Гипертензия

Автор — врач терапевт
Диденко Владимир Андреевич
Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Гипертензия: что это такое, основные виды гипертензии у взрослых и детей

Гипертензия – это повышение давления в определенной системе человеческого организма. Основные ее виды – это артериальная, портальная, легочная и внутричерепная гипертензия. Каковы симптомы, причины и методы лечения каждой из них?

Гипертензия у взрослых

Гипертензия у мужчин

У мужчин наиболее часто развивается артериальная и портальная гипертензия. В первом случае фактором риска является курение, избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни, а во втором – злоупотребление алкогольными напитками и прием вредной для печени пищи.

Гипертензия у женщин

Гипертензия у женщин

В молодости женщины страдают от артериальной гипертензии реже, чем мужчины, однако с наступлением периода менопаузы их шансы уравниваются. Вероятность легочной гипертензии у молодых женщин в 4 раза выше, чем у мужчин.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Гипертензия у детей

Гипертензия у ребёнка первого года жизни

Наличие гипертензии у ребёнка первого года жизни наиболее часто является следствием какого-то врожденного порока развития. Наиболее часто это аномалии строения сердца, легких. Нередко родовые травмы или внутриутробные инфекции приводят к появлению внутричерепной гипертензии у детей, которая негативно влияет на дальнейшее умственное и физическое развитие.

Гипертензия у детей старше 1 года

Наиболее часто у детей встречается внутричерепная гипертензия, однако возможно появление легочной или артериальной гипертензии, как осложнения врожденного порока развития сердца или легких. Портальная гипертензия в детском возрасте бывает крайне редко.

Что такое синдром гипертензии

Гипертензия – это не название заболевания. Это медицинский термин, который обозначает повышение давления в какой-то определенной системе. Это практически всегда патологическое состояние, причем клинические проявления гипертензии напрямую зависят от ее степени: чем она выше, тем большую опасность для больного она представляет. Она может быть первичным состоянием или осложнением других заболеваний.

Выделяют 4 основных вида этого состояния:

  • артериальная гипертензия – повышение давления в периферических артериях,
  • легочная гипертензия – повышение давления в легочных сосудах,
  • портальная гипертензия – повышение давления в системе воротной (печеночной) вены,
  • внутричерепная гипертензия – повышение давления в полости черепа.

Любое повышение давления требует обязательного обследования и лечения специалистами (невролог, кардиолог, терапевт, гастроэнтеролог). В некотором случае может потребоваться даже хирургическое вмешательство, поэтому никакое самолечение недопустимо.

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия

Под медицинским термином «артериальная гипертензия» понимают регулярное повышение показателя кровяного давления выше 140/90 мм рт. ст. Она иногда бывает самостоятельным или первичным заболеванием, которое развивается у человека без каких-либо определенных причин (эссенциальная гипертензия). А иногда является следствием или осложнением других недугов (симптоматическая гипертензия). Это самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание, по поводу которого миллионы людей во всем мире ежедневно обращаются за помощью к врачу.

Артериальная гипертензия – это не просто высокие цифры давления. За ними следует целый каскад различных осложнений со стороны почек, сосудов, сердца и нервной системы, которые напрямую влияют на здоровье человека. Она является одной из наиболее распространенной причин смерти среди молодого трудоспособного населения, так как наиболее грозным следствием этого недуга является инсульт или нарушение мозгового кровообращения.

Первичная и вторичная профилактика артериальной гипертензии крайне важны, так как они позволяют сохранить жизни миллионов людей, однако, как ни печально, многие задумываются об этом уже тогда, когда болезнь дала осложнения. Единственное правильное лечение данного заболевания – это ежедневный регулярный прием антигипертензивных лекарств, прописанных доктором. Никакие курсовые приемы, замена на биологически-активные добавки, гомеопатические и растительные препараты недопустимы.

Виды артериальной гипертензии

Выделяют 2 основных вида этого патологического состояния:

  • Эссенциальная гипертензия или гипертоническая болезнь. Встречается у 90% людей, у которых зарегистрированы повышенные цифры артериального давления.
  • Симптоматическая гипертензия – это заболевание, при котором высокое давление является следствием другой патологии. Выявляется она у, соответственно, 10% лиц с повышенным артериальным давлением.

