Острый холецистит - это воспаление желчного пузыря, которое развивается на фоне нарушения оттока желчи и присоединения инфекции. Причиной нарушения оттока желчи могут быть как камни, так и другие провоцирующие факторы. Симптомы Болезнь развивается остро. Появляются приступообразная боль в правом подреберье, которая может отдаваться под ложечку, под правую лопатку и в правое плечо, тошнота, рвота (иногда – желчью), горечь во рту, вздутие живота, потливость, сильная слабость, повышается температура тела. В подавляющем большинстве случаев провоцирующим фактором развития заболевания является приём жирной, острой пищи или алкоголя. В анализе часто отмечаются наличие паразитарных инфекций (аскаридоз, описторхоз), эпизодов желтухи, панкреатит, инфицирование простейшими (лямблиоз, амебиаз). Формы Выделяют калькулезный (развивается на фоне наличия желчных камней), бескаменный и паразитарный холецистит. Примерно в 90% случаев острый холецистит развивается на фоне желчнокаменной болезни, а в 10% - при отсутствии камней в желчном пузыре (острый бескаменный холецистит). По характеру воспалительного процесса в желчном пузыре различают 4 формы заболевания: катаральный, флегмонозный, гангренозный, гангренозно-перфоративный холецистит. Причины Основной причиной возникновения острого воспаления и некробиотических процессов в стенке пузыря является повышение внутрипузырного давления. Как правило (в около 90% случаев), оно повышается из-за нарушения оттока желчи из пузыря в результате закупорки желчного протока камнем, комочком слизи, желчной «замазкой» и др. На фоне застоя в желчи в пузыре происходит ее инфицирование бактериальной флорой (кишечная палочка, сальмонеллы и др.) с развитием острого воспаления.