Тип вскармливания имеет огромное значение для полноценного развития челюстно-лицевой области, прикуса и зубов у детей младшего возраста. До сих пор научный мир продолжает исследования, делая выводы и оценивая риски для детей, их зависимость от того, какое питание они получают: искусственное или естественное. MedAboutMe расскажет о полученных данных, оценит все риски и возможные последствия.
Тип вскармливания и развитие челюстно-лицевой области
У новорожденных имеются свои особенности взаимоотношения челюстей, что необходимо для возможности питания. В стоматологии есть такое понятие — младенческая ретрогения. Под этим термином понимается выдвижение верхней челюсти в сравнении с нижней на 1,2-1,5 см. Такое условие необходимо для полноценного захвата соска матери и кормления. С возрастом эта разница сокращается. Если же нет — стоматологи говорят о патологии прикуса.
Для возможности вскармливания необходима не только младенческая ретрогения, но и развитая круговая мышца рта, поперечная исчерченность губ, жировые комки Биша в щеках, из-за которых и создается детская, такая очаровательная округлость щек. Эти компоненты создают вакуум, обеспечивая правильный акт сосания.
При исследовании детей, находящихся на искусственном вскармливании с самого рождения, выяснилось преобладание глотательных, а не сосательных движений. При кормлении примерно у 80% детей голова оказывается запрокинута, что способствует задержке роста нижней челюсти. В совокупности отсутствие правильной и достаточной нагрузки на челюстно-лицевую область, а также обстоятельства, мешающие полноценному развитию и росту нижней челюсти, приводят к развитию патологий прикуса.
Ученые отмечают, что для формирования патологий челюстно-лицевой области значение имеют размер и формы соски и используемой в последующем пустышки. В 68% случаев неправильно подобранная соска влияла на положение языка. Неправильное его положение способствует неравномерному распределению нагрузки между мышцами языка и жевательными. Для полноценного роста и развития челюстно-лицевой области дети должны получать полноценную жевательную нагрузку, что при искусственном типе кормления затруднительно.
Прикладывание меньших усилий и сокращение времени кормления способствуют уменьшению нагрузки, что чревато развитием патологических видов прикуса. Стоит отметить, что искусственное вскармливание — не причина патологий прикуса, а лишь мощный предрасполагающий фактор для их развития. Главная задача стоматологов и родителей — своевременно их выявить и принять необходимые меры.
При практике естественного вскармливания дети получают полноценную жевательную нагрузку в процессе сосания. Соблюдаются все условия, необходимые для полноценного роста и развития челюстно-лицевой области.
Сроки прорезывания зубов у детей
Стоматологов также интересуют аспекты соотношения, когда появлялись зубы у детей и распространенность кариеса. При изучении более 100 детей, получающих грудное вскармливание, зубы появлялись: в 6,5 месяцев нижние центральные резцы, верхние — в 9. К 2 годам у детей на грудном вскармливании было 16 зубов, что отвечает усредненным нормам, также в среднем не выявляются патологии.
Интереснее оказалось в группе детей на искусственном вскармливании. Регистрировались случаи раннего прорезывания зубов — в 3 месяца. Собранные данные позволили вычислить средний показатель: в возрасте 5,5 месяцев появились нижние резцы и в 6,5 месяцев — верхние. К 2 годам у детей, получавших искусственное вскармливание, было 18 зубов. Казалось бы, не такая критичная разница. Да и что страшного в том, что зубы у детей прорежутся раньше?
На самом деле, разница есть — критичная и опасная. Зачатки молочных зубов у детей появляются еще на 7-10 неделе беременности. С этого момента зубы «зреют», развиваются. Со второго триместра беременности, кроме процессов роста, отмечается и процесс минерализации эмали и дентина — насыщение их минералами, укрепление. Этот процесс продолжается и после рождения ребёнка, и даже после прорезывания зубов.
Но если в толще челюсти минерализации и состоянию зубов практически ничего не угрожает, то вот при их прорезывании риски существенно увеличиваются. Проще говоря, раннее прорезывание зубов, пока они еще не достаточно минерализованы, — перспектива развития кариеса. Масла в огонь подливает и сама смесь, как фактор агрессии.
Данные показывают, что у детей кариес регистрировался в 12-23 месяца. Причем у малышей, получающих разное питание показатели существенно отличались. Оценка рисков проводилась по некоторым стоматологическим индексам: у детей, получавших грудное вскармливание, кариес встречался в 10,6% случаев, при искусственном — в 23%.
Продолжительность грудного вскармливания и кариес у детей
При изучении влияния типа вскармливания на состояние полости рта стоматологи также оценивали связь распространенности кариеса и длительности кормления грудью. Если грудное вскармливание продолжалось в течение года, кариес диагностировался в 13% случаев; если до полугода с дальнейшим переходом на смесь — эти показатели увеличивались до 17%. Продолжительность кормления грудным молоком до 3 месяцев оказалась еще более показательной: кариес встречался в 24% случаев. Для сравнения: дети, получавшие искусственное вскармливание с самого рождения, страдали от кариеса в 50% случаев. Выводы, как говорится, очевидны.
Исследование детей позволило выявить достоверные различия и стоматологические риски в зависимости от полученного вскармливания. Развитие патологического прикуса, интенсивность кариеса и заболевания мягких тканей полости рта значительно чаще встречаются у детей, получающих искусственное вскармливание. Соответственно, комплекс лечебно-профилактических мероприятий должен быть направлен на их своевременную диагностику, лечение и профилактику. В этот комплекс мероприятий входят: стоматологическая просвещенность родителей, регулярные посещения стоматолога, нормализация носового дыхания, акта глотания, выявление и устранение вредных привычек и профилактические мероприятия, направленные на борьбу с кариесом.
