Аутоиммунные заболевания: причины и механизмы

Советы врача здоровье, советы врача
shutterstock.com

Иммунный ответ в норме развивается при попадании в организм чужеродных организмов, несущих свои антигены, или же ответ может возникнуть и на собственные антигены. Механизм защиты срабатывает в виде гуморального иммунитета (выработка антител) и клеточных реакций (например, фагоцитоз). Эти механизмы осуществляются иммунологическими/биохимическими реакциями, которые могут осуществляться параллельно.

Одной из теорий не возникновения аутоагрессии в норме, является наличие иммунологической толерантности (система самораспознавания). Нарушения в механизмах толерантности сопровождается появлением аутоиммунной агрессии. Изучается роль участия антиидиотипических аутоантител и других клеток иммунной системы. Антиидиотипические антитела являются, своего рода, имитаторами (аналогами) антигена.

В процессе изучения патогенеза аутоиммунных заболеваний выяснилось, что возможных причин несколько. К основным причинам, приводящих к возможному развитию патологических аутоиммунных процессов относят: наследственную предрасположенность, наличие мутаций в генах, контролирующих систему экспрессии аутоантигенов, нарушение «изоляции» некоторых клеток нашего организма, явление антигенной мимикрии, факторы химического (включая лекарственные средства) и физического воздействия, влияние вирусов и клеток бактерий.

Считается, что в развитии аутоиммунных заболеваний значительная роль принадлежит наследственной предрасположенности. Для многих аутоиммунных заболеваний обнаружена прямая связь с наследованием некоторых генов системы тканевой совместимости человека (HLA- Human Leucocyte Antigens). Например, при дерматомиозите, обнаруживается генотип HLA-DR3.

Одна из теорий возникновения аутоиммунных заболеваний и появления аутоантител базируется на том, что органоспецифические антитела (аутоантитела) могут образовываться на нормальные белки человека, которые в процессе развития существуют «изолированно» от клеток иммунной системы. Естественно, что понятие изолированности носит в определенной степени условный характер. При нарушении барьеров такие «скрытые» ткани/белки начинают распознаваться клетками иммунной системы хозяина как чужие, что сопровождается образованием антител против собственных структур клеток. К таким органам относят ткани глаза, яичка, щитовидной железы. Во многом такая точка зрения имеет право на существования. Однако, следует учитывать, что аутоантигены, все же, не в полной мере изолированы от циркулирующих в кровяном русле клеток иммунной системы.

Для уточнения механизмов патогенеза аутоиммунной патологии нужно принимать во внимание все возможные факторы, влияющие на работу иммунитета в целом, включая факторы окружающей среды.

29 Декабря 2015 Советы врача Михаил Голубев, д.м.н., эксперт Medaboutme здоровье, советы врача
Комментарии
Для того чтобы оставить комментарий необходимо авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
Записаться на прием
Для получения квалифицированной помощи
Вы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу