Тошнота и рвота беременных: норма или патология?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Многие женщины впервые узнают о своем «интересном» положении по изменению общего самочувствия, в частности,  появлению тошноты или рвоты. Данные симптомы, частые спутники беременности, не оказывают негативного влияния на развитие ребёнка, но доставляют массу неудобств будущей матери.

Лишь небольшой процент женщин могут похвастаться тем, что за всю беременность им не пришлось испытать эти симптомы на себе. Появление тошноты и рвоты во время беременности, особенно в ранние ее сроки развития, считается нормой. А некоторые зарубежные специалисты и вовсе считают, что отсутствие этих признаков можно рассматривать как высокий риск невынашивания беременности.

Почему бельё истирается, а одежда после стирки кажется грязной: частые причины и способы их устранения

Одежда не отстирывается или быстро изнашивается? Не спешите винить стиральную машинку: вот что вы можете делать неправильно.

Тошнота и рвота — адаптационная реакция организма

Тошнота и рвота — адаптационная реакция организма

Ряд неприятных ощущений, появляющихся в первом триместре беременности, называют ранним токсикозом. Под этим термином подразумевают следующие изменения:

  • снижение аппетита;
  • нарушение вкуса и обоняния;
  • тошнота;
  • рвота;
  • выработка большого количества слюны (гиперсаливация).

Ранним токсикозом страдает 50-90% (по разным источникам) беременных женщин. У большинства все симптомы самостоятельно проходят, и лишь у 2% беременных токсикоз протекает в тяжелой форме.

Такое состояние беременной женщины связано с развитием плодного яйца в матке, процесс этот вызывает изменения в нервной системе, системе кровообращения и обмене веществ.

Теорий развития токсикоза беременных много. Большинство склоняется к неврогенной теории, согласно которой изменения изначально происходят в центральной нервной системе, ведь она должна «перестроиться» на совершенно новое состояние организма, беременность. Далее «сбои» могут произойти в слюновыделительном, рвотном центрах и т. д. Этот физиологический процесс, позволяющий организму адаптироваться к развивающейся беременности, направлен на нормальное развитие беременности и формирование плода. Как правило, к 12-16 неделям неприятные симптомы самостоятельно проходят.

Тревожные симптомы: неукротимая рвота

Считается, что рвота, возникающая у беременных женщин по утрам, а также до нескольких раз в течение всего дня, не опасна для здоровья беременной и растущего плода. Такое состояние может сопровождаться слабостью, плохим аппетитом, сонливостью, раздражительностью, но общее самочувствие женщины остается удовлетворительным. Потеря в массе тела при таком состоянии незначительна, ведь часть пищи все же усваивается. Токсикоз самостоятельно проходит спустя 2-3 месяца.

Беременная нуждается в госпитализации и лечении, если рвота становится неукротимой. При этом рвота возникает до 20 раз в день и чаще, может быть и ночью. Кроме этого, беременную беспокоят следующие симптомы:

  • отвращение к пище;
  • слюнотечение;
  • потеря веса;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение сна;
  • сильная слабость;
  • апатия;
  • сухость и желтушность кожи.

Эти симптомы указывают на значительные расстройства функций организма, без лечения состояние будет ухудшаться, под угрозой будет стоять не только жизнь ребёнка, но и самой женщины.

Стресс как фактор риска раннего токсикоза

Стресс как фактор риска раннего токсикоза

У каждой беременной женщины ранний токсикоз протекает со своими особенностями. У кого-то неприятные симптомы выражены очень слабо, некоторые женщины вовсе не испытывают их, наслаждаясь беременностью в полной мере, а кто-то первый триместр не может есть и выходить из дома из-за постоянной тошноты и рвоты.

Почему так происходит? Исследования показали, что на развитие токсикоза влияет множество факторов.

Токсикоз в более тяжелых формах протекает у женщин, которые испытывают стресс, а не радость от беременности. Причины эти довольно банальны.

  • Нежеланная беременность.
  • Раздумья по поводу, оставлять ли ребёнка или сделать аборт.
  • Конфликтные ситуации в семье.
  • Неузаконенный брак.
  • Отсутствие поддержки со стороны мужчины.
  • Жилищные и финансовые проблемы.

Также тошнота и рвота часто сопровождают беременность очень впечатлительных женщин, которые волнуются и переживают, узнав о своем «интересном» положении.

  • Это страх боли, которую необходимо будет пережить в период схваток и родов 
  • Страх за судьбу данной беременности, навеянный неудачным исходом в прошлые беременности.
  • Беспокойство по поводу здоровья ребёнка.
  • Страх за свое здоровье и свою внешность (многие девушки боятся изменений в фигуре после родов).

Имеет значение и состояние здоровья женщины на момент беременности. Ранний токсикоз почти всегда выявляют у женщин с заболеваниями желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, витаминно-минеральной недостаточностью.

Принципы терапии тошноты и рвоты при беременности

План лечебных мероприятий и решение о необходимости госпитализации пациентки с токсикозом определяют в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести состояния женщины. Принципы терапии ранних токсикозов складываются из нескольких моментов.

  • Лечебно-охранительный режим

Беременной нужно обеспечить физический и душевный покой. Иногда только помещение в стационар уже дает положительный эффект — женщина отстраняется от бытовых проблем, начинает полноценно отдыхать, и тошнота и рвота отступают.

  • Диета

Пациентке с токсикозом показаны легко усваиваемые продукты, исходя из личностных предпочтений. Некоторым приносит облегчение употребление холодных продуктов или прием пищи лежа.

