Быстрое снижение уровня гормонов после родов, недосып и постоянный уход за новорожденным могут привести к ряду эмоциональных и физических изменений. Вы можете задаться вопросом, сможете ли вы когда-нибудь снова чувствовать себя «нормально». Послеродовой период — это временный период адаптации, и в конечном итоге всё успокоится, и вы снова станете собой.
А пока узнайте про гормональные сдвиги после родов, их влияние, период гормональной стабилизации и практические советы по преодолению этих изменений.
Изменение уровня гормонов в послеродовой период и их влияние
Хотя большинство гормональных симптомов в послеродовой период вызваны снижением эстрогена и прогестерона, есть несколько других ключевых гормонов.
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который определяют тесты на беременность.
Уровень ХГЧ повышается с зачатием и в течение первого триместра, сообщая организму о необходимости поддерживать слизистую оболочку матки и прекратить овуляцию, и снижается после родов, но обычно не вызывает симптомов.
- Уровень эстрогена повышается во время беременности, помогая матке и плаценте расти.
После родов уровень падает, что может привести к перепадам настроения, плачу, выпадению волос, усталости, сухости влагалища и низкому либидо (половому влечению).
- Уровень прогестерона повышается во время беременности, чтобы подготовить слизистую оболочку матки, предотвратить овуляцию и помочь вам чувствовать себя спокойно.
После родов уровень снижается, что может вызвать раздражительность, перепады настроения, усталость и выпадение волос.
- Пролактин, гормон, вырабатывающий молоко, повышается во время беременности.
После рождения уровень пролактина резко повышается каждый раз, когда ваш ребёнок кормится грудью, помогая организму поддерживать выработку молока, а иногда и вызывая усталость.
- Кортизол — это гормон стресса, уровень которого естественным образом повышается во время беременности и может оставаться высоким после родов, поскольку вы приспосабливаетесь к уходу за новорожденным.
Высокий уровень кортизола может привести к задержке веса, тревожности, депрессии и усталости.
- Окситоцин, или гормон «любви», также известен как гормон «родов», потому что он повышается во время родов, помогая маточным сокращениям.
Он остается высоким после родов, способствуя установлению связи, выделению молока и снижению стресса.
- Уровень гормонов щитовидной железы повышается во время беременности, чтобы удовлетворить потребности развивающегося плода.
После родов уровень снижается, влияя на энергию, вес, настроение и регуляцию температуры.
Мамино тело претерпевает множество физических, умственных и эмоциональных изменений в послеродовой период. Могут потребоваться месяцы, чтобы снова почувствовать себя собой. Важно следить за собой и своими ощущениями.
Когда и как изменяется уровень послеродовых гормонов?
В течение первых 48 часов после родов уровни ХГЧ, эстрогена и прогестерона падают. Примерно через три недели после родов уровни ХГЧ, окситоцина и пролактина возвращаются к уровню до беременности, отмечают эксперты из Университета Медицинских наук Познани.
Однако у кормящих грудью мам обычно наблюдается немного более высокий уровень пролактина в течение нескольких месяцев. Уровень кортизола постепенно снижается, но может оставаться высоким при чрезмерном стрессе после родов, выявили в исследовании учёные из UC San Diego School of Medicine.
Вы можете начать чувствовать себя более привычным «добеременным» образом примерно через три-шесть месяцев после родов, когда эстроген и прогестерон достигнут уровня, который был до беременности. Однако нормализация уровня эстрогена может занять до года, особенно если вы кормите грудью.
Гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы стабилизируются в течение нескольких недель после родов. Однако 10% мам испытывают тиреоидит (увеличение щитовидной железы). У некоторых развивается гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) или гипертиреоз (повышенная активность щитовидной железы). Симптомы включают:
- Трудность концентрации внимания.
- Усталость.
- Выпадение волос (не путайте с послеродовым временным выпадением волос).
- Непереносимость жары или холода.
- Изменения частоты сердечных сокращений.
- Перепады настроения.
- Изменения веса.
Если вы испытываете эти симптомы, врач может порекомендовать сдать анализы крови на тиреотропный гормон (ТТГ) и антитела к щитовидной железе для выявления дисбаланса.
Послеродовой уход и поддержка при гормональных изменениях
В течение первых 48 часов после родов послеродовой уход обычно сосредоточен на физическом выздоровлении и уходе за новорожденным. Но проходит время, вы начинаете сталкиваться с гормональными изменениями, и важно ставить в приоритет заботу о себе. Вот несколько советов:
- Обратитесь за помощью к близким и друзьям.
- Пейте много воды.
- Ешьте здоровую пищу, такую как нежирный белок, фрукты и овощи.
- Отправляйтесь на прогулки, чтобы поднять себе настроение.
- Уделяйте время тому, что вам нравится.
- Отдыхайте, пока ваш ребёнок спит.
- Поговорите со своим врачом о витаминах для послеродового периода.
Для снижения стресса используйте упражнения на глубокое дыхание, например, следующую технику 4-7-8:
- На счёт 4 вдыхайте через нос в течение четырех секунд.
- 7: задержите дыхание на семь секунд.
- 8: выдыхайте через рот в течение восьми секунд.
Вы также можете рассмотреть дополнительные методы лечения, такие как:
- Ароматерапия (лаванда по данным мета-обзора учёных из Национального университета Канвона, действительно помогает расслабиться).
- Рефлексотерапия стоп.
- Массаж.
Как гормоны после родов влияют на психику?
Примерно у 50—80 % молодых мам наблюдаются гормональные изменения, вызывающие так называемую «бэби-блюз» (грусть, перепады настроения, беспокойство). Но обычно это проходит в течение недели или двух. Это кратковременный депрессивный эпизод, вызванный тем самым резким снижением уровня прогестерона и эстрогена после родов.
Послеродовая депрессия случается у одного из четырех человек. При ней симптомы «послеродовой хандры» не проходят, становятся интенсивны и длятся дольше. ПРД — это не ваша вина, и она лечится! Поговорите со своим врачом, так как он может порекомендовать терапию психического здоровья или лекарства.
Симптомы послеродового психоза
Послеродовой психоз (ППП) — редкое, но серьёзное психическое заболевание. Точная причина неизвестна, но послеродовое падение уровня эстрогена или высокий уровень кортизола могут способствовать этому. Симптомы, требующие неотложной медицинской помощи, включают:
- Бред (измененное чувство реальности).
- Странная речь.
- Галлюцинации — зрительные, слуховые.
- Паранойя (подозрение относительно намерений людей).
- Мысли о насилии — часто над собой.
Послеродовые гормоны в период менопаузы
Перименопауза — это время, предшествующее менопаузе (когда прекращаются месячные). Изменения эстрогена и прогестерона в послеродовой период и перименопаузе могут вызвать:
- Тревога или депрессия.
- Усталость.
- Выпадение волос.
- Приливы.
- Низкое либидо.
- Перепады настроения.
- Проблемы со сном.
- Сухость влагалища.
Если вы рожаете в период пременопаузы, гормональное восстановление после родов может занять больше времени. Послеродовые гормональные сдвиги также могут временно ухудшить симптомы пременопаузы.
Послеродовые гормональные сдвиги, особенно изменения эстрогена и прогестерона, могут вызвать интенсивные эмоциональные и физические изменения. Ваши гормоны в конечном итоге стабилизируются в течение нескольких недель или месяцев, и тело приспособится. Отдайте приоритет заботе о себе и обратитесь за поддержкой к врачу, семье, друзьям и не требуйте от себя слишком многого. В этом вам поможет наша статья «Как стать хорошей мамой: 7 правил (не)идеального материнства».