Следует ли проводить обрезание ребенку?

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений Юрьевич

Процедура обрезания крайней плоти в соответствии с религиозными убеждениями проводится в течение нескольких сотен лет. Однако есть и иная мотивация для обрезания или циркумцизио младенцев-мальчиков: социальные причины, профилактика заболеваний и т. д. Так, в США более половины новорожденных мальчиков проходят через данный ритуал безотносительно религиозных установок родителей. В России данная процедура проводится при рождении ребёнка значительно реже, ВОЗ сообщает о менее, чем 20% случаев. Самая распространенная причина для обрезания — религиозные убеждения, на втором месте — медицинские показания у малышей постарше.

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

Обрезание ребёнка как профилактика заболеваний

Обрезание ребёнка как профилактика заболеваний

На сегодняшний день отсутствует единое мнение среди специалистов о безусловной пользе обрезания крайней плоти для каждого мальчика. С точки зрения медицины данная процедура имеет некоторую возможную профилактическую ценность и обладает потенциальными преимуществами.

В соответствии с результатами исследований, ребёнок после обрезания имеет пониженные риски развития инфекции мочевыводящих путей. Но данный эффект в большинстве случаев ограничивается первым годом жизни малыша, а распространенность таких инфекций в данном возрастном периоде невысока.

Неонатальное обрезание также снижает риски развития такой патологии, как злокачественные новообразования в тканях полового члена. Раковые преобразования мужского полового органа в последние десятилетия за редким исключением диагностируют только у мужчин с сохранной крайней плотью. Есть вероятная корреляция между обрезанием крайней плоти мужчины и снижением рисков заболевания раком шейки матки его партнерши. Проводятся также исследования наличия связи между пониженной вероятностью заражения партнера инфекциями и заболеваниями, передающимися половым путем, и размерами крайней плоти.

Таким образом, циркумцизио в раннем возрасте не имеет однозначных медицинских показаний и доказанного профилактического потенциала.

Особенности процедуры обрезания у малышей

Когда ребёнок мужского пола появляется на свет, чаще всего крайняя плоть, избыточный участок кожного покрова со слоем слизистой ткани, полностью или практически полностью закрывает головку пениса. Физиологической нормой считается фимоз, сужение крайней плоти, при котором головка не открывается. Как правило, в течение первых лет малыш естественным образом проходит стадию самостоятельного растяжения крайней плоти без дополнительных манипуляций или с незначительной помощью родителей. При процедуре обрезания в периоде новорожденности удаляется часть крайней плоти таким образом, чтобы верхняя часть головки и отверстие мочеиспускательного канала были открыты.

Если родители приняли решение о необходимости подобной процедуры после рождения малыша, необходимо уточнить у специалистов родильного дома, какой врач может провести обрезание. Как правило, процедуру выполняет детский хирург или хирург общего профиля. Если процедура проводится специалистом в стерильных условиях стационара, осложнения крайне редки и могут проявляться незначительным зудом и раздражением кожных покровов в месте оперативного вмешательства. Процедура обрезания занимает, как правило, 10-15 минут. Перед манипуляциями специалист информирует родителей о типе местной анестезии (инъекция или применение наружного анестетика в виде крема), применяемой для снижения болевых ощущений у малыша.

Можно уточнить метод, который специалист будет применять. Сегодня распространены способы с применением двух типов зажимов и пластикового кольца, у всех есть ограничения по весу и состоянию ребёнка и преимущества по профилактике кровотечения, различия в скорости проведения операции и т. д.

Что должны знать родители

Что должны знать родители

Специалисты утверждают, что с точки зрения здоровья обрезание может иметь как потенциальные позитивные последствия, так и недостатки и присущие оперативным вмешательствам риски развития осложнений. Стоит также учитывать, что крайняя плоть несет защитную функцию, предохраняя часть органа от пересыхания и травм. Единственным медицинским показанием для проведения обрезания являются рубцы на крайней плоти у мальчика старше 5-7 лет, не поддающиеся коррекции иными способами и значительно затрудняющие мочеиспускание.

На настоящий момент результатов лонгитюдных исследований недостаточно, чтобы рекомендовать данную операцию каждому младенцу-мальчику. Так как данная процедура не является обязательной или плановой, медики советуют перед тем, как родители примут решение, проконсультироваться с лечащим врачом ребёнка. При рассмотрении необходимости проведения процедуры на первом плане должен находиться ребёнок, его здоровье, на втором — особенности религиозных, культурных, этнических убеждений родителей.