Во время обращения в поликлинику больного после первого эпизода повышения кровяного давления врачу необходимо выяснить, к какому виду относится данное состояние, так как от этого непосредственно зависит лечебная тактика.

Эссенциальная гипертензия

Эссенциальная гипертензия более правильно медицинским языком называется гипертоническая болезнь. Она встречается у 9 из 10 людей с повышенным артериальным давлением. Она развивается как самостоятельное заболевание, поэтому попытка больных выяснить, каковы же причины данного состояния, часто ни к чему не приводит. Это один из наиболее часто встречающихся недугов среди взрослого населения: распространенность его согласно данным медицинской статистики составляет около 10-20%. Причина гипертонической болезни достоверно не ясна, однако большинство специалистов ведущую роль в ее возникновении отдают нарушению работы центра сосудистой регуляции в головном мозге.

Диагноз эссенциальной гипертензии или гипертонической болезни устанавливают после 2 фактов зафиксированного специальным прибором повышения уровня артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст. во время врачебных осмотров.

Главным фактором риска артериальной гипертензии является наследственная предрасположенность: вероятность того, что дети повторят судьбу своих родителей, составляет 50-70%. Однако во многом это зависит от них самих, ведь для того, чтобы болезнь проявилась клинически, необходимо наличие и других факторов, таких как:

  • избыточное потребление поваренной соли (выше 5 г/сутки),
  • избыточная масса тела (индекс массы тела 25-30), либо ожирение (индекс массы тела более 30),
  • период менопаузы у женщин,
  • курение,
  • злоупотребление алкогольными напитками,
  • малоподвижный образ жизни,
  • перенапряжение нервной системы (хронические стрессы, работа в ночное время, нездоровая семейная психологическая обстановка и др.) и др.

Часто эссенциальная гипертензия в течение длительного времени протекает бессимптомно. Она может стать неприятной находкой в процессе измерения уровня давления во время регулярного медицинского осмотра. Однако большинство людей все-таки испытывают различные негативные ощущения при повышении этого параметра. Ими чаще всего бывает интенсивная боль в голове, головокружение, слабость, иногда их дополняют тошнота, потливость, ощущение учащенного сердцебиения. При прогрессировании болезни к вышеуказанным присоединяются различные другие, говорящие о развитии осложнений заболевания со стороны сердца, почек, глаз, нервной системы.

Симптоматическая гипертензия

Симптоматическая гипертензия

Симптоматическая гипертензия представляет собой заболевание, которое развивается как осложнение других недугов. Чаще всего – это недуги, при которых нарушается работа органов, регулирующих тонус сосудистой стенки. Медицинской науке известно около 50 таких болезней, которые могут развиться в любом возрасте (даже детском). На долю симптоматической гипертензии приходится примерно 10% всех больных с повышенным кровяным давлением.

Основные причины для развития этого состояния следующие:

  • заболевания нервной системы (новообразования головного мозга, болезни периферических нервов),
  • заболевания почек (гломерулонефрит и пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, опухоли почки, поликистоз, нефроптоз, аномалии строения или расположения почек),
  • опухоли надпочечников,
  • болезни щитовидной железы (кисты, тиреотоксикоз, опухоли),
  • заболевания гипофиза (аденома и другие опухоли),
  • патология сосудов (атеросклероз, стеноз и др.),
  • лекарственные средства.

Симптоматическая артериальная гипертензия, риск которой повышается при наличии наследственной предрасположенности к любому из вышеперечисленных заболеваний, имеет свои отличительные особенности. Для нее характерно то, что она трудно поддается коррекции стандартными антигипертензивными препаратами. Лечить ее изолированно от коррекции причины бесполезно и иногда опасно. Поэтому любой человек, который впервые обратился к доктору в связи с повышенным давлением, должен пройти полное обследование для исключения симптоматической формы гипертонии. Только при нормальном результате всех анализов доктор может поставить диагноз эссенциальная артериальная гипертензия, лечение которой проводится стандартными группами лекарств от давления.

