Перегиб желчного пузыря — это нередко встречающийся врождённый дефект желчного пузыря, выявляющийся примерно у 3-5% детей. Приводить к возникновению данной аномалии могут генетические факторы, соединительнотканная дисплазия, вредные привычки беременной женщины и многое другое. Ниже мы расскажем об основных симптомах и лечении перегиба желчного пузыря у детей.
Как проявляется перегиб желчного пузыря у детей?
Примерно в половине случаев данная аномалия развития у ребёнка не сопровождается какими-либо клиническими признаками. Чаще всего она диагностируется на фоне воспалительных или функциональных изменений в желчном пузыре, и только в 25,3% случаев диагноз ставят в раннем возрасте, что было доказано учёными из Ташкентского педиатрического медицинского института в работе, опубликованной в 2023 году.
Существует два варианта функциональных нарушений при перегибе желчного пузыря:
- гипокинетический;
- гиперкинетический.
Гипокинетический вариант встречается значительно чаще. Он проявляется тупой или ноющей болезненностью в области правого подреберья, возникающей через некоторое время после еды.
При гиперкинетическом варианте болевой синдром имеет несколько иной характер. В этом случае наблюдается тянущая боль в правом подреберье, как правило, распространяющаяся под лопатки или в надключичную область. В некоторых ситуациях примерно через полчаса после еды возникают болевые приступы, имеющие высокую интенсивность, вынуждающие ребёнка ложиться на правый бок или зажимать его руками.
Кроме болезненных ощущений и в том и в другом случае отмечаются такие симптомы, как тяжесть и распирание в правом подреберье, периодическая рвота после еды с примесями желчи в рвотных массах. Также возможны неустойчивость стула, неприятный запах изо рта, желтоватый налёт на поверхности языка.
Как лечить перегиб желчного пузыря у ребёнка?
В том случае, если какие-либо симптомы отсутствуют, лечение не требуется, рекомендуется только наблюдательная тактика.
При наличии симптоматики обязательно назначается специальная диета с исключением жирной, жареной, острой пищи, ограничением соли. Ребёнок должен питаться дробно — по 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Предпочтение отдаётся приготовленной на пару, отварной или запечённой пище. Не допускаются слишком горячие или чрезмерно холодные блюда.
Второй момент в лечении — это курс приёма специальных минеральных вод, направленный на улучшение желчевыделения и коррекцию работы желчного пузыря. Количество минеральной воды составляет три миллилитра на один килограмм веса ребёнка. Выпивать напиток рекомендуется примерно за полчаса до еды.
Если говорить о лекарственной терапии, то при перегибе желчного пузыря по назначению врача могут приниматься:
- желчегонные средства;
- антибактериальные препараты (при развитии холецистита);
- прокинетики;
- ферменты;
- гепатопротекторы и прочее.
В некоторых случаях врачи принимают решение о необходимости проведения хирургического вмешательства. Как правило, это требуется при одновременном наличии других анатомических дефектов желчного пузыря, приводящих к застою желчи и болевому синдрому.
