
Все протезы, которые могут использоваться у детей, можно условно разделить на 3 группы:
- лечебные, корректирующие функции зубов и строение зубов;
- профилактические, предназначенные для профилактики развития деформаций челюстно-лицевой области и прикуса;
- фиксирующие, используются для крепления лечебных материалов и аппаратов для исправления прикуса.
Кроме того, все протезы можно условно разделить на съемные, полу- и несъемные. Каждый из видов протезов, будь то вкладка или коронка, имеет свои показания к использованию.
Виды протезов: памятка для родителей
Родители, обеспокоенные необходимостью протезирования, обычно задают множество вопросов: ставят ли детям мостовидные протезы, из какого материала изготовлены конструкции, как долго с ними придется ходить и как за ними ухаживать? Вот лишь самые частые вопросы, интересующие родителей.
Протезирование у детей может осуществляться теми же конструкциями, что и у взрослых: вкладки, коронки, протезы. Но каждая из этих конструкций имеет свои особенности.
Коронки
Что такое коронка — ни для кого не секрет. И как раз при рекомендации стоматологом этих конструкций у родителей не возникает вопросов. Коронки рекомендованы при частичном поражении зуба кариесом, травме или бруксизме. При постановке коронок детям на молочные зубы «обтачивания зуба» не требуется, но если у ребёнка маленькая челюсть и не наблюдается физиологических трем (промежутков), этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Сами коронки чаще изготавливаются из различных сплавов металлов, пластмассы, керамики и их различных сочетаний.
Процедура их изготовления и постановки не занимает много времени и считается простой. Коронки могут устанавливаться детям буквально с момента полного прорезывания зуба.
Вкладки
Под вкладками стоматологи понимают микропротезы, восстанавливающие утраченные ткани зуба и воссоздающие его форму. Для лучшего понимания родителей, вкладка — это подобие пломбы, но изготавливается она чаще из сплавов металла с керамической, фарфоровой или пластмассовой облицовкой.
Мостовидные протезы
Часто родители даже не представляют, что такой вид протезирования может проводиться в детской практике. Между тем, мостовидные протезы различной протяженности устанавливаются в полости рта ребёнка, но имеют непродолжительный срок службы, что можно объяснить ростом челюсти.
Чаще всего такой вид протезов изготавливается из нержавеющей стали, сплавов металлов. Благодаря этому виду протезирования удается восстановить утраченные зубы, функцию жевания и стимулировать естественные темпы роста и развития челюсти.
Иммедиат-протезы
В детской практике иммедиат-протез считается самым популярным видом частично-съемного протезирования. Он может быть использован для замещения одного или нескольких зубов, практически не имея противопоказаний. С виду такой протез представляет собой часть «десны», которая и выступает в качестве крепежных элементов и непосредственно зуба. Иммедиат-протезы часто называют «прищепками», что как нельзя лучше отображает принцип крепления.
В детской практике также могут быть использованы полные съемные протезы, которые часто называют «вставными челюстями». К счастью, изготавливают их нечасто, ведь полное отсутствие молочных зубов у детей — редкость.
