Войти
Вход через соц. сети:
  1. Главная
  2. Здоровье
  3. Справочники
  4. Болезни
  5. Ложный круп

Ложный круп

Симптомы

Симптомы ложного крупа

Ларинго-трахеит (ложный круп) – острое состояние, характеризующееся сужением просвета гортани, возникающим при воспалении верхних дыхательных путей. В развитии ложного крупа основную роль играет воспаление слизистой гортани и трахеи. Встречается в детском возрасте, чаще - в 2-3 года. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей у детей раннего возраста (узкий просвет трахеи, хорошо выраженная сосудистая сеть, слизистая склонна к отеку). Вызывают заболевание вирус гриппа, вирусы парагриппа 1 и 2 типа, аденовирус. Клиническая картина крупа развивается остро, определяется степенью сужения гортани и делится по тяжести на 4 степени: компенсированный стеноз - на фоне выраженных катаральных явлений с симптомами ларингита (сухой лающий кашель) появляется умеренно выраженная одышка на вдохе, которая отмечается только при нагрузках (громкий плач, кашель, кормление). Стадия компенсации длится от нескольких минут до нескольких часов. Стадия неполной компенсации характеризуется появлением шумного вдоха, который выслушивается на расстоянии, одышкой с участием вспомогательной мускулатуры (втяжение межреберных промежутков, раздувание крыльев носа). Появляются также учащенное сердцебиение, умеренный цианоз (посинение) носогубного треугольника, потливость; ребенок становится беспокойным. При декомпенсированном стенозе состояние больного тяжелое, кожные покровы становятся бледными, появляется холодный пот, цианоз становится выраженным, отмечается затруднение вдоха и выдоха, отмечается втяжение межреберных промежутков, надключичных ямок, снижается артериальное давление. Декомпенсированный стеноз может перейти в асфиктическую (удушающая) стадию, при которой у больного отмечаются мраморные кожные покровы с периодически нарастающим цианозом, аритмичное (прерывистое) дыхание, снижение пульса вплоть до нитевидного, потеря сознания, появляется острая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Может развиться гипоксическая кома. Прогноз заболевания зависит от тяжести процесса.
Диагностика

Диагностика ложного крупа

При установлении диагноза обязательный объем исследований включает лабораторные методы: клиническое и биохимическое исследование крови - для определения остроты и тяжести процесса, серологическое, бактериологическое исследования биоматериала - для выявления возбудителя, иммунологические исследования - для определения уровня общего и специфических иммуноглобулинов Е с целью выявления возможных провоцирующих аллергенов. Проводится рентгенологическое исследование грудной клетки.
Лечение

Лечение ложного крупа

Экстренная госпитализация обязательна при любой степени крупа, транспортировка пациента осуществляется с возвышенным положением верхней части туловища. Медикаментозная терапия включает: антибактериальные препараты широкого спектра действия, симптоматическую терапию (седативные препараты, антигистаминные препараты, коррекцию кислотно-щелочного равновесия, щелочные ингаляции, теплые ножные ванны, питьевой режим). При нарастании стеноза проводят ингаляции с глюкокортикоидами, терапию увлажненным кислородом. При отсутствии эффекта от терапии и нарастании гипоксии, проводят интубацию трахеи, искусственную вентиляцию легких с подачей чистого увлажненного кислорода.
Профилактика

Профилактика ложного крупа

Профилактические мероприятия включают меры, направленные на предупреждение вирусных заболеваний. Больных ОРВИ и контактных изолируют в течение 7 дней. Проводится ежегодная специфическая вакцинопрофилактика вакцинами против вирусов гриппа типов А и В, экстренная профилактика противовирусными препаратами в очаге заболевания, сезонная неспецифическая терапия препаратами, повышающими общую реактивность: витамины, адаптогены. Переболевшим детям рекомендуется проведение профилактических прививок не ранее, чем через месяц после выздоровления
Медучреждения

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Педиатр

Стоимость приема: от бесплатно
Записаться на прием
Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Педиатр

Стоимость приема: от бесплатно
Записаться на прием
Гость
Для того, чтобы написать комментарий решите пример: + =
Для получения квалифицированной помощиВы можете записаться на прием к врачу
  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу