Себорейный дерматит или псориаз: что с кожей малыша?

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Появление любых высыпаний на коже ребёнка – это весомый повод для беспокойства. Многие родители тут же обращаются за помощью к «великому и могучему» интернету, подробно описывая симптомы. И, конечно же, сразу же натыкаются на грозные диагнозы, от которых кровь стынет в жилах.

Особенно часто сравнивают между собой себорейный дерматит и псориаз. Две этих болезни действительно очень похожи по внешним проявлениям. Как любят шутить опытные врачи: в дерматологии всегда одни симптомы – кожа краснеет, болит и чешется. А вот стоять за такими проявлениями может что угодно. MedAboutMe рассказывает, как различить псориаз и себорейный дерматит.

Возможности современной онкохирургии

Какие новейшие достижения современной онкохирургии дают возможность сегодня спасать безнадежных пациентов: подробно рассказывает врач-онкохирург

Кто есть кто?

Кто есть кто?

Псориаз и себорейный дерматит хоть и относятся к разряду кожных болезней и имеют некое внешнее сходство, возникают по совершенно разным причинам. И если происхождение псориаза все еще остается загадкой для ученых и врачей, то этиология себорейного дерматита известна уже давно. Виной всему – повышенная выработка дрожжеподобного грибка под названием Malassezia.

В норме эти грибки являются самыми что ни на есть обычными жителями кожной микрофлоры. 

Однако под действием различных факторов (неправильное питание, вирусная инфекция, смена климата, интенсивные физические нагрузки, нарушение правил личной гигиены) Malassezia начинает активно размножаться, используя для этого сальный секрет кожи головы. 

В процессе жизнедеятельности грибки выделяют вещества, раздражающие кожные покровы и приводящие к появлению зуда и жжения.

В отношении псориаза же четко известны факторы, которые могут послужить «пусковым толчком» для развития болезни у ребёнка:

  • стресс;
  • микротравмы кожи;
  • перенесенные стрептококковые инфекции;
  • наличие в организме очагов хронического воспаления (кариес, тонзиллит).

Перхоть или псориатическая бляшка: вот в чем вопрос

Как и при псориазе, так и при себорейном дерматите у ребёнка могут поражаться гладкая кожа и волосистая часть головы. Очень часто псориатическую бляшку ошибочно принимают за перхоть и стараются ее «вычесать», что приводит к травматизации кожи. Как же их отличить?

Один из ключевых моментов – правильный осмотр кожи. Его лучше проводить в дневное время рядом с источником света, чтобы получить максимально достоверную картину.

Чтобы внимательно рассмотреть бляшку и чешуйки на ее поверхности, понадобится лупа.

Особенности высыпаний при псориазе.

  • Первичный элемент – это узелок, покрытый мелкими серебристо-белыми чешуйками. Чешуйки кожи при псориазе сухие, они не прилипают к пальцам или расческе, легко отделяются.
  • Помимо кожи головы поражаются сгибательные поверхности конечностей, колени и локти.
  • Если пораженную область кожи дополнительно травмировать (например, сильно расчесать), рядом с ней появятся новые высыпания – это феномен Кебнера. В результате некоторые элементы сливаются друг с другом, формируя своеобразный «панцирь».

При себорейном дерматите разворачивается немного другая картина.

  • Первичный элемент – это ярко-красное пятно, которое чаще всего появляется на коже головы, груди, живота или верхних конечностей.
  • Чуть позже на поверхности пятна образуются крупные чешуйки желтоватого цвета. В отличие от чешуек при псориазе они довольно липкие, а поэтому отделить их от кожи может быть проблематично.
  • Пятна и шелушение кожи при себорейном дерматите можно обнаружить также в области ушных раковин (для псориаза такая локализация нетипична).

Чем еще отличаются эти болезни?

К одним из ключевых признаков псориаза, отличающим его от других кожных заболеваний, относится псориатическая триада. Проверить ее наличие может только доктор: для подтверждения заболевания стоит обратиться к дерматологу.

При поскабливании узелков на коже и удалении чешуек с помощью специального стекла их поверхность приобретает сходство со стеариновым пятном. 

Дальнейшее поскабливание обнажает тонкую псориатическую пленку, после повреждения которой выступают небольшие капельки крови – феномен «кровяной росы». 

Наличие триады позволяет подтвердить диагноз у ребёнка.

При псориазе также наблюдается поражение ногтевой пластины: она становится более ломкой, а на поверхности появляется желтое (так называемое «масляное») пятно. 

