Симптомы и терапия мерцательной аритмии

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Аритмия — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. В последние годы наблюдается неблагоприятная тенденция к «омоложению» недуга. Если раньше с этим заболеванием сталкивались люди преимущественно зрелого возраста, то теперь такой диагноз все чаще можно обнаружить в медицинской карточке молодых пациентов. Мерцательная аритмия — это веский повод для записи к кардиологу​ по телефону ​+7 (499) 519-32-56 или с помощью интернет-ресурса.  

Натуральные средства от СДВГ: от витаминов до массажа

Только научно доказанная эффективность: что действительно работает при СДВГ у детей, а какие БАДЫ и способы под вопросом.

Что такое аритмия

Аритмия — это группа заболеваний сердечной мышцы, которая сопровождается нарушением частоты и ритмичности сердечных сокращений. Под этим термином объединяется множество различных патологий, каждая из которых имеет свои особенности и появления. Чаще всего пациентам приходится сталкиваться с мерцательной аритмией, известной в медицинских кругах под названием «фибрилляция предсердий». К основным причинам, вызывающим развитие недуга, относятся:

  • острые и хронические заболевания сердечной мышцы (ишемическая болезнь, миокардит, перикардит, врожденные и приобретенные пороки, изменение размеров органа);
  • травматические воздействия на область грудной клетки и средостения (длительное сдавление внутренних органов);
  • передозировка некоторых лекарственных препаратов (мочегонные средства, антигипертензивные медикаменты, сердечные гликозиды) или наркотических веществ (героин, кокаин, марихуана);
  • обезвоживание, сопровождающееся дефицитом калия;
  • алкогольная интоксикация;
  • тиреотоксикоз (заболевание, сопровождающееся избыточной выработкой гормонов щитовидной железы).

Как работает сердце при недуге

Как работает сердце при недуге

Что понять, что происходит с организмом во время развития аритмии, необходимо знать, как работает человеческое сердце. Оно состоит из двух предсердий и двух желудочков, разделенных между собой перегородками. Орган обладает способностью к автоматизму: самостоятельно генерирует импульсы для сокращения. У здорового человека в роли водителя ритма выступает синусно-предсердный узел, расположенный в верхнем отделе правого предсердия. Генерируемые им импульсы дальше распространяются на атриовентрикулярный узел и ветви пучка Гиса, вызывая ритмичное и синхронное сокращение мышечных волокон предсердий и желудочков.

Мерцательная аритмия характеризуется возникновением других водителей ритма в различных участках предсердий, которые обеспечивают нерегулярное образование и проведение импульсов. В результате этого резко увеличивается частота сердечных сокращений, что приводит к развитию морфологической перестройки сердца.

Как проявляется мерцательная аритмия

Такая аритмия имеет различные варианты течения: симптомы могут полностью отсутствовать в течение длительного времени или же проявляются с удвоенной силой. Характерные эпизоды фибрилляции возникают после воздействия стрессовых факторов (переохлаждение, болезнь, обострение хронических недугов) и могут длится несколько суток. Аритмия, лечение которой не начато вовремя, может привести к неблагоприятным для организма последствиям. Основные симптомы недуга:

  • ощущение учащенного сердцебиения;
  • появление холодного пота и страха смерти;
  • психоэмоциональное и двигательное возбуждение (больной напряжен, не может долго находиться на одном месте);
  • рези и боли в грудной клетке;
  • одышка (частота дыхательных движений составляет более 20 в минуту);
  • головокружение и головные боли;
  • предобморочное состояние, сопровождающееся тошнотой и потемнением в глазах;
  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение работоспособности, слабость, замедленное мышление.

Прогнозы и возможные осложнения

Прогноз заболевания напрямую зависит от причины, которая способствовала развитию нарушений сердечного ритма, а также от некоторых других факторов. К ним относятся возраст пациента, наличие у него сахарного диабета или других эндокринных заболеваний, атеросклеротического поражения сосудов, врожденных или приобретенных пороков сердца. Аритмия, лечение которой было начато несвоевременно, также сопровождается развитием острой сердечной недостаточности и тромбоэмболии. При фибрилляции предсердий риск развития ишемического инсульта и тромбоэмболии легочной артерии увеличивается в 1,5-2 раза.

