Храп

Храп: причины, лечение, осложнения и профилактика

Храп – это звуковой симптом, сопровождающий дыхание спящего человека. Наблюдается феномен в любом возрасте, хотя больше всего ему повержены люди старше 30-40 лет. Появляться храп во сне может при различных обстоятельствах, в том числе из-за насморка, анатомических особенностей ротовой полости и носа, искривлений носовой перегородки и нарушений прикуса, наличия полипов или кист в носу, избыточного веса или воспаления миндалин.

Расслабленные мышцы языка, мягкого неба и горла во время сна могут перекрывать дыхательные пути. Таким образом, поток воздуха усиливается и создает вибрации тканей глотки. Появляется храп. Звуки, которые издает во сне человек из-за затрудненного дыхания, могут иметь разную громкость. Так, на сегодняшний день в книге рекордов Гиннеса зарегистрирован храп с уровнем звукового давления в 93 дБ, который легко можно сравнить с шумной работой мощного дизельного генератора.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Храп у взрослых

Как распознать опасный симптом у мужчины или женщины? Кто лечит храп? Какова профилактика храпа у взрослых?

Храп у мужчин

Храп – это низкочастотный звук, который появляется во время сна и может иметь различную интенсивность. Опираясь на общепринятые данные, сегодня храп во сне наблюдается более чем у 40% всех мужчин старше 25 лет. Чаще всего звуковой симптом прослеживается у тех, кто систематически употребляет алкогольные напитки непосредственно перед сном, имеет определенную степень ожирения или анатомические нарушения строения ротовой полости и носовых ходов.

Большая часть мужчин не уделяют должного внимания своему здоровью, и собственный храп чаще всего не вызывает у них особого беспокойства. А ведь звуковой симптом может стать предвестником возникновения опасного для жизни состояния – апноэ. Такой синдром представляет собой периодические остановки дыхания во время сна, как правило, приводящие к пробуждению. Для апноэ характерно прекращение легочной вентиляции примерно на 10-30 сек. Если такое состояние возникает регулярно, то человек может ощущать дневную сонливость, усталость, замечать значительное ухудшение памяти.

Также важно отметить, что апноэ во сне приводит к существенному снижению количества кислорода в крови. Такой факт негативным образом отражается практически на всех системах человеческого организма, в том числе и на ЦНС (центральной нервной системе).

Храп у женщин

По статистике приблизительно 20-25% женщин старше 20 лет храпят во сне. Причины появления такого симптома у женщин мало чем отличаются от таковых у мужчин. Возникнуть храп может на фоне приема успокоительных лекарств или снотворного, из-за неправильной позы или сильной усталости после трудового дня. Часто храп появляется и при неправильном прикусе, что говорит о стоматологических проблемах.

Храп у ребёнка

Нарушения сна могут наблюдаться не только у взрослых. Храп у ребёнка часто появляется из-за хронической заложенности носа, воспаления миндалин или возрастных перестроек организма. Также врачи говорят об искривлениях носовой перегородки с блокадой дыхания, которые могут приводить к развитию храпа у ребёнка во время ночного или дневного сна.

Если храп у ребёнка появляется часто или осложняется кратковременной остановкой дыхания, то нужно как можно скорее сообщить о симптоме педиатру. Также наличие храпа у ребёнка может приводить к появлению сопутствующих симптомов:

• раздраженности и капризности;
• снижению успеваемости в школе;
• беспокойному сну;
• заметной усталости.

Врачи не исключают тот факт, что из-за постоянного храпа у ребёнка может наблюдаться незначительная задержка в росте. Связана такая проблема с гормональным фоном, а точнее соматотропным гормоном. Данное вещество, вырабатываемое передней долей гипофиза, провоцирует ускорение линейного роста трубчатых костей нижних и верхних конечностей у подростков и детей. Секреция гормона роста имеет свои пиковые часы, среди которых самый объёмный припадает на ночное время. Из-за постоянного храпа во сне, который может сопровождаться апноэ, нарушается структура сна, таким образом, происходит снижение выработки соматотропного гормона.