Врач также должен информировать родителей о возможных рисках для ребёнка. Несмотря на простоту выполнения манипуляции, малыш будет подвергаться хирургической операции с определенными рисками, например, кровотечения, инфицирования раневой поверхности. Поэтому, если мальчик родился раньше предполагаемой даты родов, если малыш не отличается полным соответствием нормам новорожденных, если состояние здоровья и результаты анализов крови вызывают сомнения врачей, настаивать на проведении процедуры не стоит. Операцию надо проводить, только если ребёнок здоров и находится в стабильном состоянии.

В большинстве случаев подготовка к процедуре заключается в замене подгузника на чистый, за час до проведения операции ребёнка можно покормить. После манипуляции надо содержать пенис в чистоте, следить, чтобы подгузник не натирал, во время купания не применять средств для ванны с резким запахом, солей и т. д. Предпочтительно держать область паха закрытой до полного заживления раны, чтобы избежать занесения инфекции.

В течение 7-10 дней необходимо будет пользоваться кремом или мазью в соответствии с назначением врача.

Осложнения после обрезания в стационарах случаются крайне редко. Однако необходимо ежедневно проверять наличие отека, кровотечения, необычных выделений и признаков инфицирования. Небольшая болезненность после процедуры считается нормой.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

5 поз и упражнений для борьбы с газиками у малыша

Эти неприятные кишечные газы: откуда они появляются и как с ними справляться?

Проблемы пищеварения малышей: что надо знать молодой маме

Гид молодой мамы: самые частые проблемы с желудком и кишечником у малышей до года.

При каких ранах эффективна жидкая аэрозольная повязка: добавьте её в аптечку!

Жидкая аэрозольная повязка: при каких её стоит использовать и как это делать?

Домашняя аптечка «вчера» и «сегодня»: как изменился ее состав?

Домашняя аптечка — обязательной атрибут любого дома. Как изменился ее состав за долгие годы существования?

Как правильно подобрать защитный крем при куперозе

Купероз – неопасное, но неприятное заболевание кожи, ведь его симптомы проявляются на лице. Узнаем, какой крем поможет его победить.

Проблемы кожи: причины и лечение купероза

Что такое купероз? Об основных причинах развития болезни кожи расскажет MedAboutMe.

Смена караула: готовимся к прорезыванию постоянных зубов

Как подготовить полость рта к прорезыванию постоянных зубов. Могут ли остаться молочные зубы на всю жизнь? Чем плоха диастема, двойной ряд зубов у ребенка?

Чувствительность зубов и чувствительность дёсен: одна и та же проблема или разные?

Эти явления нередко путают или считают симптомами одной и той же проблемы. Но на самом деле чувствительность зубов и чувствительность дёсен между собой не связаны. В чём их особенности и как лечить каждую — в статье.

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.
Опубликовано 29.01.2018 13:54, обновлено 17.04.2020 18:37
Рейтинг статьи:
4,6

Использованные источники

Применение препарата банеоцин после операции обрезания крайней плоти / Шерстобитов А.С. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2008 №9
Сравнение эффективности селективной пенильной денервации и циркумцизио при первичной преждевременной эякуляции / Аляев Ю.Г., Ахвледиани Н.Д. // Урология 2016 №1-S1

Читайте также

Гигиена мальчиков, как к ней приучить?
В гигиенических вопросах у мальчиков все проще, чем у девочек, но и в этих вопросах есть свои нюансы. Как правильно?
Мальчик на приеме у детского уролога: когда и зачем идти
Каковы особенности развития у мальчиков? Что в строении половых органов у малышей норма, а что – признак заболевания? Интервью с доктором на MedAboutMe.
Мальчишки и девчонки, а так же их родители, узнать о лишае случайно не хотите ли?

Когда наступает теплое время года, наконец-то можно вывезти свое чадо на дачу. Заодно отправить в ту же «резервацию» кошечек-собачек-хомяков и прочую домашнюю живность. И здесь их «подстерегает» коварное заболевание.

Уход за мальчиком: советы родителям
Одним из главных вопросов для молодых родителей, у которых родился мальчик, является уход за интимной сферой.
Деликатные болезни маленьких мальчиков
У мальчиков, помимо общих для всех детей соматических и инфекционных патологий, есть и свои особенные проблемы. Какие же?
Фимоз у мальчиков: симптомы, осложнения, профилактика
Вашему сыну хирург поставил диагноз «фимоз»? Как правильно поступить родителям и стоит ли начинать лечение?