Злокачественная опухоль почки – гипернефрома

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Гипернефрома — это злокачественное опухолевидное новообразование, имеющее эпителиальное происхождение и локализующееся в области почек. В настоящее время точные причины развития такого заболевания не установлены, однако выделены основные факторы риска. Размеры данной опухоли могут быть различными, в литературе описаны случаи, когда ее масса доходила до трех и более килограмм. С клинической точки зрения этот патологический процесс характеризуется нарушением общего состояния больного человека и местными признаками в виде болевого синдрома, гематурии и так далее. При этом стоит заметить, что зачастую гипернефрома на протяжении длительного времени вообще никак себя не проявляет, что создает определенные трудности в плане диагностики. Прогноз при данном заболевании будет напрямую зависеть от того, насколько своевременно была обнаружена опухоль. На ранних стадиях существует вероятность полного излечивания пациента.

Гипернефрома является широко распространенным новообразованием. Среди всех злокачественных опухолей на ее долю приходится до пяти процентов. Если рассматривать все злокачественные процессы, локализующиеся в почках, то гипернефрома выявляется примерно в восьмидесяти пяти процентах случаев. Как мы уже сказали, данное новообразование имеет эпителиальное происхождение. В связи с этим оно может развиваться практически из любых почечных структур. Замечено, что представители мужского пола более чем в два раза чаще женщин сталкиваются с такой болезнью. Самое большое количество случаев выявляется в возрастном диапазоне от сорока до семидесяти лет.  

В настоящее время ученые всего мира не могут однозначно ответить на вопрос, почему почки подвергаются развитию гипернефромы. Однако в ходе многочисленных исследований удалось выявить ряд предрасполагающих факторов, которые не только косвенно влияют на возникновение опухоли, но и ускоряют ее прогрессирование. В первую очередь, к таким факторам относится никотиновая зависимость. Считается, что именно курение значительно повышает риск формирования не только почечных злокачественных новообразований, но и других опухолей мочеполовой системы. Предполагается, что отказ от курения примерно на пятнадцать процентов снижает риск развития такой болезни.

К другим предрасполагающим факторам относятся различные химикаты, воздействующие на организм, например, органические растворители или фенацетинсодержащие лекарственные средства. Замечено, что значительно чаще почки страдают от злокачественных новообразований у тех людей, которые имеют избыточную массу тела, артериальную гипертензию в анамнезе, сахарный диабет и другие почечные патологии. Несколько выше уровень заболеваемости среди людей, длительное время находящихся на гемодиализе.

Отдельно стоит сказать о наследственной предрасположенности. В том случае, если у человека имеются близкие родственники, страдающие от злокачественных новообразований, особенно локализующихся в области мочеполовой системы, это в несколько раз повышает вероятность возникновения гипернефромы.

Механизм развития гипернефромы также не до конца ясен. С морфологической точки зрения эта опухоль представлена мягковатым узлом, имеющим пеструю окраску и псевдокапсулу. Нередко на поверхности такого новообразования обнаруживаются очаги кровоизлияний или некроза. Примерно в сорока пяти процентах случаев опухоль склонна к инвазивному росту с последующим прорастанием в лоханочные структуры, вены и так далее. При длительном течении заболевания, как правило, затрагиваются не только почки, но и другие внутренние органы за счет метастазирования опухоли.

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Симптомы, возникающие при гипернефроме

Ранее мы уже говорили о том, что гипернефрома на протяжении длительного времени не сопровождается никакими клиническими проявлениями. В некоторых случаях с момента появления опухоли до возникновения первых симптомов проходит несколько лет.

Наиболее ранним признаком данного заболевания, который обнаруживается более чем у шестидесяти процентов больных людей, является гематурия. Как правило, кровь в моче появляется внезапно и не сопровождается никакими другими субъективными ощущениями. Характер гематурии может быть различным — от незначительной до массивной. Стоит заметить, что иногда кровь в моче можно обнаружить только при проведении общего анализа мочи. Зачастую присутствуют и такие симптомы, как боль в области поясницы и пальпаторно определяемое уплотнение. Болевой синдром чаще всего имеет постоянный и ноющий характер. Как правило, он возникает только после гематурии, а не перед ней, как при многих других урологических патологиях. Пропальпировать опухоль можно только лишь у половины пациентов.

В обязательном порядке присутствуют симптомы, указывающие на нарушение общего состояния больного человека. К ним относятся высокая температура тела, дополняющаяся ознобами, мышечные и суставные боли, быстрая утомляемость и беспричинное снижение веса.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика и лечение болезни

Диагностика этой болезни складывается из целого комплекса дополнительных исследований. Пациенту назначаются общий анализ крови и общий анализ мочи. Из инструментальных методов показаны ультразвуковое исследование, экскреторная урография или ретроградная пиелография, почечная ангиография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Окончательное подтверждение диагноза проводится с помощью биопсии и последующего гистологического исследования.

В том случае, если гипернефрома является операбельной, назначается хирургическое вмешательство. При нормальном функционировании второй почки проводится радикальная нефрэктомия. Если операция по каким-либо причинам невозможна, назначается артериальная эмболизация, которая позволит блокировать питающие опухоль сосуды. План лечения дополняется химиотерапией или лучевой терапией.

Профилактика развития злокачественной опухоли в почке

Профилактика развития злокачественной опухоли в почке

К возможным методам профилактики относится исключение таких провоцирующих факторов, как курение, контакт с химическими веществами, избыточные вес и так далее. Кроме этого, рекомендуется периодически проходить плановые обследования даже клинически здоровым людям.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Почему в борьбе с ОРВИ и гриппом нужно соблюдать питьевой режим: какая минеральная вода поможет укрепить иммунитет

Как больному ОРВИ или гриппом с помощью питьевого режима укрепить иммунитет и справиться с вирусами ОРВИ и гриппа: подробно рассказываем в статье

Омега-3 и иммунитет: как это работает и сколько вам действительно нужно?

Как омега-3 укрепляют иммунитет: разнообразные функции жирных кислот в организме.
Опубликовано 24.04.2019 15:23, обновлено 17.04.2020 16:43
Рейтинг статьи:
4,5

Читайте также

6 признаков того, что ваши почки плохо работают
Болезни почек не всегда удается распознать на ранней стадии, но если знать определенные признаки, то это поможет в диагностике и ускорит дальнейшее выздоровление.
Опущение почки: лечение и профилактика
При наличии блуждающей почки или выраженного ее опущения могут развиваться серьезные осложнения, которые требуют лечения.
Патологическая подвижность почки – нефроптоз
Нефроптозом называется патологическое опущение почки. Чем может осложняться это состояние?
Карбункул почки: причины и симптомы
Карбункул почки – это опасная патология, сопровождающаяся осложнениями. Как защитить себя от нее?
Киста почки: чем опасно это образование?
При обследовании пациентов с болью в животе или стойким повышением давления иногда выявляется киста почки.
Гидронефротическая трансформация почки
Гидронефроз – это патология, ведущая к нарушению функциональной активности почек. Как ее избежать?