Аденоиды у детей — патологические разрастания лимфоидной ткани, которая составляет основу носоглоточной миндалины. С точки зрения медицины, правильнее говорить аденоидные вегетации или разрастания. Аденоиды — распространенная проблема, которая может стать причиной многочисленных последствий: дети часто болеют, преобладает ротовое дыхание, изменяется прикус и повышаются риски кариеса. Почему? Ответы на все волнующие вопросы MedAboutMe узнал у стоматологов.
Аденоиды: изменение формы лица
Как только дети заходят в кабинет врача, при первом взгляде, стоматолог может поставить диагноз и определить тип дыхания. Наверняка, родители часто слышали термин — «аденоидный тип лица». Это довольно распространенная проблема, которая может многое рассказать о состоянии здоровья маленького пациента, в том числе, помогает определить тип дыхания.
Основная причина аденоидного типа лица — ротовое дыхание. В силу разных причин, в том числе и из-за аденоидов, дети не могут дышать носом. Если такой тип дыхания преобладает длительное время, меняются черты лица:
- постоянно полуоткрытый рот;
- корки на губах;
- лицо удлиняется;
- сглаживаются носогубные складки;
- слабая круговая мышца рта, что грозит серьезными проблемами в будущем;
- мешки под глазами;
- бледные кожные покровы и слизистая;
- различные патологии прикуса.
Это те изменения, которые сразу бросаются в глаза. Но если говорить о стоматологическом осмотре, то он выявляет: недоразвитие или неправильное развитие и рост челюстей, упорные стоматиты, множественная форма кариеса.
Ротовой тип дыхания и инфекции
Носовой тип дыхания обеспечивает согревание воздуха, его фильтрацию от пыли и других частиц, а также от вирусов и бактерий. Расположенные в носоглотке органы иммунной защиты — как таможня, стараются не пропустить «контрабанду».
Ротовой тип дыхания — фактор риска. Дети с его преобладанием относятся к группе риска по развитию различных инфекций и соматических болезней. Общесоматическое состояние детей с аденоидами позволяет их отнести к группе часто и длительно болеющих.
Особенно в этой группе распространены респираторные заболевания, хронические, длительно протекающие и плохо поддающиеся лечению болезни ЛОР-органов, зубов и десен.
Примечательно, что любая инфекция будет негативно отражаться на состоянии аденоидов, и провоцировать еще большие осложнения. У детей формируется порочный круг: в ответ на проникновение инфекции аденоиды увеличиваются, после выздоровления начинают уменьшаться. Но этот процесс медленный и происходит далеко не сразу. За этого время многие дети успевают подхватить еще одну инфекцию — и все начинается по новой. Невозможность носового дыхания ставит детей в группу риска по инфицированию и болезням. Многим родителям кажется, что дети просто не вылезают из инфекций.
Кариес
В зарубежной литературе кариес определяется как инфекция, основная причина — некоторые представители стрептококков. В полости рта гармонично существует факторы защиты и агрессии, и при смещении этого равновесия будет зависеть — образуется кариес или нет.
Слюна — основной защитник полости рта, она сдерживает рост и развитие бактерий, вызывающих кариес, также нейтрализует рН во рту, создавая условия, препятствующие развитию патологического процесса.
В условиях ротового типа дыхания, у детей нередко отмечается нарушение выработки слюны, отмечается ксеростомия — сухость во рту. А это один из мощных факторов агрессии и причин для образования кариеса, болезней десен и др.
Дети с аденоидами подвергаются диспансерному учету не только у ЛОР-врача и других специалистов, стоматолог — не исключение. После осмотра и консультации, стоматолог составляет индивидуальный план лечения и профилактики, позволяющий сдерживать возможные осложнения.
Патологии прикуса у детей
Анализ данных показывает, что от аденоидов чаще страдают дети младшего возраста, что совпадает с активными темпами роста и развития челюстно-лицевой области. Известно, что нарушение роста и развития челюстей — основная причина патологий прикуса.
Если говорить о детях с аденоидами и преобладанием ротового типа дыхания, то они в группе риска. Многочисленные научные работы определяют ротовой тип дыхания не просто как предрасполагающий фактор для формирования патологий, а как причину.
Сложностей добавляет и широкая распространенность кариеса и его осложнений:
- во-первых, отсутствует возможность полноценного пережевывания пищи, а, как известно, именно жевательная нагрузка будет стимулировать рост и развитие челюстно-лицевой области;
- во-вторых, осложнение кариеса в раннем возрасте у детей нередко становится причиной удаления зуба, ведь его просто не удается спасти. Напомним, что преждевременное удаление молочных зубов — прямой путь к формированию патологий прикуса.
У детей с аденоидами стоматологи отмечают неравномерный рост челюстных дуг, что и является одной из причин формирования различных патологий прикуса.
Сочетание всех предрасполагающих факторов и объясняет такую широкую распространенность патологий зубочелюстной системы у детей с аденоидами. Согласно данным, патологии прикуса, в той или иной степени выраженности, регистрируются у 92% детей.
Советы стоматолога
Трудно не согласиться, что гораздо легче предотвратить патологии прикуса, чем после заниматься их лечением. Поэтому, как только ЛОР впервые обозначил проблему, родители должны позаботиться о профилактике осложнений и регулярно посещать целый ряд специалистов.
Во-первых, речь идет о посещении педиатра, который будет разрабатывать эффективную профилактику болезней внутренних органов и даже инфекций. Существенную помощь в этом могут оказать стоматологи, ведь кариес — хронический источник инфекции для всего организма ребёнка, а учитывая некоторые анатомо-физиологические особенности детского возраста, эти риски более, чем высокие.
Во-вторых, детям с аденоидами рекомендована ранняя консультация врача-ортодонта и наблюдение. Стоматолог сможет разработать индивидуальный план профилактики, предложить варианты коррекции и лечения.
Если речь идет о лечении выраженных патологий прикуса, то на его качестве может сказаться наличие аденоидов и преобладание ротового типа дыхания. Многие стоматологи убеждены — прежде, чем приступать к лечению последствий, а именно патологий прикуса, необходимо избавиться от основной проблемы, ну, или хотя бы сдерживать ее негативное проявление. Только в таком случае можно рассчитывать на успех лечения.