Степени артериальной гипертензии

Степени артериальной гипертензии

В зависимости от уровня повышения кровяного давления, которое можно зафиксировать тонометром, выделяют 3 степени артериальной гипертензии. Любой человек должен знать, что оптимальными цифрами давления считаются 120–140/60–90 мм рт. ст. Причем этот показатель постоянен для людей любого возраста, вопреки распространенному мнению о том, что нормы степеней артериального давления неприменимы для пожилых. Такого понятия, как «рабочее давление» также в медицинской терминологии нет: показатели давления универсальны для всех и каждое отклонение от нормы для любого человека является патологией и требует обследования.

Артериальная гипертензия 1 степени

Артериальная гипертензия 1 степени характеризуется повышением показателя кровяного давления до уровня 140–159/90–99 мм рт. ст. Врачей настораживает то, что многие люди рассматривают данные цифры, как вариант нормы и зачастую не обращают на них должного внимания. Однократное повышение действительно может никак не сказаться на самочувствии, однако несколько эпизодов таких изменений приводят к развитию настоящей гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия 2 степени

Артериальная гипертензия 2 степени характеризуется повышением показателя кровяного давления до уровня 160–179/100–109 мм рт. ст. Именно с такими показателями больные чаще всего впервые обращаются к врачу, так как считать их нормой является верхом беспечности. Артериальная гипертензия 2 степени обычно проявляется выраженной головной болью, слабостью, головокружением и ухудшением самочувствия во время эпизодов повышения давления.

Артериальная гипертензия 3 степени

Артериальная гипертензия 3 степени характеризуется повышением показателя кровяного давления до уровня 180/110 и более мм рт. ст. Иногда эти цифры могут достигать совершенно запредельных (250/160 мм рт. ст. и выше), однако в данном случае возникает реальная угроза для здоровья и жизни человека. Больной артериальной гипертензией 3 степени должен обязательно находиться под наблюдением доктора, принимать все предписанные ему антигипертензивные препараты и обязательно иметь дома тонометр (механический или электронный).

Во время осмотра больного доктор должен провести определение степени артериальной гипертензии. На фоне правильного лечения она может понижаться, а при его отсутствии или при прогрессировании болезни – повышаться. Это тот показатель, который изменяется во времени, например, гипертензия 2 степени при подборе грамотной терапии может снизиться до 1 и наоборот, чего не скажешь о стадии болезни.

Стадии артериальной гипертензии

Стадии артериальной гипертензии

Повышенное давление – это не просто цифры на тонометре. Это сигнал о том, что развивается патологический процесс, в который вовлекается весь организм человека, появляются серьезные осложнения. В зависимости от их наличия или отсутствия в течении артериальной гипертензии выделяют 3 стадии.

Артериальная гипертензия 1 стадии

Для этой стадии заболевания характерно мягкое течение болезни: давление в течение суток повышается на 20-30 единиц и обычно не превышает 180/115 мм рт. ст. Гипертонические кризы случаются нечасто и провоцируются они, как правило, резким изменением атмосферного давления или эмоциональными перегрузками. Осложнений со стороны работы органов-мишеней нет.

Артериальная гипертензия 2 стадии

Артериальная гипертензия 2 стадии характеризуется довольно резкими колебаниями показателей на тонометре в течение суток. Они могут составлять 30-50 мм рт. ст. Гипертонические кризы при артериальной гипертензии 2 стадии – нередкое явление и развиваться они могут на фоне полного благополучия и при резкой смене погоды. Обычно на этом этапе заболевания уже развиваются осложнения со стороны органов мишеней: почек, сосудов сетчатки, нервной ткани, сердца, которые можно выявить при обследовании. Если артериальная гипертензия 2 стадии не будет вовремя взята под контроль доктором, то она рано или поздно перейдет в последнюю и самую тяжелую.

Артериальная гипертензия 3 стадии

Для артериальной гипертензии 3 стадии характерно резкое колебание показателей давления, гипертонические кризы развиваются очень часто и сильно влияют на качество жизни больного. Развиваются такие тяжелые осложнения, как энцефалопатия, ишемическая болезнь головного мозга, нефропатия, ангиопатия сосудов сетчатки и др.