Диагностика недуга: когда нужна запись к врачу

Диагностика недуга: когда нужна запись к врачу

Аритмия представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. Подобрать лечение в домашних условиях в этом случае невозможно: требуется обязательная запись к врачу. Найти телефон​ и адрес лучших клиник, специализирующихся на лечении сердечных болезней, можно в интернете. После общего осмотра и сбора анамнеза доктору потребуется произвести некоторые исследования, позволяющие подтвердить диагноз. Среди них наиболее значимы:

  • электрокардиография сердца (выявляется нарушение ритма, характерное для данного вида аритмии);
  • эхокардиография сердечной мышцы (можно обнаружить структурные изменения органа и поражения клапанного аппарата);
  • маркеры повреждения миокарда (тропонины, миоглобин) используются для выявления инфаркта и других заболеваний, сопровождающихся повреждением сердца;
  • коагулограмма или гемостазиограмма позволяют оценить работу свертывающей системы крови и оценить риск развития тромбоз.

Аритмия: лечение болезни

Все больные с впервые выявленной фибрилляцией предсердий подлежат обязательной госпитализации. Аритмия лечится в кардиологическом отделении. Основное направление терапии — восстановление сердечного ритма (кардиоверсия). Однако перед ее проведением необходимо снизить риск развития тромбоэмболических осложнений. Для это назначается антитромботическая терапия с использованием варфарина, Клексана, апиксабана, Ксарелто. В современной кардиологии применяют два вида кардиоверсии:

  • Электрическая

Она проводится с использованием дефибриллятора с разрядом от 100 до 360 Джоулей. Необходим контроль жизненно-важных функций (давления, частоты дыхательных движений, диуреза) и постоянный мониторинг данных ЭКГ.

  • Медикаментозная

Такая кардиоверсия основана на восстановлении сердечного ритма путем введения антиаритмических препаратов. К ним относят амиодарон, прокаинамид, пропафенон.

Аритмия, лечение которой было проведено в соответствии со всеми стандартами, постепенно регрессирует. Однако пациенту необходимо регулярно обращаться к врачу и проходить обследование сердечно-сосудистой системы.

Он-Клиник
6 филиалов
Электрокардиограмма (ЭКГ)
1100 руб.
Эхокардиография
3500 руб.
Ниармедик
16 филиалов
Анализ крови на липидный профиль
1500 руб.
Консультация кардиолога
3200 руб.
Семейная
12 филиалов
СМАД
3700 руб.
УЗИ сердца
3800 руб.
Поликлиника.ру
11 филиалов
Консультация кардиолога
2500 руб.
Электрокардиограмма (ЭКГ)
900 руб.
«Мать и дитя»
23 филиала
Анализ на тропонины
2300 руб.
Коагулограмма
2200 руб.
Нагрузочный тест (тредмил-тест)
9000 руб.
СМ-Клиника
22 филиала
Коронарография
35000 руб.
Липидный комплекс
1700 руб.
Тредмил-тест
7200 руб.

Читайте также

Мерцательная аритмия: причины и последствия
Мерцательная аритмия составляет приблизительно 40% от всех нарушений сердечного ритма. Чем же она опасна и как вовремя выявить болезнь?
Мерцательная аритмия: лечение патологии сердца
Виды лечения при мерцательной аритмии: кардиоверсии, лекарства, радиочастотная аблация.
Ишемическая болезнь сердца, диагностика аритмии, инфаркта
При наличии ИБС важна полноценная диагностика и последующий контроль за состоянием, чтобы исключить осложнения.
Кардиоверсия: что это такое?
В каких случаях проводится электрическая кардиоверсия?
Гипертрофическая кардиомиопатия: лечение сердца
На обследовании у кардиолога была диагностирована гипертрофическая кардиомиопатия? Можно ли ее вылечить?
Кардиомиопатия: операции на клапанах сердца, лечение аритмии
При кардиомиопатии могут проводиться определенные хирургические операции, нормализующие работу сердца.
Опубликовано 25.03.2019 13:43, обновлено 13.12.2019 14:10
Рейтинг статьи:
4,8

Использованные источники

Кардиология. Национальное руководства / под ред. Е. В. Шляхто 2015
Аритмии сердца. Терапевтические и хирургические аспекты 2009
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Натуральные средства от СДВГ: от витаминов до массажа

Только научно доказанная эффективность: что действительно работает при СДВГ у детей, а какие БАДЫ и способы под вопросом.

8 причин плача грудничков и как в них разобраться

От голода до скуки: разбираемся в причине плача грудничков и находим решения!

10 первых признаков рака шейки матки

Пройдите простой онлайн-тест на выявление рисков рака шейки матки

Топ-5 портативных ирригаторов 2025: обзор

Топ-5 портативных ирригаторов: кому они нужны и как не ошибиться с выбором подробно отвечаем в статье MedAboutMe

5 процедур, которые помогают сделать контур лица более чётким

Хотите сделать контур лица более чётким? Вам помогут неинвазивные методики. Некоторые доступны и дома.