Ишемическая болезнь сердца — это собирательный термин, объединяющий в себе несколько кардиологических заболеваний, сопровождающихся ишемией (недостаточным поступлением крови) сердечной мышцы. Наиболее часто в основе развития таких патологий лежит атеросклероз, однако свою роль могут играть и другие факторы. Ниже мы более подробно расскажем о симптомах и лечении заболеваний сердца, при которых развивается ишемия.
На сегодняшний день ишемическая болезнь сердца остается одной из ведущих причин смертности среди населения. Частота летальных исходов от этой патологии в возрасте 25-34 лет составляет 10 случаев на 100 тысяч населения, в возрасте 55-64 лет — 1000 случаев на 100 тысяч населения, что было доказано учеными из Тюменского государственного медицинского университета в работе, опубликованной в 2020 году.
Особенности симптоматики при ишемической болезни сердца
Для начала давайте разберемся, какие же именно заболевания подразумеваются под термином «ишемическая болезнь сердца». В первую очередь, сюда относятся такие патологии, как инфаркт миокарда и стенокардия. Кроме этого, к данной группе принадлежат безболевая ишемия миокарда, сердечная недостаточность, а также некоторые другие нарушения.
Сопутствующие симптомы будут зависеть от того, в какой конкретно форме протекает ишемическая болезнь сердца.
При безболевой форме ишемии пациент вообще может не догадываться о происходящих в его организме патологических изменениях.
Наиболее типичным клиническим признаком являются болевой синдром, определяющийся за грудиной или в левой половине грудной клетки, возникающий при повышенной физической активности или во время психоэмоционального напряжения. Иногда боль распространяется в левую лопатку, руку и так далее. Также могут присутствовать жалобы на ощущение сердцебиения, ускорение ритма сердечных сокращений.
Часть пациентов во время приступа указывают на одышку, головокружения, тошноту. Могут наблюдаться такие симптомы, как обильная потливость, нарушение сознания.
Если у человека развилась хроническая сердечная недостаточность, на первое место в клинической картине могут выходить отечность нижних конечностей, постепенно усиливающаяся одышка.
Тактика лечения ишемической болезни сердца
Для начала при выявлении ишемической болезни сердца необходимо обратить внимание на изменение образа жизни пациента.
В первую очередь, рекомендуется отказаться от вредных привычек, ограничить прием соли, употребление жирных, жареных продуктов, блюд, богатых быстрыми углеводами. Также крайне важно заняться снижением массы тела при ожирении, избегать повышенных физических нагрузок.
Лекарственная терапия должна проводиться только под контролем врача. Препаратами первой линии являются антиагреганты, бета-адреноблокаторы, средства, снижающие уровень холестерина в крови. Дополнительно могут использоваться нитраты, препараты, снижающие артериальное давление, и прочее.
При неэффективности консервативной терапии может решаться вопрос о проведении хирургического вмешательства, например, аортокоронарного шунтирования.
