Разновидность ИБС – инфаркт миокарда

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

ИБС (ишемическая болезнь сердца) — это одна из наиболее часто встречающихся патологий сердечно-сосудистой системы, особенно в старшей возрастной группе. Она является очень актуальной проблемой в кардиологии, так как более чем в тридцати процентах случаев приводит к инвалидности или летальному исходу у больного человека. Такое заболевание может протекать в нескольких формах, одной из которых является инфаркт миокарда.

Поддержка ЖКТ: что поможет при болезнях, отравлении и неприятных симптомах?

Эффективные способы восстановления работы желудка и кишечника после расстройства: полезные советы и рекомендации экспертов

Ишемическая болезнь сердца

Как было сказано ранее, этот патологический процесс имеет несколько разновидностей. Кроме инфаркта, к нему относятся стенокардия напряжения, аритмия, постинфарктный кардиосклероз и сердечная недостаточность. В некоторых случаях данное заболевание имеет бессимптомное течение и определяется случайно при прохождении планового обследования.

Если говорить более конкретно, то ишемическая болезнь сердца — это патология, характеризующаяся органическим и функциональным поражением миокарда в результате недостаточного его кровоснабжения. Снижение уровня кровоснабжения приводит к тому, миокард начинает получать мало кислорода. Это влечет за собой нарушение функциональной активности его клеточного компонента.

Рассмотрим более подробно как происходит кровоснабжения сердца. В первую очередь за питание миокарда отвечают два коронарных сосуда, которые выходят из аорты. Они также называются венечными артериями. В свою очередь, эти сосуды делятся еще на несколько мелких сосудистых структур, что позволяет охватить весь мышечный слой. В том случае, если происходит сужение просвета одного из коронарных сосудов, кровь начинает поступать в миокард в меньшем количестве и развиваются вышеописанные нарушения.

Какие же причины могут повлечь за собой возникновение ишемической болезни сердца? Более чем в девяноста процентах случаев это заболевание формируется вследствие атеросклероза сосудов. Атеросклеротические бляшки, образующиеся в венечных артериях, могут иметь самые различные размеры. В некоторых случаях они лишь слегка перекрывают их просвет, а в других — приводят к окклюзии (полному закрытию). Еще к возможным причинам относятся спазм сосудистых структур или тромбоэмболия.

Кроме этого, существует ряд предрасполагающих факторов, из-за которых может страдать сердце:

  • Повышенный уровень липидов в крови;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Пристрастие к никотину;
  • Низкий уровень физической активности и избыточная масса тела;
  • Различные эндокринные заболевания;
  • Нарушения со стороны обменной функции в организме;
  • Чрезмерно повышенный уровень свертываемости крови.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда является одной из разновидностей ИБС. При этом можно сказать, что данное заболевание относится к наиболее опасным и жизнеугрожающим. Без своевременной медицинской помощи риск развития летального исхода составляет от тридцати до тридцати пяти процентов. При этом патологическом процессе в сердечной мышце формируется очаг ишемического некроза, обусловленный нарушением проходимости крови по венечной артерии. Такое нарушение может развиваться вследствие всех вышеперечисленных причин.

Инфаркт миокарда разделяется на две формы: крупноочаговую и мелкоочаговую. Мелкоочаговая форма встречается в несколько раз реже, чем крупноочаговая. Кроме этого, она является более благоприятной, так как практически никогда ничем не осложняется. Однако возможность трансформации мелких очагов в крупные исключать нельзя. Крупноочаговая форма может приводить к таким последствиям, как сердечная недостаточность, разрыв сердца и фибрилляция желудочков.

Помимо этого, существует еще одна классификация данной патологии:

  • Трансмуральная разновидность — некрозу подвергается полностью вся толщина миокарда;
  • Интрамуральная разновидность — некротизированный очаг возникает в толще мышечной стенки;
  • Субэндокардиальная разновидность — участок некроза формируется в той части миокарда, которая ближе расположена к эндокарду;
  • Субэпикардиальная разновидность — поражается область, прилегающая к эпикарду.

