Коронавирус
ПОДТВЕРЖДЕНО
СЛУЧАЕВ:
случаев в РФ
0
Полная информация
Назад

Столбняк

Симптомы

Столбняк – одно из самых опасных, даже при лечении приводящих к летальному исходу инфекционных заболеваний, которое развивается из-за действия токсина столбнячной палочки. Столбнячная палочка содержится в почве и попадает в кровь через повреждения кожи загрязнёнными предметами (наступил на ржавый гвоздь, порезался ножом, который был в земле и др.). Такой больной не заразен для окружающих, но сам в смертельной опасности. Болезнь может начаться через сутки и даже через 2 месяца - в зависимости от количества попавших микробов. Кислород губителен для столбнячной палочки, поэтому она может развиваться только в закрытых гнойных ранах. Токсин действует на всю центральную нервную систему. Начинается всё с появлявления боли и скованности в мышцах, особенно при движениях нижней челюстью, затруднение глотания, судороги мышц лица. Улыбка на лице больного выглядит как страдальческая - "сардоническая". Судороги усиливаются и переходят на всё тело, в терминальной стадии больного выгибается дугой из-за судорог мышц спины и спазма мышц нижней челюсти.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинической картины и наличия входных ворот инфекции с известным механизмом загрязнения раны. Лабораторная диагностика имеет только второстепенное значение поскольку повышения титра антител не происходит, а их наличие говорит только о том, что человек был привит от столбняка в детстве. В спино-мозговой жидкости также нет никаких изменений.

Лечение

Больной нуждается в немедленном направлении в реанимацию, где помимо сохранения всех жизненно важных функций ему вводят противостолбнячный адсорбированный антитоксин, а также иссекают поражённые столбнячной палочкой ткани в ране. Сумевшие выжить наблюдаются у невролога не менее 2 лет.

Профилактика

Плановая вакцинация с 3-х месяцев после рождения ребёнка с повторной вакцинацией в 2, 6, 16 и далее каждые 10 лет. После каждого ранения грязным предметом, который даже предположительно мог контактировать с землёй, необходимо вводить столбнячный анатоксин или противостолбнячную сыворотку, в которой есть антитоксины к токсину столбняка.

Подходящие лекарства