Причины храпа

Появляется храп у мужчин и женщин часто на фоне ослабления мышц глотки и мягкого неба. Ткани западают в ротоглотку и глотку, что соответственно затрудняет дыхание. Появляется храп.

Из-за нарушений циркуляции воздуха в дыхательных путях наблюдается кислородная недостаточность, из-за которой страдают все системы человеческого организма, в том числе и нервные ткани.

Причин для такого ослабления мышц может быть несколько: заболевания ЛОР-органов, аллергия, эндокринные сбои (болезни гипофиза, половых желез и надпочечников), нервно-мышечные болезни, аномалии строения костей черепа и дыхательных путей. Большая часть специалистов делят все причины храпа на две основные категории провоцирующих факторов – внешние и внутренние (физиологические).

Физиологические причины храпа

К подгруппе физиологических причин храпа можно отнести:

• возрастные перестройки организма;
• ожирение;
• кисты и полипы в носовых проходах;
• неправильный прикус и искривления носовой перегородки;
• воспаление носовых пазух и небных миндалин;
• насморк;
• удлиненное мягкое небо и небный язычок.

Что касается избыточного веса, то такая причина храпа является одной из самых распространенных. Люди с ожирением страдают нарушениями сна в 4-5 раз чаще, чем те, кто имеет нормальный вес. А происходит это потому, что жировые отложения в области шеи, груди и живота давят на дыхательные пути, сужая их.

Внешние причины храпа

К такой подгруппе причин появления храпа у мужчин и женщин можно отнести прием сильных успокоительных медикаментов или снотворного, а также употребление алкоголя. Немаловажную роль играет и поза во сне. Важно правильно выбирать жесткость матраса и высоту подушки, чтобы исключить такие банальные причины храпа.

Порой определить причины появления храпа у женщин и мужчин несложно. Например, если звуковой симптом появился на поздних сроках вынашивания малыша, то природа возникновения проблемы очевидна. Но даже в этом случае обойтись без консультации компетентного врача нельзя, ведь спровоцировать храп у женщин и мужчин может даже несколько факторов одновременно, и без соответствующего лечения ситуация будет лишь ухудшаться.

Даже если вы уверены в том, что знаете причины появления храпа, посоветоваться с врачом стоит обязательно. Своевременный визит к специалисту поможет получить точный диагноз и правильное лечение. Не занимайтесь экспериментами, только так вы сможете сохранить свое здоровье, силы, время и деньги.

Диагностика храпа во сне

Чтобы лечение храпа было эффективным, важно провести полноценную диагностику состояния пациента. Необходимо собрать анамнез, в том числе узнать о сопутствующих хронических болезнях и о вероятном развитии апноэ. Также нужно определить, с какого периода у пациента наблюдается храп? Были ли изменения в массе тела за этот период времени?

Не исключено, что уже на первом осмотре врач оценит состояние ЛОР-органов, определит наличие анатомических дефектов ротовой полости или носа. Компетентный специалист благодаря визуальной диагностике может выявить полипы в носовых пазухах, искривление носовой перегородки, воспаление небных миндалин.

Основываясь на жалобах пациента и результатах первичной диагностики, врач может назначить дополнительные исследования, а также рекомендовать консультацию других медицинских специалистов узкого профиля, например, ортодонта, эндокринолога, сомнолога или пульмонолога. Если возникает подозрение на развитие апноэ, то, скорее всего, будет необходимо пройти комплексное обследование процесса сна.

Сегодня в России не существует общепризнанной классификации диагностических систем сомнологического типа. Хотя, полисомнографию считают оптимальным методом, а иные манипуляции относят больше к скрининговым диагностическим системам.

Учитывая основные расстройства дыхания, в том числе храп во сне, а также задачи врача, определить диагноз можно при помощи расширенного респираторного отслеживания состояния пациента (систем или явлений в организме). Такой мониторинг проводится благодаря периодическому или непрерывному сбору информации, которая представляет собою целую совокупность клинических показателей. Скрининговые системы при диагностике храпа у мужчин и женщин могут быть основаны на компьютерной пульсоксиметрии.

Опираясь на данные зарубежной медицины можно выделить четыре различных классификации диагностических сомнологических систем (с учетом регистрирующих каналов.).

