Ремиссия при рецидивирующем бронхите у детей

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Рецидивирующий бронхит – это часто встречающееся в детском возрасте воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением бронхов. Такая патология характеризуется периодическими обострениями (до трех и более раз за год), которые сменяются длительными ремиссиями. При этом данная болезнь не приводит к выраженным морфофункциональным изменениям со стороны органов дыхания.

Что такое рецидивирующий бронхит и почему он развивается?

Что такое рецидивирующий бронхит и почему он развивается?

Как мы уже сказали, рецидивирующий бронхит – это заболевание, при котором в течение года наблюдаются неоднократные обострения, имеющие затяжной характер (до двух и более недель). Такой патологический процесс преимущественно встречается среди детей, на его долю приходится около тридцати процентов от всех респираторных патологий раннего возраста. Самое большое количество случаев этой болезни выявляется в возрастном диапазоне от четырех до шести лет. К пубертатному периоду показатели заболеваемости постепенно снижаются.

Главное отличие от хронического воспалительного процесса, локализующегося в бронхах, который наиболее характерен для взрослых людей, заключается в том, что в бронхолегочной системе не формируются необратимые изменения. После обострения при данном заболевании наступает длительная ремиссия, характеризующаяся отсутствием каких-либо клинических проявлений. Стоит заметить, что чаще всего рецидивы наблюдаются в холодное время года.

В классификацию рецидивирующего бронхита включены его обструктивный и простой варианты. При простом варианте признаки обструкции отсутствуют. В том случае, если каждое обострение сопровождается бронхообструктивным синдромом, устанавливается рецидивирующий обструктивный вариант.

Прогноз при этой болезни будет определяться своевременностью начатого лечения, а также возрастом ребёнка. При правильно подобранной терапии исходом данного заболевания является стойкая ремиссия. Несмотря на то, что такой патологический процесс не приводит к необратимым морфофункциональным изменениям, он создает благоприятные условия для вторичного возникновения бронхиальной астмы, пневмонии и некоторых других нарушений со стороны дыхательной системы.

Наиболее часто рецидивирующее воспаление бронхов ассоциировано с различными вирусами. В качестве возбудителей могут выступать респираторно-синцитиальный вирус, вирусы парагриппа, риновирусы и так далее. Повторные обострения, как правило, наблюдаются на фоне ОРВИ. Считается, что бактерии также могут спровоцировать развитие данного патологического процесса, хотя и значительно реже.

Отдельно стоит сказать о предрасполагающих факторах к возникновению рецидивирующего бронхита. Прежде всего сюда можно отнести несостоятельность иммунной системы и незрелость тканевых структур бронхиального дерева, что характерно для детей младшего возраста. Аллергическая предрасположенность, различные пороки развития со стороны дыхательной системы, врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния – все это создает благоприятные условия для развития данной патологии.

Весомая роль при таком воспалении отводится неблагоприятным внутриутробным воздействиям на плод. В первую очередь здесь подразумеваются вредные привычки женщины во время беременности, а также прием тератогенных лекарственных препаратов. Муковисцидоз, помещение ребёнка на искусственную вентиляцию легких после рождения, неблагоприятные климатические условия – все это относится к предрасполагающим факторам.

Симптомы при рецидивирующем бронхите

Как мы уже сказали, при таком патологическом процессе наблюдаются периодические обострения (в среднем три или четыре раза за год), после которых наступает длительная ремиссия. Примечательно то, что острый период, как правило, имеет затяжной характер и в отдельных случаях может даже доходить до месяца.

Чаще всего на первое место в клинической картине выходят признаки ОРВИ. Сюда можно отнести умеренное повышение температуры тела, заложенность носа, болезненность при глотании и так далее. Спустя несколько дней присоединяется кашель, который на первых порах имеет сухой характер, а затем становится влажным. При этом отмечается выделение вязкой слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Сильнее всего кашель выражен в утреннее время суток, однако он не исчезает и на протяжении всего дня.

Воспаление, сопровождающее бронхообструктивным синдромом, встречается значительно чаще. Кашель, как правило, имеет приступообразный характер. В обязательном порядке выслушиваются свистящие хрипы при дыхании.

Отдельно стоит сказать еще об одном варианте этого заболевания, который называется вялотекущим. Он также сопровождается обострениями, однако их длительность может составлять от трех недель до трех месяцев. При этом общее состояние ребёнка не нарушено, отмечается слабо выраженный кашель, сопровождающийся скудным выделением мокроты.

Диагностика воспаления

Заподозрить рецидивирующий бронхит можно уже на основании физикального исследования. Из дополнительных методов прибегают к помощи рентгенографии легких и бронхоскопии. При проведении общего анализа крови обнаруживаются умеренно выраженные воспалительные признаки в виде незначительного лейкоцитоза и ускорения СОЭ. В обязательном порядке осуществляется исследование функции внешнего дыхания.

