Ученые из Health in the School of Environmental and Biological Sciences при Rutgers University считают, что при кесаревом сечении антибиотики следует вводить после пережатия пуповины, а не до этого – это будет способствовать развитию нормальной микрофлоры новорожденного.
В исследовании, которое проводилось в период с 2009 по 2018 год, приняли участие почти 56 тысяч женщин из 75 клиник Швейцарии. Из них 26,4 тысячи рожениц получали антибиотики до первого разреза кожи при проведении кесарева сечения, а 29,5 тысячи женщин – после пережатия пуповины.
Из 846 задокументированных случаев инфекции после кесарева 379 случаев (1,6% от общего числа кесаревых) приходятся на рожениц, получивших антибиотики перед операцией, и 449 (1,7%) – на женщин, которым вводили антибиотики после пережатия пуповины. То есть, статистически значимой разницы между введением антибиотиков до и после завершения процедуры нет.
При этом более позднее введение антибиотиков, после пережатия пуповины, позволяет избежать дополнительных стресс-факторов, ухудшающих передачу материнской микрофлоры ребёнку и колонизацию бактериями его организма. То есть, у новорожденного больше шансов на формирование нормального здорового микробиома, что особенно актуально в условиях кесарева сечения, когда ребёнок не проходит через родовые пути матери.