Скрининговые системы

Современные скрининговые системы разнообразны. Особенно распространены компьютерная пульсоксиметрия и скрининговый респираторный мониторинг. Также сюда можно отнести систему, регистрирующую периферический артериальный тонус. На основании таких исследований врач сможет судить о нарушениях структуры сна и дыхания.

Скрининговый респираторный мониторинг чаще всего применяется первично. Далее для уточнения диагноза могу быть рекомендованы кардио-респираторные тесты и полисомнография.

Системы с ограниченным набором параметров

Безусловно, полисомнографические аппараты эффективны при диагностике храпа и других нарушениях дыхания во сне. Но такие методики являются дорогостоящими и не всегда доступны медицинским учреждениям. Именно поэтому сегодня распространены системы с ограниченным набором параметров. К данной подгруппе можно отнести кардио-респираторные и расширенные респираторные системы.

Такая диагностика незаменима для распознания апноэ сна и ночной гипоксемии (состояние организма, возникшее на фоне кислородной недостаточности).

Стационарная полисомнографическая система

Полисомнография представляет собой диагностическую систему, которая призвана регистрировать разнообразные параметры состояния организма в период сна. Метод может фиксировать такие показатели:

• поток воздуха во рту и носу;
• движения брюшной стенки и грудины;
• храп;
• пульс и др.

Система фиксирует стадии сна и его структуру. Полисомнография считается самым информативным методом при диагностике нарушений сна, в частности апноэ (кратковременные остановки дыхания). Применяется такая диагностика в стационарных и амбулаторных условиях.

Мобильная полисомнографическая система

По своим возможностям и параметрам мобильная полисомнографическая система может ничем не отличаться от полисомнографии, которая функционирует стационарно. Заметной особенностью выступает лишь тот факт, что мобильные системы можно применять без контроля дежурного медицинского персонала, например, дома.

Лечение храпа

Как вылечить храп? С таким вопросом за помощью к врачу обращается лишь малая часть населения, страдающая нарушениями дыхания во сне. Большая часть людей не считают храп патологической проблемой и даже не стараются узнать, так ли это в действительности. Если вы не знаете, как избавиться от храпа и стараетесь не обращать внимания на явную проблему, то вы рискуете получить синдром ночного апноэ. Тяжелое расстройство сна – это одна из основных причин коллапса (внезапная сердечная недостаточность, которая приводит к потере сознания и может спровоцировать летальный исход).

Храп у мужчин и женщин может возникнуть в любом возрасте. Выбор оптимальной тактики лечения будет зависть от совокупности причин, из-за которых появился звуковой симптом, сопровождающий дыхание спящего человека.

Узнать, как вылечить храп без негативных последствий, поможет врач. Первоначально важно обратиться к терапевту, который после первичного консультационного осмотра, возможно, направит пациента к узкому специалисту – ЛОРу, пульмонологу, эндокринологу, стоматологу или хирургу.

Медицинские методы лечения храпа

Лечение храпа может быть разным, терапия будет зависеть от многочисленных факторов, в том числе:

• причин появления симптома;
• возраста пациента;
• наличия сопутствующих заболеваний эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем.

Среди врачебных способов лечения храпа можно выделить: медикаментозную терапию, оперативное вмешательство и применение всевозможных вспомогательных устройств.

Облегчение носового дыхания

Храп у женщин и мужчин может наблюдаться при простуде или аллергии из-за заложенности носа. Слизь и отечность в носовых ходах препятствует прохождению потоку воздуха, что приводит к возникновению звукового симптома, сопровождающего сон. Чтобы вылечить храп в данном случае, необходимо обратиться к ЛОРу или своему участковому терапевту. Врач назначит правильное устранение причин возникновения симптома, а также сосудосуживающие спреи или капли для носа. Если храп у женщины или мужчины появился из-за простуды, то после выздоровления, скорее всего, звуковой симптом беспокоить не будет.

Когда хроническая заложенность носа появляется после применения деконгестантов (медикаменты с сосудосуживающим эффектом, часто рекомендуемые при насморке), нужна консультация компетентного специалиста, в данном случае – оториноларинголога.

