Скарлатина — это бактериальная инфекция, вызывающая сильную боль в горле, связанную с воспалением миндалин. Кроме того, на теле ребёнка возникает типичная сыпь при скарлатине, которая отличает ее от многих других болезней. Когда-то это было тяжелое и смертельное заболевание, но теперь она поддается терапии антибиотиками. При первых признаках болезни необходима запись к врачу и лечение под постоянным контролем специалиста. Поговорим о причинах скарлатины у детей, способах ее выявления и лечения, методах профилактики болезни среди окружающих.
Запись к педиатру: симптомы скарлатины
Нужен вызов на дом или немедленная запись к педиатру, если родители отмечают у ребёнка симптомы, указывающие на скарлатину. Сначала появляется красная сыпь в паху, которая распространяется на туловище. Сыпь при скарлатине сравнивается с наждачной бумагой, она часто зудит. Если появились подобные проявления, нужно немедленно связаться по телефону +7 (499) 519-32-56 с врачом. Также поводом для записи к педиатру должны стать — повышение температуры выше 38,0-38,5℃, иногда сопровождающееся ознобом, боль в горле, краснота и припухание лимфоузлов на шее, тошнота, потеря аппетита и головная боль.
Скарлатина обычно протекает не тяжело и не вызывает осложнений. Однако у части детей она может иметь затяжное течение, требующее дополнительного лечения. Повторная запись к педиатру нужна, если:
- Сыпь при скарлатине распространилась по всему телу, а температура не снижается.
- Ребёнок не чувствует себя лучше даже спустя неделю болезни.
- Боль в горле и воспаление миндалин остается даже после того, как устранены все симптомы скарлатины. Это может быть признаком осложнений.
Особенности сыпи при скарлатине
Первыми признаками инфекции становятся общие проявления — лихорадка, недомогание, отказ от еды из-за боли в горле и дискомфорте при глотании. На следующие сутки формируется яркая краснота кожи, «наждачная» сыпь при скарлатине, распространяющаяся из крупных кожных складок. Она возможна на теле и лице, но носогубный треугольник никогда не краснеет, из-за чего может выглядеть неестественно бледным на фоне остальной пылающей кожи.
Вокруг складок подмышек, локтей, коленей, паха и шеи появляются красные полосы или линии — симптом Пастиа, типичный для сыпи при скарлатине. После того, как начальные кожные симптомы утихают, эпидермис часто начинает шелушиться
Воспаление миндалин, общие симптомы
При скарлатине у ребёнка может быть характерное изменение окраски языка. Изначально он покрыт беловатым или желтоватым налетом с выделением сосочков — «клубничный язык». По мере прогрессирования инфекции поверхность языка очищается, он становится ярко-красным (малиновый язык). Для скарлатины типично острое воспаление миндалин(ангина) и глотки (фарингит), что провоцирует резкую боль в горле, дискомфорт при глотании пищи и воды. Из-за воспаления миндалин и фарингита, провоцирующих тошноту и боль, ребёнок нередко отказывается от пищи, у него увеличиваются лимфоузлы (подчелюстные, шейные группы). Миндалины и задняя часть горла ярко красные, опухшие, покрыты пузырьковыми высыпаниями с маленькими белыми участками гноя.
Причины инфекции: опасные бактерии
Инфекция вызывается стрептококками типа А, которые также вызывают ангины. Эти бактерии, впервые попадая в организм, выделяют токсин, который провоцирует появление красной зудящей сыпи.
Инфекция распространяется от одного ребёнка к другому:
- Воздушно-капельным путем при чихании и кашле зараженного малыша.
- При тесном контакте, например, использовании одной и той же посуды, полотенца или бутылочки,
- При контакте с кожей инфицированного ребёнка, если на ней есть высыпания, возникающие из-за стрептококковых инфекций группы А.
Хотя скарлатина может возникнуть у любого человека, дети в определенной возрастной группе подвержены более высокому риску. Наиболее уязвимыми категориями считают малышей от 5 до 12-ти лет. Мальчики более склонны к инфекции, чем девочки.
Какие осложнения возможны у ребёнка?
Если ребёнок со скарлатиной не получает адекватного лечения, это может привести к некоторым осложнениям. Отказ от лечения антибиотиками может спровоцировать аутоиммунный воспалительный процесс, именуемый ревматизмом. При нем поражаются суставы, сердце и почки. Возможен постстрептококковый гломерулонефрит, поражение почек, приводящее к появлению крови в моче, интоксикации и отекам лица и конечностей ребёнка.
Неправильное или неадекватное лечение стрептококковой инфекции может привести к гнойным осложнениям — абсцессам, синуситам и отитам, артриту и пневмонии. Таких осложнений можно избежать при своевременном лечении.
Лечение скарлатины
Врачи обычно назначают антибиотики, в основном, пенициллиновой группы, которые активно подавляют инфекцию. Важно, чтобы ребёнок прошел полный курс антибиотиков. В противном случае, это увеличивает риск осложнений или повторного поражения миндалин. Для облегчения боли в горле применяют спреи с анестетиками и противовоспалительными компонентами. Для снижения высокой температуры применяют жаропонижающие средства.
Лечение проводят на дому, в период острых проявлений ребёнку нужен полноценный уход и постельный режим. Можно учить малыша полоскать горло теплой соленой водой или отварами трав, чтобы успокоить боль в горле. Увлажнитель воздуха в комнате также помогает уменьшить боль в горле и облегчает дыхание.
Из-за воспаления миндалин ребёнку может быть больно и трудно есть плотную пищу, поэтому можно употреблять теплые напитки или протертые супы, пюре.
Чтобы уменьшить зуд, можно использовать противозудные мази или антигистаминные препараты. Чтобы ребёнок не расцарапывал кожу из-за зуда, нужно коротко остричь ему ногти. Если нет температуры, можно искупать ребёнка в теплой воде, чтобы уменьшить зуд и шелушение кожи.
Без лечения антибиотиками инфекция может длиться до двух недель. Как только ребёнок начинает принимать антибиотики, через сутки он становится незаразным, активность бактерий подавляется. Симптомы скарлатины и лихорадка исчезнут вскоре после начала приема лекарств, Но ребёнок должен пройти полный курс лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.