  • Физиотерапия

В целях избавления от симптомов раннего токсикоза успешно применяют гальванизацию, электрофорез.

  • Медикаментозная терапия

Тяжелую степень раннего токсикоза, сопровождающуюся неукротимой рвотой и общим тяжелым состоянием пациентки, необходимо лечить стационарно. Назначают противорвотные препараты, проводят парентеральное питание, витаминотерапию, восстановление водно-электролитного баланса.

  • Психотерапия

Психотерапевтические методики помощи набирают большую популярность ввиду отсутствия потенциального вреда развивающемуся ребёнку, в отличие от противорвотных препаратов. В лечении раннего токсикоза могут применяться такие методы, как внушение, гипноз, психорезонансная и пульсовая терапия. Особенно хорошо психотерапевт помогает женщинам, чей токсикоз связан с эмоциональными проблемами.

Читайте также

Беременность: как справиться с тошнотой?
Беременность часто сопровождается тошнотой и рвотой. Как питание и образ жизни могут исправить ситуацию?
Токсикоз при беременности: когда он начинается?
С токсикозом сталкивается большинство беременных женщин. Можно ли облегчить свое состояние?
Токсикоз при беременности: отчего возникает тошнота?
Одной из неприятностей в начальном периоде беременности является токсикоз, который может быть от недомогания до состояния, требующего госпитализации.
10 способов укротить токсикоз
Как улучшить самочувствие и уменьшить проявления токсикоза, сегодня расскажет врач.
Гиперемезис беременных: чем опасна неукротимая рвота и как это лечат?
Обычный ранний токсикоз или опасный гиперемезис: в чём разница и что поможет будущей маме?
Утренняя тошнота при беременности: быть или не быть?
Отчего некоторых будущим мам тошнит весь первый триместр, а другие отлично переносят этот период? Причины утренней тошноты и методы борьбы с ней.
Опубликовано 06.08.2018 10:49, обновлено 13.12.2019 13:32

Использованные источники

Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000
Опыт лечения раннего токсикоза беременных / Слизовский Г.В., Кужеливский И.И., Шикунова Я.В., Сигарева Ю.А. // Акушерство и гинекология 2018 10
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему бельё истирается, а одежда после стирки кажется грязной: частые причины и способы их устранения

Одежда не отстирывается или быстро изнашивается? Не спешите винить стиральную машинку: вот что вы можете делать неправильно.

Диета при ротавирусной инфекции: лечение взрослых

При ротавирусной инфекции важно соблюдать диету, направленную на укрощение рвоты и диареи.

Диарея: каким должно быть питание?

Диарея – расстройство пищеварения. Помочь его восстановлению может правильное питание.

Грудное вскармливание после кесарева сечения

Грудное вскармливание после кесарева сечения: трудности для матери и малыша. Способы их преодоления.

Режим кормления младенцев: как понять, что малыш проголодался?

Как понять, что ребёнок хочет есть? Как часто надо давать грудь или бутылочку? Сколько едят младенцы?

Как перейти от груди к бутылочке без суеты и капризов?

Когда и как лучше переводить ребёнка на питание из бутылочки или знакомить с ней для экстренных случаев?

Питание ребёнка с 4 месяцев на искусственном вскармливании и прикорм

Питание малыша с 4 месяцев на искусственном вскармливании: основы кормления и правила введения прикорма.

Почему ребёнок плачет, выгибая спину: полный список причин

В помощь молодым мамам: почему дети могут выгибать спину при плаче, кормлении и во сне?

Как отличить колики и газики у новорожденных?

Почему малыш плачет: чем отличаются колики от газиков, что их вызывает и как справляться.

Можно ли в эти дни: мифы и правда про запреты во время месячных

Не носить белое, не танцевать? На самом деле мифов намного больше: проверьте, не ограничиваете ли вы себя в период менструаций.

Цистит и молочница: в чем сходства и различия

Цистит – довольно распространенное заболевание, от которого чаще всего страдают женщины. Связано это со строением женской половой системы. Довольно часто цистит путают с молочницей.

Цистит при беременности: причины, симптомы и методы лечения

Своевременное лечение цистита при беременности позволяет устранить воспаление за максимально короткое время и предупредить развитие осложнений.

Стоит ли исправлять прикус: как зубы меняют жизнь человека

Неправильный прикус у взрослого человека может стать причиной головных болей, проблем с желудком и даже с осанкой и координацией.

Российские элайнеры: что выбрать для исправления прикуса?

Обзор российских элайнеров от различных производителей. Какой вариант выбрать для исправления прикуса?

Ваш личный помощник по здоровью в кармане: почему @medabout_bot знает о вашем здоровье больше, чем вы думаете

Забудьте о долгих поисках в интернете: теперь ваш личный помощник по здоровью всегда в кармане благодаря @medabout_bot 

Почему ваши руки стареют на 47% быстрее, чем лицо, и что по мнению науки с этим можно сделать

Какие главные враги молодости ваших рук и научно обоснованная стратегия ухода

Скрытые враги вашей кожи рук и как их избежать

Не только холод и химия: какие неожиданные факторы разрушают кожу ваших рук

Умная стирка: проверьте, правильно ли вы стираете и как сделать стирку легче, а вещи — чище

От новичка до профи: как стирать, чтобы не портить вещи и настроение?

Иммунодиетология — не для всех, а только для вас

Индивидуальная диета по анализу крови на антитела: объясняем, как работает иммунодиетология