Лечение рецидивирующего бронхита – возможна ли ремиссия?

Лечение рецидивирующего бронхита – возможна ли ремиссия?

Достичь стойкой ремиссии при этом заболевании можно только с помощью комплексной терапии. Ребёнку назначаются противовирусные или антибактериальные препараты, жаропонижающие средства и иммуномодуляторы. При наличии бронхообструкции показаны ингаляционные бронхолитики, а в тяжелых случаях – глюкокортикостероиды. Дополнительно осуществляются ингаляции со щелочными растворами, используются средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение.

Принципы профилактики

Для профилактики развития воспаления рекомендуется избегать заражения ОРВИ, повышать уровень иммунной защиты с помощью закаливания и других методов, ограничить контакт с аллергенами и так далее.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Фолиевая кислота при беременности: пить или не пить?

Фолиевая кислота назначается всем женщинам во время беременности. Почему она так необходима?

Чем полезна минеральная вода во время беременности?

Минералка при беременности: как она помогает будущей маме и малышу?

Как помочь ребёнку перестать отвлекаться и сконцентрировать внимание

Как долго ребёнок должен уметь концентрироваться на заданиях и как развить эту способность? Советы экспертов.

Признаки и стадии алкоголизма у женщин

Алкоголизм – это проблема, разрушившая многие жизни. Как вовремя распознать ее у женщин?

Топ-6 вкусных причин запора

Частой причиной возникновения запора является неправильное питание. Отсутствие в рационе клетчатки нарушает работу кишечника.

Как выбрать средство для интимной гигиены

Уход за интимной зоной играет немаловажную роль в поддержании женского здоровья. Какие средства наиболее эффективны в этом деле?

Кашель до рвоты у детей

Кашель у детей неприятен сам по себе, если же он такой сильный, что провоцирует рвоту, это опасно вдвойне. В чем причины этого состояния?

Дарсонвализация волос: польза и эффективность

Блестящие и густые волосы – мечта многих женщин. Для возвращения здоровья и красоты локонов как нельзя лучше подходит процедура дарсонвализации.

Дарсонваль для омоложения

Женщины мечтают о том, чтобы море молодости не иссякло никогда. Для этого они готовы на многое. Даже если для омоложения потребуется электрический ток.

«Ведьмин час»: почему младенцы плачут вечером?

Голод, колики, капризы? В чём причины вечернего плача малышей, как их успокоить и когда этот период кончится?

Укропная вода или капли с симетиконом: колики у малыша

Нередко при устранении колик у малышей раннего возраста применяют укропную воду или капли с симетиконом, что лучше?

Малыш плачет: как определить — это колики или аллергия?

В первые недели жизни у младенцев нередко возникают кишечные колики. Они могут надолго лишить кроху покоя и сна.

Какие витамины нужны женщинам

Какие витамины нужны для женского здоровья и как их получить с едой?

8 эффективных советов, как больше не терять волосы

Теряете волосы? Это может произойти по разным причинам, но есть способы улучшить их здоровье и красоту.

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.
Опубликовано 12.09.2019 10:01, обновлено 17.04.2020 18:05
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Клиникопатологические аспекты рецидивирующего бронхита / Андриевич Т.Г. Климова О.В. // Охрана здоровья детей и подростков 1990 №22
Особенности клинического течения рецидивирующего бронхита у детей и возможные пути их реабилитации / Банадыга Н.В. // Междунар. мед. журнал 1997 Т. 3. № 4.
Клинико-функциональные отклонения при рецидивирующих воспалительных респираторных заболеваниях детей дошкольного возраста и их диагностика в детском санатории местного типа. Иваново / Безматерных Н. А. 1996

Читайте также

Бронхит у детей до года: что нужно знать родителям
Как определить бронхит у малыша? Что делать, чтобы помочь ему?
Бронхиальная астма и школа: подготовка ребенка к обучению
Если бронхиальная астма выставлена ребенку еще в дошкольном возрасте, необходима предварительная подготовка к школьному обучению.
Бассейн и бронхиальная астма у детей
Бронхиальная астма является опасным заболеванием, которое часто встречается у детей. Как помогают занятия плаванием справиться с проблемой?
Бронхиальная астма – астмоидный бронхит
Астмоидный бронхит – хроническая патология дыхательной системы человека. Бронхит такого рода является астмой.
Бронхит у детей: виды заболевания, причины и лечение
Причины развития бронхита в детском возрасте, его виды, симптоматика. Как лечат бронхит: медикаменты, процедуры и народные методы лечения.
Бронхит у детей – симптомы болезни
Наиболее распространенным заболеванием у детей в холодное время года является бронхит. Своевременное лечение поможет избежать осложнений.