Отеки гортани у детей: виды, этиология, лечение

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Отек гортани способен приводить к гипоксии вследствие сужения дыхательных путей. Это состояние нередко встречается в раннем возрасте. Дети с заболеваниями инфекционной, аллергической, травматической этиологии могут испытывать значительные трудности с дыханием при отечности гортани, способной переходить в анафилаксию. Важно уметь вовремя распознавать причины и симптомы явления, уметь оказывать первую помощь и следовать правилам профилактики возникновения отеков гортани.

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Виды и причины возникновения отеков гортани

Отеки гортани и горла разделяются на острый и хронический процессы. При остром, быстро прогрессирующем отеке нередко возникает угроза жизни пациента. Гипоксия, кислородное голодание организма, являющееся следствием быстро развивающемся сужении верхних дыхательных путей, крайне негативно влияет на ткани тела и, в особенности, на головной мозг. При отсутствии неотложной квалифицированной помощи острый отек может стать причиной летального исхода.

Наиболее частой причиной острого отека гортани у детей является выраженная аллергическая реакция. Чаще всего аллергенами в таких случаях являются различные виды продуктов, укусы насекомых и медикаменты, вызывающие индивидуальные аллергические явления и приводящие к анафилаксии.

Хроническая отечность гортани у детей может протекать как в легкой, так и тяжелой форме, нанося вред организму и являясь причиной развития патологических процессов.

Наиболее частыми причинами отека гортани являются аллергические реакции и инфекционные заболевания. Вирусы, бактерии, грибки, простейшие микроорганизмы — возбудители различных заболеваний вызывают такие болезни, сопровождающиеся отеками гортани, как острые респираторно-вирусные заболевания, различные виды гриппа, тонзиллиты и ларингиты, провоцируемые стрептококками и стафилококками, а также кандидозы ротовой полости и гортани.

В силу возрастных особенностей дети также входят в группу риска по отекам горла и гортани травматической этиологии, связанных с проглатыванием инородных тел, застреванием мелких предметов, остатков грубой пищи, костей в глотке, а также внешних травм горла. Реже, чем у взрослых, встречаются отеки, вызванные нарушением функции щитовидной железы и иных внутренних органов.

Симптомы и стадии развития отека гортани у детей

Симптомы и стадии развития отека гортани у детей

Симптомы развития отека гортани у детей разделяются в зависимости от стадии процесса. Наиболее часто отеки наблюдаются во время сна, что связано с изменением кровообращении в гортани, частотой и глубиной вдоха и выдоха в спящем состоянии. Даже незначительная отечность слизистой на фоне респираторного заболевания может приводить к сужению гортанного просвета и нарушениям дыхания и уровня оксигенации.

В зависимости от суженности гортани и степени выраженности нарушения дыхания выделяют четыре стадии развития отека гортани, сопровождающиеся нарастающей симптоматикой.

  • На первой стадии нарушения самостоятельно компенсируются организмом. Отечность слизистой гортани видна при визуальном осмотре, однако отсутствует характерный «лающий» кашель, охриплость голоса, вызванная смещением голосовых связок из-за сужения гортани, одышка. Дыхание на данной стадии не затруднено.
  • На второй стадии отечности гортани компенсаторные функции организма не вполне справляются с недостаточным притоком кислорода. К симптомам данного этапа развития процесса относят беспокойное поведение ребёнка, частый кашель, одышку, выраженные нарушения дыхания. Дети испытывают затруднения на вдохе, отмечаются хрипы. Выдох сопровождается более активными, чем обычно, сократительными движениями мышц грудной клетки и брюшины. На данной стадии необходимо врачебное вмешательство.
  • Третья стадия характеризуется декомпенсацией кислородной недостаточности. Зрачки ребёнка расширяются, пульс, сердечный ритм учащаются. Дети пытаются сесть, принять полувертикальное положение. Голова откинута назад для освобождения притока воздуха через гортань. Состояние прогрессирует, отмечается бледность, а затем синюшность лицевой части головы, конечностей. Реакция на голос и раздражители слабо выражена, гипоксия приводит к развитию апатичности, сонливости. Необходима срочная помощь ребёнку.
  • На четвертой, критической стадии развивается асфиксия. Дыхательные процессы полностью или почти полностью прекращаются, отмечается значительная бледность кожных покровов. Данная стадия может развиваться как постепенно при наличии острого отека гортани, так и проявиться в результате травмы или застревания в горле инородного предмета без предшествующих этапов. Неотложная помощь на стадии асфиксии — единственный способ сохранить жизнь.

Лечение и профилактика отеков гортани в детском возрасте

Лечение и профилактика отеков гортани в детском возрасте

Терапия при отеках гортани в детском возрасте направлена на устранение причин отечности и восстановление процесса дыхания. В зависимости от причин выбирают разные методы лечения.

При отеках инфекционного характера основными медикаментами будут препараты, воздействующие на возбудителя инфекции: противовирусные, антигрибковые, антибактериальные группы. При аллергической этиологии отеков выбирают антигистаминные препараты, а также глюкокортикостероиды, гормональные медикаментозные средства, способствующие уменьшению отечности.

В зависимости от тяжести состояния могут применяться кислородные маски, ингаляции с бронхорасширяющими средствами, ингаляции или инъекции адреналина.