Артериальная гипертензия: риск осложнений

Если у больного имеется артериальная гипертензия, риск осложнений со стороны различных органов будет для каждого из них разный. Этот параметр обязательно указывают в диагнозе, так как он отражает качество жизни и потенциальную опасность для больного. Его определяют по специальным шкалам, в которых больных ранжируют по полу, возрасту, курению и уровню холестерина. В результате получают следующие данные:

  • риск 1 означает, что риск сердечно-сосудистых осложнений у пациента в течение следующих 10 лет менее 15%,
  • риск 2 – 15-20%,
  • риск 3 – 20-30%,
  • риск 4 – более 30%.

Если у больного есть тяжелые сопутствующие заболевания, такие, как ишемическая болезнь сердца или сахарный диабет, то риск осложнений артериальной гипертензии максимальный.

Артериальная гипертензия: лечение

Артериальная гипертензия: лечение

Если у больного выставлен диагноз артериальное гипертензия, лечение должно назначаться исключительно врачом (терапевтом или кардиологом). Оно предполагает регулярный ежедневный прием определенных лекарственных средств. Курсовое лечение артериальной гипертензии не применяется, так как оно не оказывает положительного результата на прогноз для жизни и профилактику сердечно-сосудистых осложнений.

В качестве терапии этого заболевания применяют медикаментозные меры и модификацию образа жизни. К последнему относится ограничение поваренной соли, снижение веса, умеренные физические нагрузки, исключение стрессов, ночных смен и др. Если у больного есть артериальная гипертензия, лечение предполагает прием одного или комбинации антигипертензивных препаратов из следующих групп:

  • ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, периндоприл и др.),
  • сартаны (валсартан, лозартан и др.),
  • бэта-блокаторы (метопролол, бисопролол, небиволол и др.),
  • диуретики (спиронолактон, гидрохлортиазид, фуросемид и др.),
  • блокаторы кальциевых каналов (нифедипин и др.),
  • препараты центрального действия (клонидин и др.).

Однако конкретный вид лечения может предложить только врач после полного обследования и выявления наличия возможных противопоказаний.

Легочная гипертензия

Легочная гипертензия представляет собой патологический процесс, при котором повышен уровень давления в легочных сосудах. Часто она не является самостоятельным или первичным заболеванием, а следствием других серьезных болезней. Легочная гипертензия имеет склонность к постепенному прогрессированию и приводит к развитию правожелудочковой недостаточности, выраженному снижению толерантности к физическим нагрузкам, в тяжелых случаях является причиной преждевременной смерти в достаточно молодом возрасте. Впервые она была выявлена и описана в конце XIX века известным ученым Эрнстом фон Ромбергом.

Причины легочной гипертензии

Легочная гипертензия может возникнуть у представителей обоих полов в различном периоде жизни. Однако наиболее часто ее регистрируют у относительно молодых женщин в возрасте 30-40 лет. В редких случаях она развивается как первичное или врожденное заболевание. Причины ее неизвестны, однако наследственный фактор играет важнейшую роль в передаче этого тяжелого недуга. Наличие аутоиммунных болезней повышает вероятность врожденной легочной гипертензии.

В большинстве случаев повышение давления в сосудах легких является следствием других заболеваний, среди которых следующие:

  • пороки развития сердца врожденные и приобретенные (митральный стеноз и недостаточность),
  • пороки развития и болезни легких (аномалии развития бронхов, легких, ХОБЛ и др.),
  • заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, миокардит, эндокардит и др.),
  • прочие болезни (цирроз печени, системные заболевания и др.).

Значительно повышают вероятность появления легочной гипертензии следующие факторы:

  • прием некоторых лекарств (оральных контрацептивов, препаратов для снижения аппетита и др.),
  • внутривенная наркомания,
  • ВИЧ-инфекция и др.

Постоянное повышение давления в сосудах легких способствует увеличению нагрузки на правые отделы сердца, которые вынуждены проталкивать кровь вопреки сопротивлению. Постепенно они разрастаются, развивается их гипертрофия. Однако с течением времени компенсаторные способности иссякают и возникает правожелудочковая недостаточность.