В развитии инфаркта миокарда выделяют несколько периодов, которые идут последовательно друг за другом. Первый период называется продромальным. Однако он возникает не у всех. За ним следует острейший период, характеризующийся приступом интенсивной жгучей боли в сердечной области. Важным признаком является то, что болевой синдром в большинстве случаев распространяется на левую половину тела, а именно в левую руку, левую половину головы и так далее. Интенсивность боли напрямую зависит от того, насколько большим является очаг некроза. На этом фоне больной человек испытывает приступ страха и паники, резкую слабость и одышку. После этого наступает острый период, при котором болевой синдром постепенно стихает. Отмечается повышение артериального давления и нарушение сердечного ритма, а также развитие лихорадки. Завершающими этапами являются подострый и постинфарктный. Они сопровождаются постепенным улучшением состояния человека и нормализацией лабораторных и физикальных данных обследования.

Обследование сердца

В первую очередь сердце должно быть обследовано с помощью электрокардиографического метода. На электрокардиограмме можно будет обнаружить специфические именно для данного заболевания признаки. Кроме этого, обязательно проводятся такие лабораторные анализы, как определение уровня миоглобина, креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы и тропонина. Для всех перечисленных показателей характерно повышение.

Лечение инфаркта и его профилактика

Лечение инфаркта и его профилактика

Такой патологический процесс является прямым показанием к немедленной госпитализации. Больному человеку назначаются следующие лекарственные средства:

  • Наркотические анальгетики и нейролептики;
  • Антиаритмические препараты;
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Дезагреганты и антиагреганты;
  • Тромболитические средства;
  • Нитраты и спазмолитики.

Для профилактики этого заболевания следует отказаться от вредных привычек, следить за уровнем липидов в крови, избавляться от лишнего веса и поддерживать высокий уровень двигательной активности.

Он-Клиник
6 филиалов
Электрокардиограмма (ЭКГ)
1100 руб.
Эхокардиография
3500 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Анализ крови на липидный профиль
1500 руб.
Консультация кардиолога
3200 руб.
Семейная
12 филиалов
СМАД
3700 руб.
УЗИ сердца
3800 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Консультация кардиолога
2500 руб.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
900 руб.
«Мать и дитя»
23 филиала
Анализ на тропонины
2300 руб.
Коагулограмма
2200 руб.
Нагрузочный тест (тредмил-тест)
9000 руб.
СМ-Клиника
22 филиала
Коронарография
35000 руб.
Липидный комплекс
1700 руб.
Тредмил-тест
7200 руб.

Читайте также

Теории возникновения атеросклероза
Главной причиной атеросклероза считается холестерин, который мы получаем с пищей. Но ученые сомневаются в истинности этой теории.
Причины ишемической болезни сердца
Среди сердечных патологий ишемическая болезнь сердца занимает одну из лидирующих позиций и требует наблюдения.
Чем опасен инфаркт миокарда?
Инфаркт является серьезной патологией, которая может угрожать жизни больного человека. В чем заключаются причины его возникновения?
Стенокардия: почему возникают приступы стенокардии?
Стенокардия – это распространенная среди населения болезнь. Кто находится в основной группе риска?
Заболевание инфаркт миокарда: причины и профилактика
Ежегодно от инфаркта миокарда умирают миллионы людей. Что это за болезнь и можно ли защитить себя от приступа?
Осложнения инфаркта миокарда
Некоторые осложнения появляются в течение первых дней. Можно ли успокоиться, если в течение этого времени ничего не случилось?
Опубликовано 13.08.2017 16:07, обновлено 17.04.2020 17:16
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто 2015
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Липосомальный ретинол: революция в уходе за кожей без раздражения

Почему липосомальный ретинол лучше обычного: научное объяснение от экспертов

Поддержка ЖКТ: что поможет при болезнях, отравлении и неприятных симптомах?

Эффективные способы восстановления работы желудка и кишечника после расстройства: полезные советы и рекомендации экспертов

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?