При остром отеке родители, дожидаясь приезда специалистов, должны следовать следующим правилам:

  • не допускать нахождения ребёнка в горизонтальном положении. Малышей можно держать вертикально на руках, детей постарше — посадить на кровати или на коленях;
  • расстегнуть или снять одежду, оказывающую давление на область горла, шеи, грудную клетку;
  • обеспечить приток свежего воздуха — открыть окно, вынести на балкон;
  • нередко проявления отечности снижаются при охлаждении гортани. Можно дать ребёнку пососать кубик льда или съесть немного мороженого;
  • при заглатывании инородного тела надо попытаться его изъять, но ни в коем случае не руками или пинцетом. Наклонив ребёнка или положив животом к себе на колени, надо похлопать его по спине, второй вариант — обхватить руками живот под грудиной и резко сжать.

Профилактика отеков заключается в регулярном осмотре ребёнка у педиатра и профильных специалистов. Дети без склонности к аллергическим реакциям, не страдающие инфекционными заболеваниями, редко нуждаются в особой профилактике. При наличии аллергии надо иметь дома или с собой в поездках антигистаминные средства, а при болезнях соблюдать назначения врачей.

В доме с маленькими детьми профилактика отеков гортани заключается во внимательном отношении к ребёнку. В раннем возрасте у малышей не должно быть бесконтрольного доступа к мелким предметам, грубой пище, блюдам или фруктам и ягодам с косточками, способными попасть в горло и нарушить дыхательные процессы.

Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов по г. Колумбус
Прием оториноларинголога
2900 руб.
Прием оториноларинголога-фониатра
5500 руб.
Синускопия
1350 руб.
Эндоскопия ЛОР-органов
2000 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала по г. Колумбус
Аденотомия (удаление аденоидов)
24000 руб.
Прием оториноларинголога
3100 руб.
Рентгенография придаточных пазух носа
3200 руб.
ИНВИТРО
+7 495 001-48-76
342 филиала по г. Колумбус
Прием оториноларинголога
2720 руб.
Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов по г. Колумбус
Вызов детского врача на дом
4950 руб.
Консультация врача-педиатра
2450 руб.
Справка 026/у (дошкольная)
11950 руб.
Справка 026/у (школьная)
14950 руб.
Справка 086/у
12880 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала по г. Колумбус
Вызов педиатра на дом
3900 руб.
Консультация врача-педиатра
5400 руб.
Справка 026-У (дошкольная)
19900 руб.
Справка 026-У (школьная)
39900 руб.
Справка 086-У
17900 руб.

Читайте также

Отек гортани у ребенка: причины и лечение
Отек гортани – состояние, угрожающее здоровью ребенка. Виды отеков, их причины и способы лечения.
Хрипота и осиплость голоса: причины, лечение
Почему голос становится хриплым или осиплым? Как вернуть чистоту и силу голоса взрослым и детям?
Общие и местные отеки у детей
Детская кожа склонна к формированию отеков, иногда они сопровождаются воспалением и зудом. В чем причины?
Боль в горле: симптомы хронического ларингита у взрослых
Причины, симптомы и лечение ларингита. Виды ларингита как профессиональной болезни, следствия ОРЗ, ОРВИ.
Осложнение ОРВИ у детей: ложный круп
У малышей на фоне ОРВИ может развиваться острый ларингит с крупом, который опасен для здоровья и жизни.
Отек век у ребенка
При появлении у ребенка отеков недопустимо заниматься самолечением. Отек век может говорить о серьезной патологии, требующей комплексной терапии.
Опубликовано 04.02.2017 13:43, обновлено 21.05.2022 16:07
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Отоларингология. Национальное руководство. / под ред. В.Т. Пальчуна 2014
Руководство по практической оториноларингологии / Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихина Л.А. 2011
Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова 2014
Детские болезни / Под ред. Баранова А.А. 2012
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Летний отдых с малышом на даче: советы родителям

Летний выезд с ребенком на дачу – мероприятие, требующее от родителей повышенной предусмотрительности и особой ответственности.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Солнечные ожоги у детей: чем помочь, причины и симптомы

Ваш малыш получил солнечный ожог? Разберемся, как оказать первую помощь и нужно ли обращаться к врачу.

Нам это по зубам: выбор зубных паст для детей и подростков

Как выбрать зубную пасту для детей и подростков? Критерии выбора пасты для разных возрастных групп — в нашей статье.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Целебное алоэ для профилактики заболеваний

Знаете ли вы, что сок алоэ можно использовать не только для лечения, но и для иммунитета и профилактики? Мы расскажем, как это правильно делать.

Роднички у детей: что нужно знать родителям?

Сколько всего родничков у новорожденных, можно ли их трогать, зачем они нужны и о чем говорят темпы зарастания родничка, читайте на MedAboutMe.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Родинка или меланома: когда нужно к врачу?

Пройдите простой онлайн-тест на выявление риска развития рака кожи

Как питаться в разные фазы менструального цикла?

Как чувствовать себя хорошо каждый день, вкусно питаться и тренироваться с удовольствием?

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

«Территория здорового сна» — о стрессе и недосыпе: как разорвать порочный круг и начать высыпаться?

Как победить стресс и недосып: полезные рекомендации экспертов для здорового сна без бессонницы