Ранние исследования показывали общее ухудшение исходов беременности при COVID-19, в новой работе ученые уточнили, какие именно риски для матери и ребёнка возрастают.
Известно, что беременные женщины с положительным результатом на COVID-19 чаще попадают в отделение интенсивной терапии (ОИТ), им требуется искусственная вентиляция легких и уровень летального исхода выше, чем у небеременных женщин или неинфицированных будущих мам. Эти смерти были связаны с осложнениями, связанными с вирусом. Однако на вопрос об акушерских осложнениях, вызванных инфекцией SARS-CoV-2, ответ ученые дали только сейчас.
Беременные пациентки с положительным результатом на COVID-19 перенесли серьезное заболевание или смерть более чем в 13% случаев по сравнению с 9% среди беременных без положительного теста, что увеличивает риск на 40%. Ученые обнаружили, что положительный результат теста на COVID-19 также был связан с необходимостью искусственной вентиляции легких, гипертонией, кардиомиопатией и венозной тромбоэмболией.
Среди пациенток с COVID-19 от умеренной до тяжелой степени относительный риск серьезной материнской заболеваемости и совокупного исхода смертности был удвоен, в то время как риск тяжелой заболеваемости или смертности увеличился в 13 раз. Количество госпитализаций в отделения интенсивной терапии увеличилось в 17 раз по сравнению с когортой пациентов с отрицательным результатом на COVID-19.
Легкая или бессимптомная форма COVID-19 не была фактором риска для серьезных осложнений, однако у таких пациенток инфекции в области разрезов и наложении швов встречались в 2 раза чаще, а частота гипертензивных расстройств (с повышением артериального давления) увеличилась на 28%. Число преждевременных родов также увеличилось в группе с положительным тестом на 18% по сравнению с 4% у матерей с отрицательным результатом теста на COVID-19. Большинство случаев были вызваны медицинскими показаниями, а не спонтанными преждевременными родами.
Большая часть данных, представленных в текущем исследовании, была получена до появления клинически более тяжелого варианта SARS-CoV-2 дельта, а данные по влиянию штамма омикрон еще отсутствуют. Эксперты напоминают, что единственный вариант защиты от тяжелого течения коронавирусной инфекции – своевременная вакцинация. Ранее ученые сообщали, что введение трех вакцин надежно защищает от всех имеющихся вариантов коронавируса.