Перенесенный инфаркт миокарда нередко меняет жизнь пациента на до и после. Область сердца, где клетки погибли, полностью выпадает из работы, и ее функции на себя берут соседние участки. Поэтому важно полноценное лечение не только в остром периоде, но и последующая реабилитация, восстановление после перенесенной катастрофы. Она включает в себя защиту от волнений и стрессов, создание спокойной эмоциональной обстановки, постепенное расширение режима и нагрузки, а также полноценное питание, которое помогает поддерживать миокард.
Чем опасен инфаркт, осложнения
Естественно, что острая ишемия определенной зоны сердца, которая перешла в некроз, может грозить различными осложнениями. Обычно они возникают в остром периоде, хотя вероятно формирование отсроченных последствий. Одним из них можно считать трансформацию области инфаркта, постепенное истончение в области пострадавшей зоны сердечной мышцы. Если это обширное повреждение, приводящее к резкому нарушению сократимости сердца, может формироваться кардиогенный шок, неотложное состояние, требующее реанимационных мероприятий.
В результате инфаркта могут сформироваться пороки в области клапанного аппарата, а также аритмии, связанные с нарушением проводимости мышцы. Возможно развитие сердечной недостаточности, которая меняет кровообращение всего организма. Кроме того, если человек не соблюдает все рекомендации, переживает стрессы, избыточные нагрузки, инфаркт может повториться снова.
Реабилитация: с чего начинается
Реабилитация после острого инфаркта миокарда — процесс длительный, человеку необходимо постепенно вернуться к привычной жизни, если это физически возможно. В ходе реабилитации выделяют стационарный этап, когда еще в условиях больницы пациенту постепенно расширяют привычные двигательные нагрузки, проводят профилактику ограничений движения и снижения тонуса мышц. Это достигается проведением лечебной физкультуры и особой гимнастики под руководством инструктора. По мере улучшения состояния больного переводят на реабилитацию в условиях специализированного центра, санатория или поликлиники для расширения двигательного режима и восстановления физической активности, возможности самообслуживания в быту.
Применяют лечебную физкультуру, гимнастику, занятия на специальных тренажерах, дозированную ходьбу, массажи, с постепенным расширением возможностей и нагрузок. Важно, чтобы реабилитация была пройдена в полном объёме и функциональные возможности сердца восстановились, насколько это допустимо. Но все этапы процесса должны происходить без спешки, плавно, с постепенным расширением режима и двигательной активности, по мере возможностей.
В этом этапе важно взаимодействие с врачом, строгое следование всем его рекомендациям, а также поддержка близких людей.
Питание при инфаркте: изменения привычного рациона
Питание при инфаркте миокарда должно быть особенным. При этом рацион зависит от периода заболевания — острого, в первые десять дней, среднего — со второй до восьмой недели, и постинфарктного, спустя восемь недель с момента приступа. Лечебное питание при инфаркте миокарда направлено на то, что бы максимально быстро восстановить поврежденные ткани и улучшить работу сердца, скорректировать обменные процессы и провести профилактику повторных инфарктов. Важно взять под контроль массу тела и работу пищеварительной системы. В начальном периоде энергетическая ценность питания будет низкой, ограничены соль, жиры, холестерин и азотистые вещества. В питании увеличивают количество витаминов, калия, магния. Первое время пищу принимают мелкими порциями, дробно, в полужидком и жидком виде, протертую и отварную, постепенно рацион расширяется. Но важно помнить о том, что в постинфарктном периоде стоит отказаться от вредной пищи, избытка соли и жира, сократить объём легких углеводов.
Защита сердца в постинфарктном периоде
Нередко сердцу вредят дурные привычки, наличие лишнего веса и ожирения, а также артериальная гипертензия. Важно понимать, что даже если один инфаркт пережит, при возвращении к привычному и нездоровому образу жизни за ним может последовать второй, который может быть фатальным. Поэтому важно пересмотреть свое отношение к здоровью и жизни, отказавшись от всех вредных привычек, чтобы защитить сердце от избыточной нагрузки. Стоит постоянно держать под контролем артериальное давление, принимая все прописанные врачом препараты. В каждом случае, в зависимости от причины инфаркта и степени тяжести поражения, уровня давления и сопутствующих патологий, спектр препаратов будет специфичным. Нельзя самостоятельно менять дозировки, отменять препараты или заменять их на другие. Врач назначит индивидуальный график посещения с прохождением ЭКГ и УЗИ сердца, оценкой работоспособности миокарда.
Защита от стресса, санаторное лечение
По мере улучшения состояния, после выписки из стационара, для пациента важно постепенное плавное возвращение к привычной жизни. Многие из инфарктников направляются в специализированные санатории, где находятся под контролем медицинских работников и строго соблюдают режим, правильно питаются и получают дозированные нагрузки, защищаются от привычных стрессов. В компании таких же пациентов, как они сами, проще принять тот факт, что жизнь после такого серьезного поражения сердца уже не будет прежней, и важно заботиться о своем здоровье более активно и пристально. Важно определить, какие причины привели к инфаркту, и способы устранения их из своей жизни, особенно если это постоянный стресс, тяжелый физический труд или курение, прием алкоголя, кофе.
В условиях санатория подбирается режим физической нагрузки, постепенно тренируется сердечная мышца, что позволяет затем вернуться хотя бы частично к привычной жизни. Если инфаркт возник у еще относительно молодого мужчины, осознание того, что он существенно ограничен в своей привычной активности — это тоже сильный стресс. Подобные переживания, если с ними не справиться, могут грозить повторным инфарктом. Постепенное расширение нагрузки, реабилитационные мероприятия позволяют вернуть человека в привычную жизнь, но это совершенно не означает, что можно снова не следить за своим здоровьем.