Степени гипертензии в легочных сосудах

Степени гипертензии в легочных сосудах

В зависимости от уровня повышения давления в легочных сосудах выделяют 4 степени гипертензии.

  • 1 степень.

При этом у больных людей регистрируют повышенные цифры давления в легочных сосудах, но у них нет никаких клинических проявлений.

  • 2 степень.

В покое или при умеренной физической нагрузке такие больные не испытывают дискомфорта. Однако выраженная физическая активность при легочной гипертензии 2 степени приводит к серьезной слабости, одышке, появлению головокружения и болей в грудной клетке.

  • 3 степень.

Больные с гипертензией 3 степени испытывают выраженное затруднение при выполнении любой физической нагрузки. Она приводит к резкому ухудшению состояния.

  • 4 степень.

​Признаки гипертензии 4 степени появляются при минимальной физической нагрузке и даже в полном покое. Больные не могут жить без медицинской помощи.

Таким образом проявления болезни напрямую зависят от степени гипертензии. Ее можно определить при помощи ультразвукового исследования сердца или ЭХОКГ. Критерием постановки этого диагноза является повышение данного показателя выше 25 мм рт. ст. при норме 9-16 мм рт. ст. в покое. При нагрузке эта цифра выходит за пределы 50 мм рт. ст. Клинические признаки гипертензии коррелируют с данным показателем.

Лечение легочной гипертензии

Если у больного диагностирована легочная гипертензия, лечение должно проходить под наблюдением лечащего врача. Впервые выявленное заболевание требует комплексного обследования в условиях стационара, выяснения возможной причины, степени повышения давления в сосудах легких, наличия или отсутствия признаков правожелудочковой недостаточности. После подбора препаратов больные, у которых выявлена гипертензия 2 степени или минимальная могут продолжить получать лечение на дому, однако при малейшем ухудшении в состоянии они должны поступить в стационар. Тяжелые степени заболевания требуют круглосуточного наблюдения медицинского персонала.

При лечении гипертензии в системе легочных сосудов применяют следующие препараты:

  • периферические вазодилятаторы, которые понижают давление в малом круге кровообращения (празозин, нифедипин, гидралазин, нитраты),
  • мочегонные средства (спиронолактон, фуросемид и др.) выводят лишнюю жидкость при правожелудочковой недостаточности,
  • препараты, снижающие вязкость крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин, клопидогрел, тикагрелор и др.),
  • прочие средства, которые обусловлены заболеванием, приведшим к появлению признаков гипертензии.

Если причиной этого состояния стал тяжелый порок сердца, проводят хирургическое лечение, в тяжелых случаях больному показана пересадка органа.

Синдром портальной гипертензии

Портальная гипертензия представляет собой повышение давления в венах печени, которые называют портальными. Основная причина этого состояния заключается в нарушении кровотока в сосудах разного калибра и локализации, к которым могут привести различные заболевания и состояния. Синдром портальной гипертензии значительно ухудшает самочувствие и нередко угрожает жизни больного.

Каковы причины и симптомы портальной гипертензии

Каковы причины и симптомы портальной гипертензии

Существует множество разнообразных болезней и патологических процессов, которые приводят к портальной гипертензии. Среди них есть те, что вызваны заболеваниями самой печени, и те, что не имеют к ней непосредственного отношения.

Среди «печеночных» причин, приводящих к синдрому портальной гипертензии, следующие:

  • инфекционные (вирусные) и неинфекционные гепатиты,
  • токсическое поражение печени,
  • цирроз печени,
  • анатомические особенности строения печени, пороки развития,
  • заболевания и пороки развития желчевыводящих путей и желчного пузыря (холецистит, холангит, желчнокаменная болезнь),
  • опухоли печени, желчевыводящих путей, головки поджелудочной железы.

«Непеченочные» причины, в результате которых развивается синдром портальной гипертензии:

  • декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность вследствие тяжелой ишемической болезни сердца, миокардита, врожденных и приобретенных пороков сердца, рестриктивной кардиомиопатии, рестриктивного перикардита и др.,
  • после обширного хирургического вмешательства, тяжелой травмы, ожога,
  • как осложнение сепсиса и ДВС-синдрома,
  • в результате отравлений химическими веществами.

