47 лет, 8 лет назад появилась отрыжка пустая и дискомфорт в эпигастрии. Прошла гастроскопию, обнаружен поверхностный гастрит. Периодически симптомы повторяются без изменений. Каждый год прохожу гастроскопию, диагноз был поверхностный гастрит до 2019г. Переехали в другой город с юга в центральную часть. С 21 года по гастроскопии ставить начали очаговый атрофический гастрит (местами стенки утоньшены, очагово гиперемированы). Сдала гастропаенель: гастрин 112 пг/мл, пепсиноген I 54нг/мл, пепсиноген II 16,6нг/мл, соотношение 3,3, антитела к хеликобактеру 6,3 Ме/мл. Можно ли считать, что у меня атрофический гастрит? Можно ли улучшить ситуацию, снизив риски прогрессирования?

Здравствуйте. Наиболее точно диагностировать атрофический гастрит можно по результатам биопсии, взятой во время гас троскопии. По приведенным данным основания говорить об атрофическом гастрите есть. В плане обследования желательно выполнить общий анализ крови, анализ на уровень витамина В12 дял исключения в12-дефицитной анемии, которая часто сопутствует заболеваниям желудка, УЗИ брюшной полости.В плане терапии целесообразно рассмотреть назначение гастропротекторов, прокинетиков, препараты для нормализации функции кишечника, если с ним есть проблемы и т.д. Необходимо соблюдать щадящую диету, исключить жареное, жирное, острое, грубую пищу, алкоголь. Питание должно быть дробным, малыми порциями, приготовление отварное или на пару. Посетите гастроэнтеролога очно для определения оптимальной тактики.

Получается улучшить слстояние нельзя, только поддерживающая терапия пожизненная. Как часто теперь надо сдавать гастропанель и гастроскопию? Назначили сейчас Пепсан-Р 10дней, потом ребагит по 100мл 1 месяц, потом урсосан по 250мг 1капс на ночь 2 месяца. По УЗИ признаки ДЖВП И увеличение печени на 1см. Биохимия и общий анализ крови в норме. На В12 не сдавала. Настораживает информация о предраковых состояниях при атрофическом гамтрите

Здравствуйте, всë верно, поддерживающая терапия и наблюдение, в идеале должна быть выполнена экспертная эндоскопия (в экспертном эндоскопическим центре) и взята биопсия с гистологическим исследование по системе OLGA , после чего можно достаточно точно сказать, как часто должна проводиться наблюдательная эндоскопия в дальнейшем, при выявлении по результатам биопсии инфекции пилоричаского хеликобактера, рекомендуется лечить инфекцию, это может приостановить развитие атрофии (в случае его наличия) .

Необходимо выявить и устранить или хотя бы уменьшить повреждающие факторы, воздействующие на млизисткю желужка, в том числе повышенная кислотность, заброс желчи, неправилтный образ жизни, тогда уменьшение степеи выраженности возможно.