Грудной неврит

Неврит – это заболевание, при котором поражаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, через которые проходят нервные импульсы от органов и конечностей. Самой частой непосредственной причиной сдавления корешков является остеохондроз - дистрофические изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков, в результате чего развиваются межпозвонковые грыжи и образуются остеофиты. Предрасполагаюфими факторами развития остеохонроза являются избыточный вес, подъём тяжестей, возрастные изменения, травмы позвоночника и др. В зависимости от уровня, на котором происходит поражение корешков, различают шейно-плечевой радикулит, грудной радикулит и пояснично-крестцовый радикулит. При шейно-плечевом радикулите люди жалуются на боли в плече, лопатке, головные боли, которые усиливаются при любых движениях в верхних конечностях или поворотах головы, могут быть ощущения покалывания и жжения в коже, различные виды нарушения чувствительности. При грудном радикулите боли возникают по ходу ребер и в области грудины, усиливаются при кашле, глубоком вдохе. Наиболее часто повреждения корешков происходят на уровне пояснично-крестцового отдела, поскольку этот отдел позвоночника испытывает самые большие нагрузки, т.к. несет на себе тяжесть всего тела. При данной форме боль локализуется в области поясницы и крестца, может отдавать в ягодицу, бедро или голень, боль резко усиливается при любом движении, больной не может разогнуться, чтобы уменьшить боль в лежачем положении пригибает к себе ноги. Если поражение происходит преимущественно на уровне крестца, в области формирования седалищного нерва, такой вариант называют ишиас. Помимо боли появляются различные нарушения чувствительности в нижних конечностях, чувство покалывания, «мурашек».

Диагноз основывается на характерной клинической картине и симптомах заболевания. С целью подверждения диагноза проводят рентгеновское исследование позвоночника, КТ и МРТ.

Лечение зависит от выраженности жалоб. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие препараты, возможно проведение паравертебральных блокад с растворами анестетиков. Используют физиотерапевтические процедуры, которые улучшают кровоснабжение в тканях, и мануальную терапию с массажем, но их желательно назначать, когда процесс стихает, а не в острой стадии. В период вне обострения больные должны получать лечебно-физкультурные упражнения, которые замедляют патологические процессы в позвоночнике и увеличивают эластичность связочного аппарата позвоночник, а также укрепляют мускулатуру позвоночника, создавая для него "мышечный корсет". Очень эффективным в профилактике дорсопатий является китайская гимнастика цигун. При выраженном болевом синдроме, некупируемом обезболивающими препаратами, показана хирургическая операция для декомпрессии корешка.