Если из-за климатических условий или по другим причинам влажность воздуха в комнате падает, может прослеживаться заложенность носа и сухость слизистых оболочек. В данном случае прекрасным средством от храпа станет ультразвуковой увлажнитель, который можно использовать в ночные часы или непосредственно перед сном.

В любом случае, определить причины заложенности носа и назначить эффективные методы для устранения симптомов может только врач. Пытаться подбирать саму себе лекарства от насморка опасно. Самолечение часто приводит к появлению дополнительных проблем со здоровьем.

Внутриротовые средства от храпа

Сегодня в мировой практике часто применяются внутриротовые средства от храпа:

• Устройства по типу капы.

Такие аппликаторы надеваются на зубы и предназначены для увеличения пространства глотки, через которое проходит поток воздуха при входе и выходе. Изготавливают такие устройства из силикона, полимера и других гипоаллергенных материалов. Внешне аппликаторы напоминают защитную спортивную капу. Она может выполнять несколько функций одновременно и иметь разный внешний вид. Среди преимуществ такого средства от храпа следует выделить социальную приемлемость, ведь при применении капа полностью помещается во рту и становится незаметной для окружающих.

• Аппликатор с лепестком для ротовой полости.

Устройство внешне напоминает соску для детей. По мнению разработчиков, такое средство от храпа фиксирует язык и предотвращает его колебания. Хотя многие медицинские эксперты уверены в том, что логичнее будет объяснить лечебный эффект постоянным раздражением мышц глотки и языка, за счет чего и будет уменьшаться вибрация мягкого неба.

Назначить внутриротовое средство от храпа может только врач. Даже если аппликаторы доступны в свободной продаже, приобретать их на свое усмотрение глупо. Самолечение может быть опасным, тем более, когда дело касается нарушений сна.

Электромеханические подбуживающие устройства

Функциональные пробуждающие устройства электромеханического типа представляют собой специальные наручные браслеты, которые реагируют на храп и создают особенные раздражающие механические и электрические импульсы. Так происходит пробуждение. Сон становиться поверхностным и человек, как правило, перестает временно храпеть.

Такой способ фактически не помогает понять, как избавиться от храпа, ведь он не является терапией. Браслет работает как «будильник». Врачи не советуют использовать такой метод при постоянном храпе или апноэ сна. Тем более что браслет может срабатывать на храп даже соседа по комнате.

Как избавиться от храпа фармакологическими средствами

Современные аптеки предлагают множество лекарств, которые помогают избавиться от храпа. Но большая часть из них не являются фармакологическими препаратами, а представляют собой биологически активные добавки с растительным составом. БАДы, как правило, не имеют доказательной базы, которая свидетельствовала бы об их эффективности при храпе или апноэ. Ни одна серьезная медицинская книга или доклад не сдержат объективную информацию о том, что биологически активные добавки устраняют какие-либо нарушения сна, в том числе и храп.

В случае если храп не осложнен, наиболее внушительную доказательную базу имеют топические интраназальные кортикостероиды. Использование таких медикаментов оправдано. Все дело в том, что при храпе стенки гортани вибрируют и могут со временем отекать, воспаляться. Появляется затрудненное носовое дыхание. К тому же, у храпящих людей часто наблюдается насморк аллергического характера.

Кортикостероиды оказывают противовоспалительное действие. Потому такие лекарства часто назначают для комплексной терапии при храпе, в том числе при сопутствующих аллергиях.

Как вылечить храп оперативными методами

Хирургическое вмешательство при лечении храпа чаще всего заключается в коррекции различных анатомических дефектов, из-за которых появляется звуковой симптом, сопровождающий дыхание человека во сне. Любое хирургическое вмешательство – это риски, потому перед операцией врач в обязательном порядке их учтет. Назначить оперативное вмешательство может только квалифицированный специалист, учитывая особенности здоровья пациента, его возраст и данные анамнеза.

Избавиться от храпа могут помочь операции при помощи лазера и радиочастотные вмешательства на мягком небе. Такие дозированные ожоги позволяют впоследствии уплотнить и уменьшить в объёме ткани. Подвижность мягкого неба снижается, также как и вибрации стенок глотки. Храп может полностью исчезнуть или значительно уменьшиться.