Себорейный дерматит не сопровождается подобными изменениями.

Псориаз и дерматит: что опаснее?

Себорейный дерматит – это потенциально излечимое заболевание. Как только удается устранить основные провоцирующие факторы и организовать правильный уход за кожей, симптомы исчезают. 

Осложнений у этой болезни не так много: в самом худшем случае при грубом срыве корок можно повредить волосяные фолликулы, что приводит к образованию небольшой залысины в волосах.

А вот псориаз, в отличие от своего относительно «безобидного» товарища, славится своими отдаленными последствиями. Бляшки – это всего лишь первый этап патологического процесса, который разворачивается в организме. Как гласят научные данные, при отсутствии лечения уже через 5-10 лет после появления первичных высыпаний у пациента развивается артрит (воспаление суставов).

В 2017 году ученые из Копенгагенского университета опубликовали исследование, посвященное связи псориаза у детей с другими аутоиммунными заболеваниями.

Специалисты подтвердили, что особенно часто у юных пациентов наблюдалось сочетание псориаза с псориатическим или ревматоидным артритом, а также с витилиго. И чем раньше начиналась болезнь, тем более выражено было поражение суставов.

К счастью, современная терапия позволяет свести вероятность этого осложнения к минимуму. При тяжелом течении псориаза у детей с 12 лет применяются генно-инженерные препараты, которые позволяют уменьшить активность воспалительного процесса и перевести болезнь в стадию ремиссии.

Любое кожное заболевание, будь то «грозный» псориаз или относительной безобидный себорейный дерматит, требует консультации дерматолога. Специалист подберет подходящие уходовые средства и назначит лечение. 


Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Какие салонные процедуры можно провести дома: бьюти-гаджеты для ухода за собой

Хотите сэкономить на походах в салон красоты? Купите омолаживающий девайс и проводите уход за собой дома.

Акне и дарсонваль: что говорят эксперты

Как дарсонваль поможет справиться с акне? Варианты использования дарсонваля при угревой сыпи.

15 минут для здоровья и красоты: что дарсонваль может сделать для вас?

Хотите улучшить состояние кожи и волос, решить имеющиеся проблемы? Используйте дарсонваль в уходе за собой.

Скалеры, ирригаторы, ультразвуковые щётки — до чего дошла наука?

Как работают скалеры, ирригаторы и ультразвуковые щётки, какие они бывают и в чём их эффективность?

Кандидоз кишечника: чем опасна грибковая инфекция?

Кандидоз или молочница – известная практически каждому болезнь. Но что же делать, если она поражает кишечник?

Омега-3 и иммунитет: как это работает и сколько вам действительно нужно?

Как омега-3 укрепляют иммунитет: разнообразные функции жирных кислот в организме.

Возможности современной онкохирургии

Какие новейшие достижения современной онкохирургии дают возможность сегодня спасать безнадежных пациентов: подробно рассказывает врач-онкохирург

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов

Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.
Опубликовано 06.06.2020 09:45, обновлено 12.09.2021 17:40
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Клинические особенности псориаза у детей и подростков / Адаскевич В.П., Катина М. А. // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum 2018 №2
Псориаз у детей и подростков / Кочергин С. Н., Тамразова О. Б., Стадникова А. С. // Педиатрия. // Приложение к журналу Consilium Medicum 2016 №2
Autoimmune Disease in Children and Adolescents with Psoriasis: A Cross-sectional Study in Denmark. / Blegvad C, Egeberg A, Tind TE, et al. // Acta Derm Venereol 2017 №97(10).

Читайте также

Профилактика дерматита, уход за кожей детей-аллергиков
В лечении и профилактике атопического дерматита у детей немалую роль играет уход за кожей, питание ребенка и особый быт.
Луговой дерматит у детей: повод записаться к врачу
Как предупредить развитие лугового дерматита у детей и почему нужно записаться к врачу?
Дерматиты у детей: причины поражений кожи
Одной из проблем детей является атопический дерматит, в развитии которого лежит много причин.
5 ошибок в лечении атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – заболевание капризное. Не любит и не терпит ошибок. Как их избежать?
Механизмы развития атопического дерматита: роль пищевой аллергии
Пищевые аллергены зачастую принимают участие в развитии атопического дерматита и поддержании воспаления.
Перхоть и себорейный дерматит: основы лечения
Лечение себорейного дерматита у подростка – непростая задача. Подробнее об этом расскажут специалисты.