Амнезия – популярная тема для книг, фильмов и сериалов. Со стороны наблюдать за пациентом, который преодолевает трудности и всячески пытается вспомнить все, очень интересно. В реальности же такое состояние, к счастью, встречается редко, а память может восстанавливаться самостоятельно. О том, что такое амнезия, ее виды и главное – каково лечение и долгосрочный прогноз, расскажет MedAboutMe.
Что такое амнезия?
Амнезия – полная или частичная потеря памяти, предыдущего опыта или каких-либо событий, охватывающих разные промежутки времени: несколько секунд, минут, месяцев, лет или даже десятилетий назад.
Забыть прошлое – вполне нормально, в нашей памяти откладываются только значимые события, но вот крупномасштабная ее потеря – признак амнезии или ряда других неврологических расстройств. К числу дополнительных симптомов амнезии можно отнести некоторую спутанность сознания, несогласованность в движениях. Спровоцировать ее появление может целый ряд факторов, но чаще это травма головы, злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами (энцефалопатия Вернике и болезнь Корсакова).
Пациенты с амнезией испытывают трудности с воспоминаниями, им сложно запоминать новую информацию. Но этот процесс в большей степени распространяется на факты из жизни, нежели на уже полученные навыки.
Способность человека запоминать события, эмоции и переживания включает в себя множество сложных мозговых процессов. Ученые до сих пор не могут до конца понять, что именно происходит, когда человек фиксирует в памяти что-то или же когда пытается «извлечь записанные данные».
Частичная и другие виды амнезии
В клинической практике принято выделять несколько видов амнезии, в основу этой классификации положен забытый временной промежуток и ряд других факторов:
- Антероградная
Потеря кратковременной памяти. Проще говоря, пациенты не могут вспомнить то, что происходило в недавнем прошлом. После полученной травмы головы пациент не может вспомнить, что была получена травма, что было после. Но в памяти ясно остаются события, которые были до травмы.
- Ретроградная
Можно сказать – это противоположность антероградной, то есть пациент помнит все, что произошло до полученной травмы, но не может вспомнить, что произошло после. «Упал, очнулся – гипс» как раз описывает этот вид амнезии. Крайне редко эти два вида амнезии могут сочетаться между собой.
- Глобальная
Это временная потеря всей памяти, при которой отсутствуют воспоминания об отдаленном прошлом и недавнем времени. В тяжелых случаях могут возникать трудности с формированием новых воспоминаний. Такой вид амнезии встречается редко, регистрируется у пожилых пациентов с серьезными сосудистыми заболеваниями.
- Травматическая
Частичная амнезия после травмы головы нередко сопровождается потерей сознания или даже комой. Амнезия носит временный характер, и промежуток времени «без воспоминаний» во многом зависит от степени сложности травмы.
- Энцефалопатия Вернике и болезнь Корсакова
При длительном злоупотреблении алкоголем может развиваться прогрессирующая потеря памяти, которая со временем только прогрессирует и ухудшается. К числу дополнительных симптомов можно отнести: нарушение координации, чувствительности пальцев рук и ног.
- Диссоциативная
Редко встречающаяся форма, которая часто используется как сюжетная линия в кинофильмах – человек забывает полностью свою личность. Даже смотрясь в зеркало, он не воспринимает собственное отражение.
Симптомы амнезии в зависимости от вида
Конкретные симптомы амнезии зависят от ее вида и причин возникновения. Например, способность запоминать новую информацию и события нарушается при антероградной амнезии. Кроме того, характерен ряд дополнительных симптомов: тремор рук, что указывает на неврологические проблемы, путаница сознания и дезориентация в пространстве, пациенты не могут вспомнить лица окружающих и близких, а также конкретные места, где они оказались – город, собственный дом и др.
Нельзя сравнивать деменцию и амнезию. Конечно, эти состояния имеют много общего, но различия фундаментальны. При деменции также характерна потеря памяти, но нарушаются и другие важные когнитивные функции, пациенты просто не в состоянии выполнять повседневные действия.
Причины амнезии
В формировании памяти задействовано множество различных частей мозга, и действуют они слаженно и одновременно.
Повреждение, нарушение работы любой структуры мозга, так или иначе, может отразиться на сложном механизме формирования памяти.
Амнезия может формироваться в результате травм и повреждения головного мозга:
- инсульта;
- субарахноидального кровоизлияния;
- энцефалита;
- опухолей головного мозга;
- травм головы, которые могут привести к временной потере памяти.
Диссоциативная амнезия спровоцирована эмоциональным шоком, и причины могут быть следующие:
- насильственный акт любого характера;
- стихийное бедствие;
- террористический акт и многое другое.
В принципе, любая жизненная ситуация, которая вызывает серьезный эмоциональный или психологический стресс, внутренний конфликт, может привести к амнезии.
Диагностика амнезии
Кроме выявления самой амнезии, необходимо определить ее причину: деменция (например, как проявление болезни Альцгеймера), опухоль головного мозга, травма и др. Кроме опроса, сбора анамнеза, заполнения некоторых анкет, необходимы и дополнительные методы обследования с целью выявления неврологических расстройств, отравлений и др.
Врач проводит тесты, которые позволяют оценить суждение, состояние кратковременной и долговременной памяти.
Для выявления повреждений головного мозга и опухолей назначается КТ, МРТ или ЭЭГ (электроэнцефалограмма).
Лечение
В большинстве случаев память восстанавливается самостоятельно, то есть амнезия проходит сама по себе без лечения. Однако при наличии основного расстройства (психического или физического) потребуется терапия.
Тактика определяется в индивидуальном порядке. Например, если причина потери памяти – опухоль головного мозга, то соответствующее лечение может улучшить состояние пациента и восстановить данные, которые были забыты. Если же причина кроется в сильном эмоциональном потрясении, то некоторые виды психотерапии помогут справиться с ситуацией.
В процессе лечение большую роль играет поддержка семьи и близкого окружения.