Существует несколько подходов к классификации синдрома портальной гипертензии.

В зависимости от охвата патологическим процессом сосудов печени портальная гипертензия может быть сегментарной или тотальной.

Еще выделяют различные виды состояния в зависимости от уровня венозного блока: предпеченочная, внутрипеченочная, постпеченочная и смешанная портальная гипертензия. Каждый из них имеет свои особенности.

С учетом уровня повышения давления в воротной вене выделяют несколько степеней выраженности.

  • Легкая степень синдрома гипертензии – это исключительно функциональное состояние, которое никак не проявляется клинически.
  • Умеренная степень синдрома гипертензии в воротной вене характеризуется появлением увеличения селезенки, небольшим расширением пищеводных сосудов, асцит при этом отсутствует.
  • Синдром гипертензии выраженный или декомпенсированный характеризуется увеличением селезенки, расширением сосудов пищевода и эпизодами кровотечения из них. Асцит проявляется накоплением жидкости в брюшной, плевральной полости, в нижних конечностях.
  • На последней стадии все признаки достигают максимальной выраженности, асцит приобретает характер анасарки. Без специальной медицинской помощи больной может погибнуть от отека легких, кровотечения из пищеводных вен и других осложнений.

Лечение синдрома портальной гипертензии: лекарства и операция

Если у больного выявлена портальная гипертензия, лечение напрямую зависит от того, какое заболевание вызвало развитие этого тяжелого осложнения. Без специфической терапии, то есть той, что направлена на коррекцию причины, борьба за жизнь пациента будет просто бесполезной. Помимо этого, на лечебную тактику влияет степень гипертензии в системе воротной вены, так как для каждой из них доктор выбирает различный терапевтический курс.

Особенностью этого заболевания является то, что асцит, который вызывает синдром гипертензии в портальной вене, характеризуется стойкостью и крайне трудно поддается лечению. Обычно для купирования этого состояния применяют различные мочегонные препараты (фуросемид, спиронолактон, гидрохлортиазид), однако, как правило, они выводят жидкость из сосудистого русла за исключением печеночного. И, тем не менее, в лечении без них не обойтись. Также применяют другие группы лекарств: нитраты, бэта-блокаторы, ингибиторы АПФ, гепатопротекторы, препараты различных компонентов крови (свежезамороженная плазма, альбумин и др.).

Иногда для выведения избытка жидкости из организма при отсутствии эффекта от лекарственных средств применяют лапароцентез, плевральную пункцию или дренирование. Для остановки кровотечения из варикозных вен пищевода, как одного из признаков гипертензии в системе воротной вены, применяют хирургические методы. Если это состояние вызвано тяжелым заболеванием сердца, пороком, то проводят соответствующую операцию. Для коррекции печеночных заболеваний осуществляют портокавальное шунтирование, селективное спленоренальное шунтирование и др.

Внутричерепная гипертензия

Внутричерепная гипертензия

Внутричерепная гипертензия – это патологическое состояние, при котором повышается давление в полости черепа. Она может быть самостоятельным или первичным заболеванием, в этом случае первые признаки ее появляются сразу после рождения малыша. Однако очень часто внутричерепная гипертензия развивается уже во взрослом состоянии, либо она является осложнением различных заболеваний, травм головного мозга или его оболочек.

Существует 4 основных группы состояний, которые приводят к повышению давления в полости черепа. Ими являются:

  • появление в полости черепа новообразования (опухоль, киста, гематома и др.),
  • отек головного мозга, как результат инфекционного заболевания, травмы,
  • нарушение сосудистого баланса (приток крови превалирует надо ее выведением),
  • повышенная выработка ликвора.

Только после того, как доктор исключит все эти состояния, как причину повышения давления в полости черепа, он может поставить диагноз первичной внутричерепной гипертензии.

Признаки гипертензии в полости черепа у взрослых и детей

Главным проявлением повышения внутричерепного давления является головная боль. Она носит симметричный характер, то есть появляется в лобно-теменной зоне с обеих сторон, часто иррадиирует в область глаз и усиливается при движении глазными яблоками. Сами больные характеризуют ее как распирающую, давящую. Помимо этого, они испытывают тошноту, которая иногда заканчивается рвотой, головокружение, слабость, снижение концентрации внимания.

