На сегодняшний день геморрагический васкулит является одной из наиболее часто встречающихся геморрагических болезней. Суть данной патологии заключается в развитии системного асептического воспалительного процесса, захватывающего сосуды, которые относятся к микроциркуляторному руслу. С клинической точки зрения такое заболевание характеризуется специфическими высыпаниями на коже, суставным синдромом, лихорадкой, абдоминальными и почечными нарушениями. В этой статье мы рассмотрим геморрагический васкулит с точки зрения причин и методов диагностики.
Почему возникает геморрагический васкулит?
В настоящее время однозначного ответа на вопрос о том, почему развивается геморрагический васкулит, нет. Большинство авторов сходятся во мнении о том, что данное заболевание чаще всего имеет инфекционно-аллергическую природу.
Предполагается, что манифестацию такой болезни могут спровоцировать перенесенные инфекции. У пациентов с геморрагическим васкулитом в ходе обследования нередко в организме обнаруживаются стрептококковая и стафилококковая флора, кишечная палочка, вирус простого герпеса человека 1 и 2 типа, аденовирусы.
В некоторых случаях симптомы данной патологии развиваются на фоне приема определенных видов лекарственных препаратов. Чаще всего это антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, антиаритмические средства. Был зафиксирован ряд случаев, когда воспалительному поражению сосудов микроциркуляторного русла предшествовала вакцинация.
У значительной части пациентов с таким диагнозом выявляется отягощенный аллергологический анамнез. При этом у них могут диагностироваться кожные проявления аллергии, аллергический ринит и так далее.
К другим возможным провоцирующим факторам относятся:
- Длительное ультрафиолетовое облучение;
- Травмирующие воздействия;
- Гормональные нарушения;
- Злокачественные процессы;
- Переохлаждение и так далее.
Некоторые врачи считают, что данная патология ассоциирована с генетической предрасположенностью. В 2012 году ученые из Самарского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что у 93,3% больных геморрагическим васкулитом имеются те или иные полиморфизмы генов системы гемостаза.
Методы диагностики геморрагического васкулита
Диагностика данного заболевания начинается с внешнего осмотра.
В обязательном порядке проводится общий анализ крови, по результатам которого выявляются повышение уровней лейкоцитов, тромбоцитов, эозинофилов и СОЭ. При проведении биохимического анализа крови обнаруживается повышение С-реактивного белка. Результаты коагулограммы указывают на отсутствие нарушений со стороны свертывающей системы крови.
В общем анализе мочи выявляются повышенное содержание цилиндров, белка, эритроцитов.
Для оценки состояния внутренних органов, находящихся в зоне риска при геморрагическом васкулите, показано ультразвуковое обследование почек, пищеварительной системы.
В сомнительных случаях может потребоваться биопсия кожи или почек с последующим гистологическим исследованием полученного материала.
