Реактивный панкреатит — это заболевание, всегда протекающее в острой форме с выраженной симптоматикой. При этом в отличие от других видов поражения поджелудочной железы, оно хорошо поддается лечению и при правильной терапии проходит без последствий для здоровья. MedAboutMe расскажет, как распознать болезнь и какая терапия поможет быстро вылечить поджелудочную.
Причины реактивного панкреатита
Реактивный панкреатит всегда развивается на фоне других заболеваний или провоцирующих факторов. По сути, в отличие от других воспалений поджелудочной железы, он не связан с патологиями органа, а является лишь реакцией на негативные воздействия разной природы. Среди самых частых причин болезни гастроэнтерологи выделяют следующие:
- Поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Особенно часто панкреатит возникает на фоне язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов.
- Хронические заболевания желчного пузыря, в том числе холецистит и желчнокаменная болезнь. По статистике, 30-50% всех случаев реактивного воспаления поджелудочной железы связаны именно с этими причинами.
- Болезни печени, в том числе вирусные гепатиты и цирроз.
- Травмы живота.
- Неправильное питание, чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, особенно на фоне приема алкоголя.
- ОРЗ — частая причина реактивных панкреатитов у детей на фоне общей интоксикации организма.
- Прием некоторых медикаментов, в том числе парацетамола (при превышении суточной дозировки), гормональных препаратов и другого.
- Глистные инвазии.
- Отравления.
Симптомы панкреатита
Реактивная форма заболевания всегда проходит остро, с выраженной симптоматикой. Более того, часто симптомы панкреатита проявляются в течение короткого времени, иногда не более 2-3 часов, после воздействия провоцирующего фактора. Особенно хорошо это заметно в случаях отравлений, после большого застолья, пикников и прочего.
Признаками болезни являются:
- Сильная режущая боль в левом боку.
- Отрыжки, изжога.
- Потеря аппетита, тошнота, усиливающаяся при виде жирной пищи. Позже возникает частая рвота, которая не приносит облегчения.
- Вздутие живота, метеоризм.
- Диарея.
- Повышение температуры.
При симптомах панкреатита нужно обязательно обратиться к врачу. Несмотря на то, что реактивная форма болезни в подавляющем большинстве случаев легко поддается лечению, без квалифицированной медицинской помощи возможно развитие серьезных осложнений.
Диагностика реактивного панкреатита
Пациент с приступами боли в левом боку или другими симптомами панкреатита должен обязательно пройти полную диагностику. Обследования важны для того, чтобы определить форму болезни, ведь признаки реактивного воспаления и опасного для жизни острого панкреатита очень схожи.
Пациенту назначаются такие обследования и анализы:
- Анализ мочи и коагулограмма.
- Анализы крови — общий (выявляет повышенный уровень лейкоцитов, говорящий о воспалительном процессе) и биохимический (важным показателем является фермент пищеварения амилаза).
- УЗИ и рентген. Обследования показывают общее состояние органов брюшной полости и помогают выявить причину поражения поджелудочной железы.
- Гастроскопия. Помогает исследовать состояние желудка и двенадцатиперстной кишки, диагностика назначается пациентам с подозрением на обострение заболеваний ЖКТ.
- Компьютерная томография. Дополнительное обследование, которое проводится для уточнения диагноза.
Для определения типа панкреатита также крайне важен сбор анамнеза, ведь у пациентов с сопутствующими заболеваниями вероятность реактивного воспаления намного выше.
Лечение панкреатита: питание
После подтверждения диагноза врач назначает лечение панкреатита, в основе которого будет лежать устранение провоцирующего фактора. В некоторых случаях правильно подобранная терапия очень быстро дает результат, и особого лечения именно поджелудочной железы не требуется. Чаще всего такая ситуация наблюдается при воспалении, возникшем на фоне отравления, переедания, злоупотребления алкоголем. В этом случае терапия может свестись к снятию интоксикации и соблюдению специальной диеты.
Правильное питание — залог успешного лечения панкреатита любой формы. В первые 1-2 суток больного переводят на голодную диету — разрешено пить только минеральную или обычную воду, любая пища полностью исключается. После этого постепенно в рацион вводятся продукты, поначалу диета состоит из небольших порций хорошо разваренных овощных супов-пюре, компотов и киселей. Постепенно добавляется хлеб, тушеные овощи, запеканки, яйца (сначала только белки), нежирные сорта мяса и рыбы.
Главный принцип диеты — умеренность, поэтому человеку нельзя переедать, есть слишком большие порции. Лучше разбить дневную норму еды на 5-6 раз. Пищу подают теплой, желательно готовить жидкие блюда.
Лечение панкреатита предполагает исключение из рациона таких продуктов и блюд:
- Свежие овощи и фрукты.
- Консервация, соления.
- Любая жирная пища, в том числе жирное мясо, кондитерский крем, сливки и прочее.
- Копчения, колбасы.
- Любые покупные полуфабрикаты.
- Алкоголь.
- Крепкий чай, кофе.
Лекарства при панкреатите
При приступе реактивного панкреатита больной обязательно госпитализируется. Кроме основного лечения, которое подразумевает устранение фактора, вызвавшего поражение поджелудочной, назначаются также препараты:
- Обезболивающие. Часто в первые сутки больному ставят капельницы с анальгетиками.
- Спазмолитики.
- Ферменты поджелудочной железы (препараты на основе панкреатина). Лекарства прописываются после того, как заканчивается голодная диета. Принимать их следует до еды.
- Мочегонные средства.
- Лекарства, снимающие симптомы панкреатита — препараты для уменьшения метеоризма, противорвотные, жаропонижающие и другие.
Профилактика реактивного панкреатита
Реактивный панкреатит — распространенное заболевание с частыми рецидивами. Поэтому если такой диагноз был поставлен хотя бы один раз в жизни, профилактике нужно уделить особое внимание. Если поджелудочная железа воспалилась на фоне заболеваний ЖКТ, печени или желчного пузыря, очень важно не допускать обострений и хотя бы раз в год проходить профилактические осмотры.
Ключевой составляющей профилактики является правильное питание. Нужно ограничить количество жирной, острой и жареной пищи, по возможности исключить употребление алкоголя, а также отказаться от обилия сладкого. При остром панкреатите свежие овощи и фрукты запрещены, однако в другое время они должны присутствовать в ежедневном рационе.
Реактивный панкреатит хорошо поддается лечению. Но если пациент не соблюдает рекомендации врача и не придерживается правил профилактики, со временем болезнь может обостряться все чаще и переходить в хроническую форму.
