Остеохондроз — это хронически протекающий патологический процесс, при котором позвонки и находящиеся между ними межпозвоночные диски подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. Наиболее часто при таком заболевании поражаются шейный и поясничный отделы позвоночника. Грудной отдел позвоночника затрагивается гораздо реже, однако данная патология представляет определенные трудности в плане дифференциальной диагностики, так как может быть спутана с кардиальными, легочными или какими-либо другими болезнями. В этой статье мы рассмотрим остеохондроз грудного отдела с точки зрения симптомов и лечения.
Клиническая картина при остеохондрозе грудного отдела
Ведущим клиническим признаком дегенеративно-дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника является болевой синдром, локализующийся между лопатками, в груди, по ходу ребер и так далее.
Некоторые пациенты указывают на умеренную боль, другие говорят о чрезвычайно сильной болезненности. Болевой синдром усиливается при глубоком вдохе, повороте или наклоне туловища, подъеме рук, а также при других видах физической активности. В связи с локализацией боли остеохондроз может быть спутан со стенокардией, инфарктом миокарда, панкреатитом и некоторыми другими заболеваниями. Здесь крайне важно проводить тщательную дифференциальную диагностику.
Из-за выраженной болезненности пациент не может вдохнуть полной грудью, отчего у него создается ощущение нехватки воздуха. Параллельно нередко наблюдаются чувствительные расстройства со стороны верхних конечностей в виде их онемения, покалывания и многого другого, мышечное напряжение в области спины. В некоторых случаях клиническая картина дополняется нарушениями в работе пищеварительной системы, например, вздутием живота, эпигастральными болями, изжогой и так далее.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника
Прежде всего, в период обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника рекомендуется придерживаться постельного или хотя бы полупостельного режима.
Для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак или ибупрофен, лорноксикам.
В 2014 году ученые из Казахского Национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность комплексного лечения остеохондроза с применением лорноксикама и миорелаксантов.
Что касается миорелаксантов, они направлены на купирование мышечного спазма. В качестве примера таких медикаментов можно привести толперизон или тизанидин.
План лечения в обязательном порядке дополняется витаминами группы В, физиотерапевтическими процедурами. Из физиотерапевтических методов могут использоваться электрофорез, магнитотерапия, фонофорез и так далее.
После купирования острого процесса пациенту могут назначаться курсы массажа, лечебной гимнастики.
В отдельных случаях может решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства, например, при наличии межпозвоночной грыжи, сдавливающей спинной мозг.