Для внутричерепной гипертензии характерна зависимость между состоянием больного и лабильностью атмосферного давления. Любые резкие перепады приводят к усилению головной боли, бессоннице или наоборот сонливости, разбитости, вялости.

Более тяжелые степени гипертензии в полости черепа приводят к искажению зрения (снижению остроты или затуманивания), иногда даже возможно нарушение сознания вплоть до комы. В таком случае больному необходима экстренная медицинская помощь, так как его жизни угрожает опасность.

Внутричерепная гипертензия у детей не менее опасна, чем у взрослых, однако заподозрить ее бывает не так и легко, особенно у новорожденных. Симптомами этого состояния может быть беспокойство малыша или наоборот пассивность, обильные срыгивание, выбухание большого родничка и его повышенная пульсация, различные глазодвигательные симптомы, отказ от груди. Малыши не могут самостоятельно пожаловаться на головную боль, поэтому главным фактором в своевременном выявлении этого состояния является внимательный осмотр врачом-неонатологом и наблюдательность мамы. Внутричерепная гипертензия у детей может стать причиной задержки развития, слабоумия и прочих отсроченных осложнений.

Внутричерепная гипертензия: лечение

Внутричерепная гипертензия: лечение

Если у человека выявлена внутричерепная гипертензия, лечение должно быть комплексным и учитывать возможную причину этого состояния. Без устранения первоначального заболевания справиться с повышенным давлением в полости черепа, как осложнением, практически невозможно. На лечебную тактику также влияет степень гипертензии и наличие клинических проявлений.

Для снижения внутричерепного давления применяют различные мочегонные препараты (фуросемид, спиронолактон, осмодиуретики), для предотвращения дефицита калия применяют сооветствующие лекарства (Панангин). Помимо этого, специалисты используют нейропротекторы, вазоактивные препараты, венотоники и др. При наличии определенных показаний врачи выбирают более активную тактику: хирургическое лечение.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

5 умных гаджетов, помогающих сохранить здоровый микроклимат дома: обзор эффективных девайсов

Пятерка эффективных умных гаджетов, которые по мнению экспертов помогут сохранить здоровый микроклимат в квартире и доме

Клеточные технологии в современной пластической хирургии

Как сегодня в современной пластической хирургии применяются технологии с использованием стволовых клеток: подробно объясняют эксперты

Восстановление после инсульта: проблемы питания и как их решить

Как пациентам восстанавливаться после перенесенного инсульта и нормализовать полноценное пиnfние: подробно объясняем в статье MedAboutMe

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.
Опубликовано 16.03.2017 17:49, обновлено 27.09.2020 01:22
Рейтинг статьи:
4,5

Читайте также

33 факта об артериальной гипертензии у ребенка
Какие группы детей более подвержены повышению артериального давления? Как растет артериальное давление с возрастом ребенка? Как оценивают АД детям?
Артериальная гипертензия: современные методы диагностики и лечения
Как это не парадоксально, но повышение давление, особенно начальных этапах развития заболевания, может протекать практически бессимптомно. Порой первые проявления гипертензии не воспринимаются всерьез – головная боль, слабость часто расцениваются, как признаки переутомления.
Лечение гипертензии у пожилых: проблемы с приемом лекарств
Нередко в лечении пожилых людей возникают трудности, связанные как с материальным положением, так и психологией стариков.
Медикаментозное лечение ДЭП: борьба с гипертензией, улучшение трофики
При лечении дисциркуляторной энцефалопатии в пожилом возрасте применяется целый спектр медикаментов разной направленности.
Препараты для лечения артериальной гипертензии
Препаратов для лечения артериальной гипертензии великое множество. Какие же основные группы препаратов существуют, кому они подходят и какие противопоказания могут быть для их приема?
13 продуктов против артериальной гипертензии
Популярный медицинский портал MedAboutMe представляет список из 13 продуктов питания, которые способны укротить кровяное давление.