Войти
  1. Главная
  2. Мать и дитя
  3. Публикации
  4. Статьи
  5. Беременность
  6. Аппендицит при беременности

Аппендицит при беременности

Аппендицит при беременности

У женщин во время беременности аппендицит встречается значительно чаще по сравнению с обычным периодом жизни. Это связано с физиологическими изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса, оказывает негативное влияние не только на здоровье и общее состояние матери, но и на процесс вынашивания ребенка. Поэтому при возникновении симптомов, напоминающих признаки аппендицита, беременной женщине необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Причины воспаления червеобразного отростка

Причины воспаления червеобразного отростка

Как правило, воспаление аппендикса возникает в результате закупорки его просвета с последующим формированием патогенной флоры. К числу главных факторов, способствующих развитию аппендицита у женщин в период вынашивания ребенка, относятся:

  • смещение и сдавливание червеобразного отростка вследствие увеличения матки;
  • частые запоры;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • иммунные нарушения;
  • образование лимфоидных фолликулов в кишечнике;
  • неправильно организованный рацион питания;
  • аномальное расположение аппендикса.

Виды аппендицита

С учетом тяжести течения воспалительного процесса аппендицит подразделяют на два основных вида:

  • Катаральный (простой).

Характеризуется отечностью, напряжением и увеличением аппендикса.

  • Деструктивный.

Является осложнением простого аппендицита. Обусловливается увеличением червеобразного отростка до максимальных размеров из-за скопления в его полости большого объема гнойных масс. Дальнейшее развитие воспаления приводит к некрозу стенок аппендикса с последующим их разрывом в одном или сразу в нескольких местах, вследствие чего продукты распада проникают в брюшную полость. Данное состояние является крайне опасным для жизни матери и будущего малыша.

Признаки аппендицита у беременных

Признаки аппендицита у беременных

Аппендицит у женщин, развивающийся в период беременности, обычно имеет постепенный характер проявлений. К числу основных симптомов относятся:

  • приступообразные боли в животе (при ощупывании живота отмечаются напряжение мышц брюшной стенки и резкое нарастание боли после отнятия руки);
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • сухость во рту;
  • образование на языке белого налета;
  • повышение температуры тела до 38,5°C;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки может возникать на любом сроке беременности. При этом на разных триместрах признаки аппендицита различаются. На поздних сроках вынашивания плода аппендицит у женщин диагностируется наиболее тяжело, поскольку его симптоматика нередко соответствует характерным для беременности проявлениям. Кроме того, на фоне физиологических, гормональных и метаболических изменений симптомы воспаления могут иметь стертый характер. С ростом матки слепая кишка постепенно поднимается наверх, в область диафрагмы, поэтому боль локализуется в нетипичном для аппендицита месте. В большинстве случаев болезненные ощущения сосредотачиваются в правой подвздошной и боковой областях живота; при расположении аппендикса в районе малого таза у женщины отмечаются боли внизу живота, которые способны распространяться в нижние конечности, промежность, и сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию.

Аппендицит во время беременности: возможные осложнения

К числу наиболее распространенных осложнений аппендицита, возникающего у женщин в период вынашивания плода, относятся:

  • выкидыш;
  • гипоксия плода;
  • отслойка плаценты;
  • нарушения сократительной активности матки;
  • перитонит;
  • абсцессы брюшной полости;
  • непроходимость кишечника;
  • пилефлебит;
  • послеоперационные инфекции;
  • послеродовое кровотечение.

При своевременном проведении операции процесс восстановления протекает быстро, с минимальными рисками осложнений.

Аппендицит у женщин в период беременности: методы диагностики и терапии

Аппендицит у женщин в период беременности: методы диагностики и терапии

С целью определения признаков аппендицита врач проводит беседу с пациенткой и осуществляет первичный осмотр. Для уточнения диагноза женщине необходимо пройти такие обследования, как:

  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;
  • лапароскопия.

Лапароскопическое обследование является единственным диагностическим методом, позволяющим с точностью выявить аппендицит при беременности. Процедура производится посредством прокола брюшной стенки и введения в полость живота небольшой трубки, оснащенной оптическим прибором. В случае обнаружения воспаления аппендикса, лапароскопический осмотр переходит в операцию по удалению этого органа, которая проводится под общей или эпидуральной анестезией.

Червеобразный отросток удаляется посредством аппендэктомии. В данном случае операция производится через разрез (8-10 см) в животе. Хирург также осматривает брюшную полость женщины на наличие гнойных скоплений. При выявлении в брюшине абсцессов, с целью их осушения в надрез устанавливают дренажные трубки, которые выводятся наружу. На завершающем этапе операции разрез зашивают. Снятие швов осуществляется через 5-7 дней после оперирования.

Ввиду того, что после хирургического вмешательства существует риск осложнений, способных представлять серьезную угрозу жизни малыша и его матери, послеоперационный период проходит под строгим медицинским наблюдением. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии с применением безопасных для развития плода средств. При выраженном сокращении матки женщине прописывают свечи с магнием сульфатом или папаверином. Терапевтические мероприятия также могут включать в себя физиотерапию, корректировку питания и применение препаратов, направленных на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.

После выписки из стационара пациентку включают в группу риска по угрозе выкидыша. Будущей маме, перенесшей операцию, необходимо регулярно проходить профилактические обследования.


Гость

Заполняя настоящую регистрационную форму, я подтверждаю, что полностью и безоговорочно принимаю условия «Пользовательского соглашения», размещенного на сайте, ознакомился и согласен с условиями и порядком обработки моих персональных данных, установленных «Политикой Общества с ограниченной ответственностью «Корпорация «Медицинские электронные данные» в отношении обработки персональных данных пользователей сайта и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных».
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Этот материал сейчас читают 4794 человека!