Как избавиться от храпа в домашних условиях

Как вылечить храп при помощи альтернативной медицины? Врачи настоятельно рекомендуют ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь храп – это всего лишь симптом, который может быть признаком разных проблем со здоровьем, в том числе и апноэ сна.

Попытаться избавиться от храпа в домашних условиях можно только при условии врачебного контроля. Народная медицина допустима лишь по совету компетентного специалиста. Альтернативные методы чаще всего используют при насморке или воспалении небных миндалин.

Также бытует мнение, что избавиться от храпа в домашних условиях можно при помощи вспомогательных приспособлений по типу магнитных клипс от храпа или спреев.

Клипсы от храпа

Силиконовые клипсы для носа (по версии производителей) быстро и легко устраняют храп. Внешне такое изделие напоминает маленькую подкову, на концах которой имеются шарики, а работает она как будто за счет стимуляции биологически активных точек на слизистой части носа. Устанавливается клипса от храпа без помощи специалистов и (как сказано в инструкции) может предупредить звуковой синдром, сопровождающий сон в любом возрасте.

В действительности никаких точек на теле человека, благодаря которым храп может исчезнуть навсегда, не существует. Использовать клипсы от храпа практически бесполезно, тем более что инородное тело в носовых ходах еще больше затруднит дыхание и возможно только усилит звуковой симптом.

Клипсы от храпа не эффективны. Чтобы понять, как избавиться от храпа в домашних условиях, лучше всего посетить ЛОРа или сомнолога. Врач определит причину возникновения звукового симптома, сопровождающего сон, и назначит действенную оптимальную терапию.

Спрей от храпа

Современный рынок страны заполнен сомнительными препаратами, которые якобы помогают людям бороться с нарушениями дыхания во сне. Спрей от храпа (по версии производителя) существенно улучшает кровообращение и облегчает дыхание. Избавиться от храпа якобы можно за 1-2 недели. После первого применения уже видны положительные результаты. К сожалению, практически все спреи от храпа являются фикцией и не приносят практически никакой пользы, тем более, если речь идет о частной продукции, которая не имеет сертификатов качества и лицензий.

Чтобы приобрести действительно эффективное средство, важно обратиться за помощью к компетентному врачу. Только учитывая результаты диагностических манипуляций и жалобы пациента, специалист сможет установить причину появления симптома и назначить эффективную терапию, например, в виде спрея от храпа.

Чаще всего противовоспалительные и противоаллергические спреи назначаются при аллергическом рините или насморке, который появился на фоне простуды, для облегчения носового дыхания. Также лекарство в виде спрея может быть рекомендовано при воспалении небных миндалин.

Профилактика храпа

Если вы не знаете, как избавиться от храпа в домашних условиях и к тому же неприятный симптом возникает крайне редко, то можно попробовать следовать нескольким полезным советам.

• Не употребляйте алкогольные напитки непосредственно перед сном. Спиртосодержащие продукты существенно расслабляют мышцы языка, глотки и мягкого неба во время сна, что способствует блокировке дыхательных путей;
• Постарайтесь спать на боку и только на удобных подушках. Правильная поза поможет избежать западания языка;
• Контролируйте собственный вес, особенно если вы склонны к ожирению. По мнению экспертов, снижение массы тела даже на 10-15% благоприятным образом отразиться на дыхании. Увеличение веса влечет за собой обратную ситуацию;
• Ограничьте прием снотворного или успокоительных лекарств (перед применением или отказом от медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом);
• При насморке необходимо облегчить носовое дыхание. Перед сном убедитесь в чистоте носоглотки;
• По возможности поддерживайте оптимальные температурные условия в спальне, а также следите за влажностью воздуха.

Если вас постоянно беспокоит храп, то обратиться за помощью к врачу необходимо обязательно. Не стоит заниматься самолечением, в особенности с применением рецептов народной медицины или сомнительных приспособлений, которые вам может предложить фармацевт или некомпетентный специалист другой области. Правильнее будет записаться на прием к врачу через интернет или посетить поликлинику лично. Если у вас имеются нарушения сна, помочь в данном вопросе может ЛОР или сомнолог. В крайнем случае, посетите терапевта.